De voordelen van grapefruitzaadextract

“Een bitter middel heeft altijd een heilzame werking”. Wist je dat extract van pompelmoespitten ,ook bekend alsGSE , een breed werkingsspectrum heeft? Ja , het is een100% natuurlijk , antibacterieelmiddel . Maar in het geval van spijsverteringsmycosen, bacteriële infecties en infecties van de luchtwegen of allergieën is het gebruik van dit geneesmiddel een geweldig idee om het lichaam te helpen al deze microben te elimineren.

Citrus paradisi grapefruit isrijk aan flavonoïden en vitamine C en wordtverkregen door extracten van pompelmoespitten te mengen met water en glycerine. Zie je wel! Er zijngeen andere chemische stoffen verbonden aan dit tegengif. Dus waarom het risico nemen om chemische antibiotica te nemen die schadelijke effecten op het lichaam kunnen hebben?

Wat is extract van pompelmoespitten?

De grapefruit, de grootste van de citrusvruchten, heeft een diameter van 15 tot 30 centimeter en kan enkele kilo’s wegen. Hij is pyriform van vorm, met een schil die glad of korrelig, lichtgeel tot groen van kleur en dik is. Deze huid bevat talrijke met het blote oog zichtbare benzinezakken die gekleurd zijn met carotenoïden. De vrucht heeft een groot albedo en ongeveer 16 tot 18 goed gescheiden kwarten. Afhankelijk van de variëteit kan het vruchtvlees wit, roze of kleurrijker zijn. Vaak zitten er grote, eivormige, spitse pitten in die monobryonaat zijn.

Productieproces

Grapefruit Seed Extract (GSE) wordt verkregen door glycerine-extractie van grapefruitzaden, met een kleine hoeveelheid pulp en mesocarp. Het proces begint met het verzamelen, wassen, drogen en vervolgens malen van de ingrediënten om een poeder te produceren dat geconcentreerd is in actieve bestanddelen zoals flavonoïden (naringine, hesperidine, quercetine) en vitamine C. Dit poeder wordt vervolgens gemengd met plantaardige glycerine, onder druk verhit en vervolgens gemalen. Dit poeder wordt vervolgens gemengd met plantaardige glycerine, onder druk verhit, afgekoeld, gefilterd en behandeld met ultraviolet licht.

EPP’s op de markt mogen alleen geconcentreerd extract van pompelmoespitten en glycerine bevatten. Sommige producten bevatten echter chemische conserveringsmiddelen zoals benzethoniumchloride of parabenen, als gevolg van de omzetting van flavonoïden in quaternaire ammoniums tijdens de extractie. Voor voedingssupplementen is het belangrijk om deze conserveringsmiddelen te vermijden. Het optimaliseren van de extractie van fenolverbindingen is daarom cruciaal.

De manier waarop PPE’s worden gemaakt, wordt vaak geheim gehouden. Een onderzoek door Reagor et al. in 2002 onthulde het proces voor Citricidal®: de zaden en pulp vermalen tot poeder, oplossen in water, destilleren, sproeidrogen, oplossen in glycerine, ammoniumchloride en ascorbinezuur toevoegen en onder druk behandelen. Het eindproduct bevat 15 tot 19% ammoniumchloride en 25 tot 30 mg/g ascorbinezuur. Een andere studie uit 2006 stelde een meer beknopte methode voor: extractie van de zaden met glycerine bij hoge temperatuur, gecombineerd met UV-straling of katalytische omzetting.

De chemische samenstelling van EPP’s varieert afhankelijk van de grondstoffen en de omstandigheden waaronder de vruchten worden geteeld, wat hun effectiviteit beïnvloedt. Fabrikanten kiezen daarom de vrucht met de beste eigenschappen om aan de eisen van de markt te voldoen.

Samenstelling

De extracten van pompelmoespitten (GSE) die wetenschappelijk zijn onderzocht, zijn voornamelijk afkomstig van Citrus x paradisi Macfad, zonder vermelding van extracten van Citrus maxima (Burm.) Merr.

