De oorzaken van artrose in detail uitgelegd

Artrose is de belangrijkste gewrichtsaandoening, maar is complex omdat het door verschillende factoren wordt beïnvloed . Leeftijd, overgewicht, de menopauze en andere reumatische aandoeningen zoals chondrocalcinose spelen een belangrijke rol bij het ontstaan ervan. Genetisch gezien is er een bewezen familiaire predispositie. Lokale factoren dragen ook bij aan de ontwikkeling. Hoewel het genetische aspect overheerst, varieert het ontstaan van artrose afhankelijk van de unieke combinatie van risicofactoren bij elk individu. Laten we ze elk in detail bekijken.

Leeftijd

Met het vorderen van de leeftijd neemt de frequentie van artrose toe, waarbij leeftijd een bepalende factor is voor het ontstaan ervan. Deze toename is te wijten aan verschillende veranderingen in de kraakbeenmatrix. Ten eerste treedt er na verloop van tijd natuurlijke slijtage van het kraakbeen op, die gepaard gaat met een veranderde respons op groeifactoren. Tegelijkertijd neemt de hydratatiecapaciteit van het kraakbeen af, wat een negatieve invloed heeft op de smeerfunctie en het behoud van de structurele stijfheid.

Bovendien wordt de synoviale vloeistof, die essentieel is voor een goede gewrichtsfunctie, steeds visceuzer. Tegelijkertijd vermindert de mineralisatie van het subchondrale bot. Dit proces, in combinatie met remodellering, leidt tot de vorming van osteofyten (botuitgroeisels) en geodes (holtes gevuld met vloeistof of kristallen).

Deze veranderingen worden verergerd door de uitputting van bepaalde belangrijke componenten van kraakbeen, zoals hyaluronzuur, chondroïtine en glucosamine. De uitputting van deze essentiële elementen leidt tot een progressieve uitdroging van het kraakbeen. Deze uitdroging leidt tot ontstekingsprocessen die de pijn veroorzaken die kenmerkend is voor artrose.

Gewicht

Hoe zwaarder je bent, hoe meer je je gewrichten belast… Voor een man van 80 kg varieert de druk die op zijn knieën wordt uitgeoefend als hij loopt van 240 tot 320 kg, oftewel 3 tot 4 keer zijn lichaamsgewicht. Afvallen zal helpen om gewrichtspijn te verminderen.

Overgewicht legt extra fysieke en mechanische druk op het skelet. Deze belasting bevordert de ontwikkeling van artrose, vooral in gewrichten die gewicht dragen, zoals de knieën. Deze overmatige druk kan de kraakbeenmatrix verstoren of reeds bestaande laesies verergeren. Zonder de juiste gewichtsreductie versnelt de progressie van artrose, wat kan leiden tot een handicap die de mobiliteit van de patiënt beperkt.

Hygiëne en levensstijl

Beroepen waarbij de gewrichten vaak worden belast, verhogen het risico op artrose door de repetitieve belasting van het skelet. Beroepen waarbij handen moeten worden verplaatst, maken de gewrichten bijvoorbeeld kwetsbaarder. Herhaald trauma of abnormale gewrichtsposities hebben dus een stille invloed op ons skelet.

Herhaling van dezelfde bewegingen treft vaak boeren en handarbeiders. Het kan artrose veroorzaken in de betrokken gewrichten. Een zittende levensstijl werkt ook gewrichtsproblemen in de hand. Regelmatige activiteit, zoals dagelijks wandelen, is essentieel voor de mobiliteit van de gewrichten. Vermijd echter te intensieve lichamelijke inspanning om slijtage van het kraakbeen te voorkomen.

Het is mogelijk om bepaalde factoren preventief aan te pakken met de hulp van uw apotheker, want er bestaat een hele reeks supplementen om artrose te verlichten of af te remmen.

Wat de voeding betreft, bevordert een verzurend, ontstekingsbevorderend dieet de gewrichtsontsteking. Het is raadzaam om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden bij gewrichtsproblemen. Deze voedingsmiddelen omvatten melk, yoghurt, kaas, rood vlees, gebak, koekjes en bewerkte voedingsmiddelen.

Sporten is goed voor het lichaam. Sommige sporten verhogen echter het risico voor gewrichten. Voetbal en rugby verhogen het risico op gonartrose. Tennis belast de heupen, knieën, polsen en handen. Gevechtssporten verhogen het risico op gewrichtstrauma. Aan de andere kant worden fietsen, zwemmen en wandelen aanbevolen voor mensen die lijden aan artrose, behalve tijdens inflammatoire opflakkeringen. Het is allemaal een kwestie van dosis, intensiteit en frequentie.

Genetische en metabolische kenmerken

Wat het geslacht betreft, hebben mannen over het algemeen meer kans om artrose te ontwikkelen vóór de leeftijd van 55 jaar. Na deze leeftijd keert de trend om als gevolg van fysiologische veranderingen (menopauze) bij vrouwen, met een hogere prevalentie van artrose, vooral in de knieën en handen.

In sommige gevallen wordt artrose veroorzaakt door aangeboren afwijkingen zoals genu varum of genu valgum. Daarnaast verhogen bepaalde genetische mutaties het risico op het ontwikkelen van deze aandoening.

Aan de genetische kant speelt erfelijkheid een rol in bepaalde gebieden van artrose. In het geval van artrose van de vingers is bijvoorbeeld de locatie van de genetische afwijking op het betreffende chromosoom geïdentificeerd, net als bij bepaalde vormen van familiaire coxartrose en artrose van de knie, heup en hand.

Hormonale veranderingen bij vrouwen in de menopauze beïnvloeden ook het risico op het ontwikkelen van artrose. De daling van de plasma-oestrogeenspiegel leidt tot een vermindering van de synthese van groeifactoren door chondrocyten. Ook testosteron en schildklierhormonen kunnen de activiteit van deze cellen beïnvloeden. Stimulatie van hun receptoren verhoogt de synthese van chondrocytengroeifactoren. Samen hebben deze factoren een invloed op de ontwikkeling en progressie van artrose.