Adapalene: Anti-veroudering die stabieler en minder irriterend is dan retinol

Adapaleen, bekend onder de merknaam Differine, is een actueel retinoïde dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van acne vulgaris. De antiverouderingseigenschappen maken het echter een veelbelovende kandidaat voor huidverjonging.

Wat is Adapalene?

Adapalene is een derdegeneratieretinoïde dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van acne vulgaris. In tegenstelling tot andere retinoïden is het stabieler en minder irriterend, waardoor het beter door de huid wordt verdragen. Adapaleen wordt voornamelijk gebruikt voor zijn comedolytische en ontstekingsremmende effecten, maar heeft ook interessante antiverouderingseigenschappen.

Is adapaleen doeltreffender dan retinol?

Adapaleen werkt door specifiek te binden aan nucleaire retinoïnezuurreceptoren (RAR’s), met name de RAR-γ en RAR-β subtypes. Deze receptoren zijn eiwitten die zich in de celkern bevinden en een cruciale rol spelen bij de regulatie van de gentranscriptie. De binding van adapaleen aan deze receptoren activeert een cascade van intracellulaire signalen die resulteert in de modulatie van de genexpressie. Deze interactie bevordert met name de proliferatie en differentiatie van keratinocyten, de belangrijkste cellen van de opperhuid, en helpt zo het huidvernieuwingsproces te normaliseren.

De verhoogde proliferatie en gereguleerde differentiatie van keratinocyten leidt tot een aanzienlijke vermindering van de vorming van microcomedonen, de eerste tekenen van acne. Daarnaast heeft adapaleen een exfoliërend effect op rijpe comedonen, waardoor de verwijdering ervan wordt bevorderd en de vorming van nieuwe laesies wordt voorkomen.

Naast de effecten op celproliferatie en -differentiatie heeft adapaleen opmerkelijke ontstekingsremmende eigenschappen. Het remt de chemotaxis van polymorfonucleaire lymfocyten, de immuuncellen die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie. Door de rekrutering van deze cellen op de plaats van de ontsteking te verminderen, vermindert adapaleen de lokale ontstekingsreactie. Het vermindert ook de expressie van Toll-like receptors 2 (TLR-2), die een sleutelrol spelen bij het detecteren van ziekteverwekkers en het initiëren van de ontstekingsreactie. Deze dubbele ontstekingsremmende werking helpt de roodheid en zwelling te verminderen die gepaard gaan met acneletsels en fotoveroudering.

Verwijdert adapaleen puistjes?

De klinische werkzaamheid van adapaleen is uitgebreid bestudeerd en aangetoond in verschillende contexten. Klinische onderzoeken hebben de werkzaamheid bevestigd, niet alleen bij de behandeling van acne, maar ook bij het verminderen van de tekenen van fotoveroudering, zoals actinische keratosen en zonnevlekken.

Een gerandomiseerde studie vergeleek de werkzaamheid van 0,3% adapalene gel met die van 0,05% tretinoïnecrème. De resultaten tonen aan dat adapaleen niet onderdoet voor tretinoïne bij de behandeling van tekenen van huidveroudering veroorzaakt door blootstelling aan de zon. In feite toonde adapaleen een vergelijkbaar vermogen om de zichtbaarheid van rimpels en pigmentvlekken te verbeteren, terwijl het de huid beter verdraagt.

Adapaleen of retinol, welke moet ik kiezen?

Adapaleen onderscheidt zich duidelijk van andere retinoïden zoals tretinoïne en tazaroteen vanwege de betere huidtolerantie, terwijl het een vergelijkbare werkzaamheid behoudt bij de behandeling van de tekenen van huidveroudering. Uit een meta-analyse van vijf gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken bleek zelfs dat 0, 1% adapalene gel een betere huidtolerantie bood in vergelijking met 0,025% tretinoïne gel, terwijl de werkzaamheid vergelijkbaar bleef.

De antiverouderingseffectiviteit van adapaleen wordt toegeschreven aan het vermogen om de celvernieuwing te stimuleren en de collageenproductie te verhogen. Deze mechanismen zijn essentieel voor het verminderen van rimpels en het verbeteren van de huidtextuur. Daarnaast betekent de stabielere chemische structuur van adapaleen dat het beter fotostabiel is dan tretinoïne en tazaroteen, waardoor het veiliger is om overdag te gebruiken zonder afbraak door licht.

Retinol wordt vaak gebruikt in huidverzorgingsproducten tegen huidveroudering, maar is minder krachtig dan adapaleen. Retinol moet verschillende metabolische transformaties ondergaan om actief te worden in de vorm van retinoïnezuur, wat de effectiviteit kan verminderen. Adapaleen daarentegen is al actief, waardoor het effectiever is in het teweegbrengen van de gewenste huidveranderingen.

Daarnaast wordt adapaleen geassocieerd met minder huidirritatie, een groot voordeel voor mensen met een gevoelige of snel geïrriteerde huid. Patiënten melden over het algemeen minder roodheid, schilfering en droogheid bij gebruik van adapalene in vergelijking met tretinoïne.

Voor mensen die op zoek zijn naar een effectieve antiverouderingsbehandeling met optimale huidtolerantie, is adapaleen de voorkeursbehandeling. Het combineert de voordelen van actieve celstimulatie, rimpelvermindering en verbeterde huidtextuur, terwijl het de risico’s van irritatie minimaliseert die vaak geassocieerd worden met krachtigere retinoïden.

Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Vaak voorkomende bijwerkingen van adapaleen zijn lichtgevoeligheid, irritatie, roodheid, droogheid en jeuk. Hoewel deze effecten over het algemeen mild en voorbijgaand zijn, kunnen ze leiden tot het staken van de behandeling als de irritatie te intens wordt. Het wordt aanbevolen om de sandwichmethode (hydrateer de huid, laat drogen, breng de behandeling aan, laat drogen en hydrateer opnieuw) en bescherming tegen de zon te gebruiken om het risico op lichtgevoeligheid te minimaliseren.

Bronnen

1. Recente vooruitgang met betrekking tot het therapeutisch potentieel van adapaleen
2. Vergelijkbare werkzaamheid van adapalene 0,3% gel en tretinoïne 0,05% crème als behandeling voor cutane fotoveroudering
3. Gebruik van retinoïden in topicale anti-verouderingsbehandelingen: een gerichte evaluatie van klinisch bewijs voor conventionele en nanovormingen