  • Flavonoïden: Flavonoïden zijn de belangrijkste actieve verbindingen in EPP’s. Hun kwalitatieve samenstelling is echter vaak niet bekend. Hun kwalitatieve samenstelling wordt echter vaak niet op het etiket vermeld. Onderzoeken uitgevoerd tussen 2002 en 2014 identificeerden verschillende flavonoïden zoals quercetine, hesperidine, neo-hesperidine, naringine, apigenine, rutoside, poncirine en kaempferol-glucoside. De hoeveelheid flavonoïden in EPP varieert van 400 tot 5000 mg per 100 g.
  • Vitamine C: Vitamine C is net als flavonoïden een belangrijk bestanddeel van EPP en wordt vaak vermeld op etiketten. Onderzoeken hebben de aanwezigheid ervan bevestigd, maar het blijft onzeker of het afkomstig is van de verwerking van de zaden of dat het later is toegevoegd.
  • Andere bestanddelen: Hoewel andere verbindingen zoals limonoïden, tocoferol of citroenzuur van nature aanwezig zijn in de zaden en pulp van grapefruits, wordt hun aanwezigheid in PPE niet systematisch vermeld op etiketten.
  • Hulpstoffen: Glycerine wordt vaak gebruikt in EPP’s vanwege de zoetmakende en oplossende eigenschappen, die het oplossen van flavonoïden en vitamine C vergemakkelijken. Glycerine wordt soms vervangen door agavesiroop.Water is ook een veelgebruikt hulpstof die het EPP verdunt maar de concentratie verlaagt.
  • Conserveringsmiddelen: Verschillende onderzoeken hebben de aanwezigheid van synthetische conserveringsmiddelen zoals benzethoniumchloride, benzalkoniumchloride, triclosan en methylparaben in bepaalde PBM’s aangetoond. Hoewel omstreden, worden bepaalde stoffen soms gebruikt om de houdbaarheid van extracten van pompelmoespitten (GSE) te verlengen.

De geloofwaardigheid en veiligheid van GSE zijn onderwerp van discussie. Opgemerkt moet worden dat de onderzoeken naar GSE’s voornamelijk betrekking hebben op Amerikaanse producten. De wetgeving voor levensmiddelenadditieven in de Verenigde Staten verschilt van die in Frankrijk.

De indicaties

Volgens de fabrikanten hebben extracten van pompelmoespitten (GSE) tal van eigenschappen. De meest genoemde is hun antibacteriële activiteit, vaak omschreven als“natuurlijke antibiotica“. GSE’s worden ook aangeprezen vanwege hun vermogen om cellen te beschermen tegen oxidatieve stress, de natuurlijke afweer te versterken en bij te dragen aan het goed functioneren van het immuunsysteem. Belangrijke claims voor EPP’s zijn onder andere het in stand houden van het microbiële evenwicht, het ondersteunen van de immuunafweer en het bevorderen van het algemene welzijn. Claims met betrekking tot ontsteking en oxidatieve stress komen ook vaak voor. In dit hoofdstuk worden deze claims onderzocht in het licht van de beschikbare wetenschappelijke literatuur.

Curatief product

EPP is een palliatief geneesmiddel voor de behandeling vanvirale spijsverteringsbacteriële infecties en luchtwegproblemen. De kracht ligt in het vermogen om alleen microben te elimineren. Het vernietigt de darmflora niet. Maak je geen zorgen als je dit product gebruikt, want er zijn vrijwel geen bijwerkingen op je lichaam .Bovendien helpt de aanwezigheid vanantimicrobiëleelementen in grapefruitextract ook omkleine oppervlakkige zweertjes in de mond (doorligwonden)te bestrijden .

Antibacteriële werking

Laboratoria benadrukken de antimicrobiële eigenschappen van EPP. Ze beweren dat EPP effectief is tegen 800 bacteriestammen en virussen. Ze zouden ook werkzaam zijn tegen 100 schimmelstammen en verschillende eencellige parasieten. Allan Sachs beschrijft EPP als een ‘ideaal antibioticum’. Volgens hem hebben ze een breed werkingsspectrum en zijn ze krachtig. Ze zijn effectief in lage concentraties en niet giftig. EPP’s tasten het immuunsysteem niet aan. Ze sparen nuttige bacteriën. Bovendien zijn ze van natuurlijke oorsprong en hypoallergeen. EPP’s zijn ook biologisch afbreekbaar en compatibel met andere natuurlijke geneesmiddelen. Tot slot zijn ze betaalbaar.

