Bij immuunpathologieën bij volwassenen, met name luchtweginfecties; de klinische benadering in de kruidengeneeskunde behoudt al zijn interesse, in het bijzonder het gebruik van gestandaardiseerde extracten die de bijdrage van totum garanderen , om zo veel mogelijk hypooplosbare fracties te verschaffen ( bijv. polysachariden van ginseng voor immuunstimulering, in het bijzonder om de werking van vaccins te versterken bij ouderen ) dan vetoplosbaar ( bijv. alkylamiden van echinacea bij verworven immuniteit ), om het volledige farmacologische potentieel van planten te herstellen .
Bovenste luchtweginfecties bij volwassenen
Virale infecties (griep, griepsyndroom):
Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van minstens één ademhalingssymptoom (hoesten, slijm, keelpijn, rinorroe) en minstens één algemeen symptoom (stijfheid, spierpijn, koude rillingen, hoofdpijn of zelfs misselijkheid, braken, anorexia, asthenie).
De voorgestelde behandeling met kruidengeneesmiddelen is een complex van extracten van echinacea en cipres .
-
De antivirale activiteit van Cypress :
Proanthocyanidine-oligomeren of OPC’s zijn polymeren van flavonoïden met een dubbele antivirale werking . Enerzijds hebben ze eiwitbindende eigenschappen, met name op enzymsubstraten en op celoppervlakte-eiwitten. In feite belemmeren OPC’s de hechting van virussen aan hun gastheercel, waardoor de herkenning van virussen/gastheercellen en de virale replicatie worden beperkt. Aan de andere kant induceren ze viruslysis, wat een snelle afname van de virale lading mogelijk maakt .
-
De immunostimulerende eigenschappen (“aangeboren” niet-specifieke immunostimulatie en “verworven” specifieke immunomodulatie) van Echinacea :
Echinacea moduleert en versterkt de afweer van het lichaam tegen infectieuze agentia. Deze algemeen gedocumenteerde werking wordt toegeschreven aan de lipofiele ethanolische fractie (in het bijzonder de alkylamiden) en aan de hydrofiele polysacharidefractie. De fenolderivaten van cafeïnezuur (vooral cichorinezuur) lijken ook een belangrijke rol te spelen bij deze actie.
In het bijzonder oefent echinacea in vivo de gunstige effecten uit op de immuunsuppressie die wordt geïnduceerd door beperkende stress door de proliferatie van splenocyten en de activiteit van natural killer (NK)-cellen te verhogen, terwijl het de subsets van T-cellen en niveaus van cytokinen in het bloed moduleert.
Lagere luchtweginfecties bij volwassenen
Acute bronchitis bij volwassenen:
De virale oorsprong van deze infectieuze lokalisatie is grotendeels overheersend; het voordeel van antibiotica bij deze indicatie is niet aangetoond (hetzelfde geldt voor NSAID’s in een ontstekingsremmende dosis en systemische corticosteroïden).
De voorgestelde kruidengeneesmiddelbehandeling is een mengsel van extracten van echinacea en weegbree .
-
De ontstekingsremmende eigenschappen van Echinacea:
Deze eigenschap is dosisafhankelijk en wordt lokaal en algemeen uitgeoefend. Het wordt gedragen door de polysacharidefractie, maar ook door de alkylamiden. De mechanismen van deze ontstekingsremmende activiteit zijn in het kort zowel vasculair (anti-exudatief type) als weefsel (afname van lipideperoxidatie en toename van bescherming tegen oxidatieve stress) door in vitro remming van fosfatidylinositol-3-kinase, cyclo-oxygenase, 5-lipoxygenase en hyaluronidase.
De ontstekingsremmende activiteit van echinacea kan daarom te wijten zijn aan meerdere actieve metabolieten, die samenwerken om de activering van macrofagen te verschuiven van klassieke activering naar alternatieve activering. Dit wordt met name geïllustreerd door het feit dat in macrofagen die zijn behandeld met lipopolysachariden (LPS), echinacea de expressie remt van induceerbaar stikstofoxidesynthase (iNOS) dat betrokken is bij de ontstekingsreactie in de verdediging en de ontstekingsreactie en verdediging van de gastheer. INOS en arginase metaboliseren een gemeenschappelijk substraat, l-arginine, maar produceren verschillende biologische effecten. In tegenstelling tot iNOS neemt arginase inderdaad actief deel aan ontstekingsremmende activering.
