In Frankrijk zijn infecties van de urinewegen (UTI’s) een frequente reden voor medische consultaties en het voorschrijven van antibiotica. Er is een duidelijk seizoenspatroon voor deze infecties, met pieken tijdens de zomermaanden. Volgens een studie op basis van gegevens vanIMS-health Frankrijk wordt de jaarlijkse incidentie van vermoedelijke UTI’s bij vrouwen in de huisartsenpraktijk geschat op 3.200 per 100.000 vrouwen, wat het belang van preventie en effectieve behandeling onderstreept (1).
Gezien deze hoge prevalentie biedt homeopathie een interessante aanvullende benadering voor de behandeling van UTI’s, in het bijzonder recidiverende. Dit artikel onderzoekt het gebruik van homeopathie bij de behandeling van terugkerende UTI’s en benadrukt ook de potentiële werkzaamheid van cranberry, een natuurlijk middel, bij het voorkomen van deze infecties.
In dit artikel nemen we cystalgie met heldere urine op zonder bacteriurie of pyurie en sluiten we genitale infecties uit die verantwoordelijk zijn voor een acuut urethraal syndroom(Trichomonas vaginalis, Chlamydia).
Veel voorkomende oorzaken van urineweginfecties
Urineweginfecties worden meestal veroorzaakt door bacteriën, met name Escherichia coli, die de plasbuis binnendringen en naar de blaas migreren. Bij vrouwen verhoogt de nabijheid van de urinebuis bij de anus en vagina het risico op bacteriële besmetting. Risicofactoren zijn onder andere:
- Actieve seksualiteit: Verhoogt het risico op bacteriële penetratie.
- Gebruik van bepaalde soorten anticonceptie: zoals pessariums of zaaddodende middelen.
- Menopauze: daling van de oestrogeenspiegel, wat de bacteriële flora beïnvloedt.
- Anatomische afwijkingen: zoals vesico-ureterale reflux.
- Onderliggende aandoeningen: Zoals diabetes, waardoor de immuunrespons verandert.
- Frequent gebruik van antibiotica: kan de natuurlijke flora veranderen en bacteriële resistentie bevorderen.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van urineweginfecties variëren, maar omvatten vaak:
- Dysurie: Pijn of een branderig gevoel bij het plassen.
- Pollakiurie: vaak moetenplassen, vaak in kleine hoeveelheden.
- Hematurie: aanwezigheid van bloed in de urine.
- Bekkenpijn: Bij vrouwen, vooral in het blaasgebied.
- Koorts en koude rillingen: Tekenen van een mogelijk ernstigere infectie, zoals pyelonefritis.
De rol van homeopathie bij preventie
Naast medische behandeling zijn preventieve maatregelen zoals een goede hygiëne van de urinewegen, voldoende vochtinname en verstandig gebruik van antibiotica essentieel. Homeopathie, gebruikt als aanvulling, kan helpen de symptomen te beheersen en herhaling te voorkomen. Natuurlijke middelen zoals cranberry’s kunnen ook een rol spelen bij preventie door te voorkomen dat bacteriën zich aan de blaaswand hechten.
Effectiviteit van homeopathie: resultaten van klinische onderzoeken
Hoewel homeopathie wordt beschouwd als een optie bij de behandeling van terugkerende urineweginfecties, is het belangrijk om de resultaten van recent wetenschappelijk onderzoek op te merken. Tegen het einde van 2022 waren er 271 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar homeopathische behandelingen gepubliceerd, die betrekking hadden op 144 aandoeningen. Van deze onderzoeken toonde 43% positieve resultaten voor de werkzaamheid van homeopathie, terwijl 3% negatieve resultaten had en 54% geen uitsluitsel gaf. Deze gegevens onderstrepen het belang van een evenwichtige en geïnformeerde benadering van het gebruik van homeopathie.
Symptomatische geneesmiddelen voor urineweginfecties
De spontane evolutie van deze urinewegaandoening gaat in de richting van chroniciteit, met steeds frequentere en langdurige episodes; daarom worden symptomatische geneesmiddelen gebruikt:
- Als preventieve maatregel, één of twee keer per dag, waarbij het geneesmiddel gekozen wordt in functie van de symptomen van de vorige aanval.