Uit een onderzoek van Ionescu G. in 1990 bleek dat EPP effectiever is tegen Gram-bacteriën dan tegen Gram-bacteriën. Een ander onderzoek door Reagor L. in 2002 bevestigde deantibacteriële activiteit van EPP en toonde werkzaamheid tegen alle geteste stammen, inclusief de stammen die resistent waren in eerdere onderzoeken.

Andere onderzoeken tussen 2004 en 2013 onderzochten deantibacteriële werking van EPP. Cvetnic Z. & Vladimir-Knezevic S. toonden aan dat hun ‘zelfgemaakte’ EPP de groei van Gram-bacteriën remde . Bernatoniene J. et al. ontdekten in 2013 dat EPP’s bijzonder effectief waren tegen Staphylococcus aureus, Bacillus cereus en Enterococcus faecalis. In 2005 onderzocht Oyelami O.A. het gebruik van grapefruitzaden bij de behandeling van urineweginfecties, met veelbelovende resultaten.

Wat het werkingsmechanisme betreft, suggereerde Reagor L. dat de zure pH van GSE’s cruciaal zou kunnen zijn, maar deze theorie werd weerlegd door Bernatoniene J. Heggers J.P. en Cvetnic Z. en Vladimir-Knezevic S. stelden voor dat EPP’s het bacteriële celmembraan veranderen, waardoor de enzymatische activiteit wordt geremd en het cytoplasmamembraan verloren gaat.

Schimmelwerende eigenschappen

Microscopische schimmels zijn ziekteverwekkers die ernstige infecties kunnen veroorzaken, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem of een veranderde commensale flora. Deze infecties kunnen worden overgedragen door contact met mensen, dieren of de grond. De behandeling ervan is complex en duurt vaak lang, en kan schadelijk zijn voor de lever, zoals in het geval van terbinafine.

Grapefruitzaadextract (GSE) is echter in opkomst als een veelbelovend antischimmelmiddel, omdat het niet giftig is voor mensen. Het is daarom een potentieel alternatief voor de behandeling van schimmelinfecties. Studies hebben de werkzaamheid van GSE tegen verschillende schimmels aangetoond. In 1990 toonde Ionescu G. de werkzaamheid aan tegen 93 stammen van gisten en schimmels, waaronder Candida en Aspergillus. Cvetnic Z. & Vladimir-Knezevic S. in 2004, en Bernatoniene J. et al. in 2013, bevestigden deze resultaten, met name tegen Candida albicans.

Een Pools onderzoek uit 2003 door Krajewska-Kulak E. et al. toonde aan dat EPP bijzonder effectief was tegen Candida albicans, in vergelijking met andere stammen van Candida, dermatofyten en schimmels. Men denkt dat EPP werkt door het membraan van schimmels te verstoren, waardoor hun lipide bilaag scheurt, en apoptose kan induceren bij gisten. Deze werking gaat gepaard met veranderingen in de mitochondria enenzymatische activiteit van de schimmels.

Al met al blijkt EPP een krachtig en veilig antischimmelmiddel te zijn, dat een goed alternatief biedt voor de meer toxische conventionele behandelingen.

Antivirale en antiparasitaire activiteiten

Grapefruitzaadextract (GSE ) wordt vaak genoemd om zijn antivirale en antibacteriële eigenschappen, die naar verluidt effect hebben op meer dan 800 stammen van bacteriën en virussen. Volgens een onderzoek door Krajewska-Kulak E. et al. in 2003, vertoonde Citricidal®, een EPP dat in de Verenigde Staten op de markt wordt gebracht, een antivirale werking in tests die in de jaren tachtig werden uitgevoerd door het Amerikaanse ministerie van Landbouw (USDA ), met name tegen virussen die vee en honden treffen. Het Pasteur Instituut van het USDA heeft ook de werkzaamheid tegen het herpesvirus en het influenzavirus erkend.

Deze studie blijft echter de enige wetenschappelijke bron die de specifieke antivirale activiteit van EPP bevestigt. Flavonoïden, de bestanddelen van EPP, staan bekend om hun antivirale werking, met name tegen het Herpes Simplex Virus (HSV), dat verantwoordelijk is voor herpes, waterpokken en gordelroos, maar ook tegen het respiratoire syncytiële virus, poliovirussen en het Sindbis-virus. Ze werken door virale polymerase te remmen en zich te binden aanviraal nucleïnezuur of virale capsideproteïnen. Kaempferol, een flavonoïde, remt de replicatie vanHSV, humaan coronavirus en rotavirus.