-
De ontstekingsremmende en krampstillende eigenschappen, vooral in de luchtwegen van weegbree:
Aucubine en ursolzuur uit weegbree remmen cyclo-oxygenase-2 (COX-2). Bovendien blokkeert Aucubin de nucleaire factor kappa B (NF-kB), die de ontstekingscascade vertraagt. Deze antioxidantverbinding oefent zijn ontstekingsremmende activiteit uit door ook tumornecrosefactor-alfa (TNF-α) te remmen.
De slijmstoffen van weegbree, met verzachtende eigenschappen, evenals de rijkdom aan tannines, verklaren de mucolytische en hoeststillende activiteit en dragen bij tot de ontstekingsremmende werking van de bovenste luchtwegen. Deze polysachariden hebben een absorptievermogen op de slijmvliezen, wat bijdraagt aan de therapeutische werking van weegbree bij de behandeling van geïrriteerde slijmvliezen, met name in de mond.
Aucubin en catalpol, de twee belangrijkste iridoïden van weegbree, bezitten in vitro een significante krampstillende werking , vergelijkbaar met papaverine, door remming van extracellulair en/of intracellulair calcium. Experimenteel onderzoek uit 1999 bevestigt de ontstekingsremmende, spasmolytische en immunostimulerende werking van weegbree in de bovenste luchtwegen . Het is krampstillend voor gladde spieren, met name voor de luchtpijp en bronchiën, en vormt dus een uitstekende hoestonderdrukker , maar ook voor het ileum.
Medische bibliografische bronnen en klinische onderzoeken :
- Clément C., Mise en évidence et recherche du mode d’action antiviral d’un proanthocyanidol, Mémoire CNAM, CRA, Clermont-Ferrand, 1993
- Park S. et al., Against Restaint Stress-Induced Immunosuppression in BALB/c Mice, J Med Food, 2018
- Catanzaro M. et al., imminomodulators Inspired by Nature : A Review on Curcumin and Echinacea, Molecules, 2018
- Clifford L.J. et al., Bioactivity of alkamides isolated from Echinacea purpurea (L.) Moench, Phytomedicine, 2002
- Muller-Jakic B. et al., in vitro inhibition of cyclooxygenase by alkamides from Echinacea and Achillea species, Planta Med., 1994
- Raduner S. et al., Alkylamides from Echinacea are a new class of cannabinomimetrics. Cannabinoid type 2 receptor-dependent and – independent immunomodulatory effects, J Biol Chem., 2006
- Fast D.J. et al., Echinacea purpurea root extract inhibits TNF release in response to Pam3Csk4 in a phosphatidylinositol-3-kinase dependentmanner; Cell Immunol., 2015
- Ringbom T. et al., Ursolic acid from Plantago major, a selective inhibitor of cyclooxygenase-2 catalyzed prostaglandin biosynthesis; J Nat Prod., 1998
- Park K.S et al., Anti-inflammatory activity of aucubin by inhibition of tumor necrosis factor-alpha production in RAW 264.7 cells; Planta Med., 2004
- Jeong J.J. et al., Inhibition of TNF-alpha and IL-6 production by Aucubin through blockade of NF-kappaB activation RBL-2H3 mastcells, Cytokine, 2002
- Wegener T. et al., Plantain (Plantago lanceolata L.) : anti-inflammatory action in upper respiratory tract infections, Wien Med Wochenschr., 1999
- Ortiz de Urbina A.V. et al., In vitro antispasmodic activity of peracetylated penstemonoside, aucubin and catapol, Planta Med., 1994
- Bermejo Benito P. et al., Effects of some iridoids from plant origin on arachidonic acid metabolism in cellular systems; Planta Med, 2000
- Schmidgall J. et al., Evidence for bioadhesive effects of polysaccharides and polysaccharide-containing herbs in an ex vivo bioadhesion assay on buccal membranes, Planta Med, 2000