Hoewel het weinig gedocumenteerd is, zou de antivirale activiteit van extracten van pompelmoespitten (GSE) te danken kunnen zijn aan de aanwezigheid van flavonoïden. Deze verbindingen zijn mogelijk effectief tegen virussen zoals herpes simplex virus (HSV), respiratoir syncytieel virus en humaan coronavirus.

EPP’s, bekend om hun antibacteriële en schimmelwerende eigenschappen, werken ook tegen talloze parasieten. Allan Sachs noemt in zijn boek uit 1997 de effectiviteit van EPP’s in lage concentraties tegen Entamoeba histolytica en Giardia lamblia, die verantwoordelijk zijn voor darmaandoeningen. Onderzoek door Sharamon S. en Baginski B.J. bevestigen deze parasitaire activiteit, ook tegen Trichomonas vaginalis.

Preventief product

Grapefruitpitextract kan genezend werken, maar het isook een uitstekend antischimmelmiddel dat ernstige maagzweren voorkomt; antioxidant: het beschermt de lichaamscellen tegen de effecten van vrije radicalen .Dankzij de therapeutische eigenschappen helpt het om het immuunsysteem van het lichaam te versterken en de prevalentie van chronische vermoeidheid te verminderen. Je lichaam heeft genoeg van chemicaliën, dus ga terug naar biologische producten om je immuunsysteem te versterken met volledig natuurlijke sporenelementen en vitaminen.

Immunostimulerende rol

Hoewel in de populaire literatuur vaak wordt gesproken over een immunostimulerend effect van extracten van pompelmoespitten (GSE), is er geen wetenschappelijke publicatie die dit effect specifiek bevestigt. Sharamon S. & Baginski, in 2007, suggereren dat GSE het immuunsysteem ondersteunt en beschermt tegen de proliferatie van infecties bij immunodeficiënte patiënten. Om dit potentiële effect beter te begrijpen, is het echter relevant om de invloed van de hoofdbestanddelen van EPP, met name vitamine C en flavonoïden, op het immuunsysteem te onderzoeken.

Flavonoïden staan bekend om hun immuunstimulerende eigenschappen. Volgens Havsteen in 2002 stimuleren ze de activering van cytotoxische T-lymfocyten en NK-cellen, bevorderen ze de werking van macrofagen, stimuleren ze de synthese van antilichamen via de productie van cytokinen en beïnvloeden ze rechtstreeks de synthese van bepaalde cytokinen. Bovendien werd quercetine, een type flavonoïde, in 2010 door Chirumbolo bestudeerd en bleek het een immunostimulerende werking te hebben, die inwerkt op witte bloedcellen en intracellulaire signalen in het immuunsysteem.

Vitamine C speelt een cruciale rol bij het stimuleren van de immuunrespons. Een gerandomiseerd dubbelblind onderzoek door Penn et al. in 1991 toonde aan dat patiënten die vitamine C kregen toegediend een significante toename hadden in het aantal en de proliferatie van T-lymfocyten. Een ander onderzoek in 2011 door Ströhle et al. bevestigde het belang van vitamine C bij het stimuleren van de immuunrespons, door aan te tonen dat competente immuuncellen vitamine C accumuleerden en dat een tekort aan vitamine C de weerstand tegen ziekteverwekkers verminderde.

Concluderend, hoewel het specifieke immuunstimulerende effect van EPP’s niet direct is gedocumenteerd, suggereert hun flavonoïde en vitamine C samenstelling een potentiële immuunstimulerende activiteit.

Antioxidant activiteit

Laboratoria dieextract van pompelmoespitten (GSE ) op de markt brengen, benadrukken de antioxidantwerking, met name bij het beschermen van cellen tegen oxidatieve stress en het bestrijden van vrije radicalen. Het lichaam verdedigt zichzelf tegen deze vrije radicalen via drie belangrijke mechanismen: het gebruik van antioxidantmoleculen als ‘radicaalvangers’ (bijv. glutathion, vitamine A, C en E), de omzetting van vrije radicalen in minder giftige metabolieten door enzymen (bijv. superoxide dismutase) en het herstel van beschadigingen veroorzaakt door vrije radicalen.

De flavonoïden en vitamine C in EPP staan bekend om hun antioxiderende eigenschappen. Volgens een onderzoek van Bruno Tirillini in 2000 vertoont EPP een sterke antioxidantwerking, voornamelijk dankzij hesperidine en naringine. In 2004 analyseerden Giamperi et al. EPP in verschillende oplossingen en concludeerden dat het een significante antioxidantactiviteit had, die meer uitgesproken was in een waterige oplossing.

Andere onderzoeken hebben de specifieke beschermende effecten van EPP benadrukt. Dembinski et al. toonden in 2004 aan dat EPP beschermt tegen geïnduceerde pancreatitis bij ratten door de doorbloeding van de pancreas te verbeteren. Een onderzoek door Brzozowski et al. in 2005 toonde aan dat voorbehandeling met EPP bij ratten met maagzweren de lipide peroxidatie verminderde en de superoxide dismutase activiteit verhoogde.

In 2007 onderzocht Saalu in een onderzoek het effect van EPP in huis als voorbehandeling met epirubicine, een chemotherapeutische molecule. De resultaten gaven aan dat EPP de testiculaire toxiciteit veroorzaakt door epirubicine beperkte door oxidatieve schade te verminderen.

Deze studies suggereren daarom dat deantioxidantwerking van EPP een belangrijke beschermende rol kan spelen tegen verschillende vormen van oxidatieve stress en celschade.

Andere eigenschappen

Er zijn geen onderzoeken die direct het ontstekingsremmende effect van grapefruitzaadextract (GSE) hebben aangetoond. Onderzoek suggereert echter deze eigenschap voor sommige van hun componenten. Onder hen lijkt vitamine C veelbelovend. Het zou een belangrijke ontstekingsfactor, NFκB, remmen. Deze factor is gekoppeld aan het vrijkomen van ontstekingsbevorderende stoffen.

Verschillende onderzoeken bevestigen het ontstekingsremmende effect van vitamine C bij mensen. Het verlaagt met name de niveaus van C-reactief proteïne (CRP) en IL-6. Deze stoffen zijn markers van ontsteking. Deze stoffen zijn markers van ontsteking. Het gaat onder andere om de onderzoeken van Ellulu M.S. et al. (2015), Block G. et al. (2004) en Wannamethee S.G. et al. (2006).

Vitamine C remt ook ontstekingsbevorderende cytokines in kuikens. Deze omvatten IL-1, IL-6 en IFNγ (Jang I.S. et al., 2014). Bij kinderen met mondzweren verminderde vitamine C de activiteit van neutrofielen (Yasui K. et al., 2010). Deze resultaten versterken het idee van het ontstekingsremmende potentieel van vitamine C.

De flavonoïden in EPP, zoalshesperidine en quercetine, bestrijden ontstekingen. Ze blokkeren Cox- en Lox-enzymen. Hesperidine vermindert prostaglandinen en tromboxaan in het lichaam. Quercetine werkt op dezelfde manier, maar is getest in het laboratorium. Een andere flavonoïde, naringenine, vertraagt ontstekingen veroorzaakt door cytokinen in macrofagen. Bij muizen verlaagde het de niveaus van IL-4, IL-13 en IgE.

Een onderzoek op ratten die aan artritis leden toonde aan dat quercetol en hesperidine een sterkere en langdurigere ontstekingsremmende werking hadden dan fenylbutazon, een referentie ontstekingsremmer (Guardia T. et al., 2001).

EPP kan ook worden gebruikt als huidverzorgingsproduct om vetweefsel te verwijderen bij cellulitis,acne te behandelen ofroosproblemen op te lossen .

Hoe moet grapefruitzaadextract worden gebruikt?

Grapefruitpitextract is verkrijgbaar in vloeibare vorm en in capsulevorm. Het kan oraal worden ingenomen of plaatselijk op de huid worden aangebracht. De aanbevolen dosering varieert afhankelijk van het gebruik. Het is belangrijk om de instructies van de fabrikant te volgen of een gezondheidsprofessional te raadplegen voordat je extract van pompelmoespitten gaat gebruiken.

De galenische vormen van extract van pompelmoespitten (GSE) die op de markt verkrijgbaar zijn, zijn voornamelijk drinkbare oplossingen, maar sommige laboratoria bieden ook capsules, sprays of poeders aan. De dosering die door de laboratoria wordt aanbevolen, varieert afhankelijk van of het product inwendig of uitwendig moet worden gebruikt.

EPP kan op twee manieren inwendig worden gebruikt. Ten eerste als remedie tegen een incidentele infectie. Ten tweede als preventieve maatregel. Voor een volwassene is de gebruikelijke dosis 15 tot 25 druppels. Dit wordt drie keer per dag ingenomen. Ze worden verdund in water of vruchtensap om de bittere smaak te verzachten. Voor kinderen vanaf 36 maanden is de dosering anders. Je hebt 3 druppels nodig voor elke 10 kg gewicht. Dit is wat de laboratoria Santé verte en Kamichi aanbevelen.

Voor uitwendig gebruik meng je een paar druppels EPP met een hygiëneproduct. Dit preparaat wordt dan op de aangetaste plek aangebracht. Het laboratorium van Santé verte raadt deze methode aan. Om huidirritatie te voorkomen, moet EPP altijd worden verdund voordat het wordt aangebracht. Voeg aan een fles hygiëne- of reinigingsproduct van 100 ml 100 druppels EPP toe. Dit komt overeen met één druppel per milliliter product.

Voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van extract van pompelmoespitten

Extracten van pompelmoespitten zijn over het algemeen veilig. Ze kunnen echter wel bijwerkingen veroorzaken. Allergieën zijn mogelijk en kunnen huiduitslag of buikpijn veroorzaken. Deze extracten kunnen ook een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen. De medicijnen in kwestie zijn onder andere immunosuppressiva, antistollingsmiddelen en antidepressiva. Voordat je deze extracten gebruikt, is het cruciaal om een gezondheidsprofessional te raadplegen.

Interacties met geneesmiddelen

Grapefruitsap staat bekend als een krachtige enzymatische remmer van cytochromen P450, wat leidt tot talrijke interacties met geneesmiddelen. Dit betreft voornamelijk Citrus x paradisi Macfad sap (pomelo), maar één studie heeft deze remming ook vastgesteld bij echt grapefruitsap. Dit ‘grapefruitsap’ remt zowel cytochroom P450 3A4 als CYP 1A2 en P-glycoproteïne. De medicijninteractie veroorzaakt door grapefruitsap varieert tussen individuen en wordt beïnvloed door de hoeveelheid CYP 3A4 in het lichaam en de hoeveelheid ingenomen sap. Het remmende effect is vooral sterk wanneer het sap wordt geconsumeerd tot 4 uur voordat het geneesmiddel wordt ingenomen, maar is nog steeds merkbaar tot 24 uur ervoor. Deze remming is te wijten aan de aanwezigheid van bergamottin en 6′,7′-dihydroxybergamottin, de belangrijkste furocoumarines in grapefruitsap.

Wat betreft extracten van pompelmoespitten (GSE), die gedeeltelijk worden gemaakt van pompelmoespulp, is het de vraag of ze vergelijkbare remmende eigenschappen hebben. Hoewel er weinig gegevens zijn, suggereren studies dat EPP’s enzymremmers kunnen zijn. Brandin H et al. (2007) rapporteerden een interactie tussen EPP en warfarine en concludeerden dat het een effect had op CYP 2C9. Andere studies hebben aangetoond dat PPE’s de cytochromen P450 1A2 en 3A4 niet induceren.

CYP 3A4, dat voornamelijk wordt geremd door grapefruitsap, metaboliseert ongeveer 50% van de geneesmiddelen. Deze mogelijke interacties tussen geneesmiddelen en grapefruit kunnen de frequentie en de ernst van bijwerkingen verhogen. HetANSM heeft een lijst met geneesmiddelen opgesteld. De consumptie van grapefruit, in de vorm van sap of hele vruchten, moet worden vermeden met deze geneesmiddelen en er moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen met andere, zoals felodipine (ANSM, 2012).

Lijst van geneesmiddelen

HetANSM waarschuwt tegen het combineren van bepaalde geneesmiddelen met grapefruitsap. Deze combinatie kan de bijwerkingen versterken. Op de lijst van betreffende geneesmiddelen staan simvastatine, atorvastatine, cyclosporine, tacrolimus, dronedarone, ivabradine, sertraline en docetaxel. De ANSM adviseert ook voorzichtigheid met felodipine. Interactie met grapefruitsap kan de bloeddrukverlagende werking versterken. Het is raadzaam om de bijsluiters van alle geneesmiddelen te raadplegen. Indien nodig moet grapefruitsap of -fruit worden vermeden.

Studies hebben aangetoond dat CYP 3A4 het enzym is dat het meest geremd wordt door grapefruitsap en dat het bijna 50% van de gemetaboliseerde geneesmiddelen beïnvloedt. Deze omvatten:

  • Analgetica: Fentanyl, alfentanil, sufentanil, buprenorfine, methadon, morfine, tramadol.
  • Antialdosteron: spironolacton, eplerenon.
  • Antiaritmica: amiodaron, disopramide, lidocaïne, kinidine.
  • Antiasthmatica: Montelukast, salmeterol.
  • Antikankermiddelen: Bortezomib, cyclofosfamide, doxorubicine, erlotinib, etoposide, ifosfamide, imatinib, sorafenib, tamoxifen, taxanen, vinca-alkaloïden.
  • Antidepressiva: Citalopram, imipraminica, mirtazapine, sertraline.
  • Anti-emetica: Aprepitant, domperidon, setrons.
  • Azol-antischimmelmiddelen: fluconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol.
  • Antihistaminica: Chlopheniramine, loratadine, mizolastine.
  • Antimigrainemedicijnen: Triptanen.
  • Antivirale middelen: antiproteasen, delavirdine, efavirenz, nevirapine.
  • Anxiolytica: Benzodiazepinen, buspiron.
  • Hormonen: Corticoïden, androgenen, ethinylestradiol, mifepriston, progestines.
  • Hypnotica: Zolpidem, zopiclone.
  • Immunosuppressiva: Ciclosporine, everolimus, sirolimus, tacrolimus.
  • Calciumkanaalblokkers: Dihydropyridines, diltiazem, verapamil.
  • Fosfodiësterase 5-remmers: Sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil.
  • Neuroleptica: Aripiprazol, clozapine, haloperidol, pimozide.
  • Statines: Behalve pravastatine.
  • Andere geneesmiddelen: Bosentan, bromocriptine, carbamazepine, cinacalcet, clopidogrel, cimetidine, coxibs, dapsone, digoxine, ethosuximide, finasteride, galantamine, glibenclamide, halofantrine, macroliden, mefloquine, modafinil, fenylbutazon, fenytoïne, kinine, repaglinide, retinoïden, sebitamide, terbinafine, tolterodine, warfarine, zonisamide, cannabis.

Ongewenste effecten

Ongeveer 3 tot 5% van de wereldbevolking, waaronder 0, 8% van de Franse bevolking, lijdt aan een allergie voor vruchten van het geslacht Citrus. Deze allergieën kunnen leiden tot kruisreacties, vooral met latex. In het geval vanextract van pompelmoespitten (GSE) heeft nog geen wetenschappelijk onderzoek een specifiek allergisch risico aangetoond. Vanwege de citrusvruchten worden echter voorzorgsmaatregelen aanbevolen.

Alvorens EPP toe te dienen, moeten zorgverleners informeren naar eenvoorgeschiedenis van allergie voor citrusvruchten. In het geval van een bewezen allergie raden professionals aan om een huidtest uit te voeren. Ze brengen 1 tot 2 druppels EPP aan op de holte van de elleboog en houden de reacties 24 uur lang in de gaten. Als er geen symptomen zijn, kun je beginnen met het innemen van EPP in lage doses. Begin met één druppel in een glas water en verhoog daarna geleidelijk de dosering op basis van de reactie van het lichaam.

De Herxheimer reactie werd geïdentificeerd door Jarisch en Herxheimer. Het is gekoppeld aan de eliminatie van ziekteverwekkers zoals Candida. Bij deze reactie komen gifstoffen vrij die vermoeidheid, hoofdpijn, winderigheid en duizeligheid veroorzaken.EPP (extract van pompelmoespitten) kan soortgelijke symptomen veroorzaken wanneer het deze ziekteverwekkers bestrijdt. Om deze reactie te verminderen, is het aan te raden om ongeveer 2 liter water per dag te drinken. Een geleidelijke verhoging van de dosis EPP wordt ook aanbevolen. Daarnaast kan een speciaal dieet helpen. Dit dieet moet zetmeelrijk voedsel, suiker, koffie, tabak en alcohol beperken. Het moet 65% vezels, 20% eiwitten, 10% koolhydraten en 5% fruit bevatten.

Plaats een reactie