- Als remedie, in het beginstadium van een acute aanval, in herhaalde doses. In het laatste geval worden ze gekozen op basis van de symptomen en modaliteiten van de huidige aanval en kunnen ze samen met een antibioticatherapie worden genomen als dat gerechtvaardigd is.
Naast medicamenteuze behandeling zijn diuresebehandelingen daarom altijd noodzakelijk. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen geneesmiddelen voor infectieuze vormen van de ziekte en geneesmiddelen voor cystalgie met heldere urine.
Geneesmiddelen voor infectieuze vormen :
Dit geneesmiddel is geschikt voor blaasontsteking met pollakiurie en dysurie. Hevige, branderige pijn treedt op voor, tijdens en na de mictie; de urine is ook donker, soms bloederig. Er kan enige mate van gelijktijdige seksuele irritatie zijn.
Dosering: Neem 1 dosis in 9 of 15 CH.
De klinische verschijnselen van dit geneesmiddel zijn nog intenser dan die van Cantharis. Ze worden gedomineerd door hyperalgetische tenesmus. De urine is schaars, donker en zelfs ronduit bloederig. De algemene symptomen van het geneesmiddel zijn aanwezig: hectische koorts met rillingen tot op de huid, overvloedig zweten dat het ongemak van de koorts niet verlicht, vieze adem en nachtelijke verergering van de symptomen.
Dosering: Neem 1 dosis in 9 of 15 CH.
De pijnen zijn branderig, verlicht door warme toepassingen. Ze gaan vooral gepaard met ernstige asthenie.
Dosering: Neem 1 dosis in 9 of 15CH.
Dit geneesmiddel is geschikt wanneer er sprake is van blaasontsteking met micro- of macroscopische hematurie.
Dosering: Neem 1 dosis in 9 of 15CH.
Dit geneesmiddel kan worden genomen door het bijzondere uiterlijk van de urine: hematurie van zwart of donker bloed, dat een neerslag vormt als koffiedik en van aromatische geur, klassiek vergeleken met een violette geur.
Dosering: Neem 3 keer per dag 5 korrels in 5CH.
Dit geneesmiddel kan worden ingenomen door mensen die vaak, overvloedig en pijnlijk plassen; de pijn neemt toe aan het einde van het plassen en houdt aan zodra het plassen voltooid is. Tijdens de periode dat de blaas zich vult, voelen ze een zwaar gevoel in de blaas, dat wordt verergerd door druk of contact.
Aanbevolen dosering: Neem 3 keer per dag 5 granules in 5CH.
Dit geneesmiddel is aangewezen wanneer de urine overvloedig is, troebel en slecht ruikt, maar de mictie niet pijnlijk of pijnloos is.
Dosering: Neem in 6DH, 2 keer per dag 20 druppels.
Geneesmiddel voor cystalgie met heldere urine:
Deze klinische vorm komt vooral voor bij vrouwen in de para- of postmenopauzale periode. Gelijktijdige neurovegetatieve dystonie rechtvaardigt het gebruik van geneesmiddelen zoals Ignatia, Moschus, enz. Hormonale disbalans kan worden gecorrigeerd door het verdunnen van hormonen. Postmenopauzale vaginale atrofie vereist lokale hormoontherapie in beheersbare doses.
Twee symptomatische geneesmiddelen zijn vaak geïndiceerd:
Dit geneesmiddel is aangewezen bij cystalgie met heldere urine bij patiënten met intermitterende branderigheid die ophoudt bij het plassen. Het is meer specifiek geïndiceerd voor cystalgie na mechanisch trauma: cystalgie van “jonge bruiden”, cystalgie na katheterisatie, na dilatatie van de urethra, enz.
Aanbevolen dosering: Neem 5 granules in 9, 15 of 30CH doses.
Dit geneesmiddel is geschikt voor blaasirritaties die een intens branderig gevoel geven. De urine is overvloedig en helder.
Aanbevolen dosering: Neem 5 korrels in 5CH.
Lokale remedies voor urineweginfecties
De chronische aard van urineweginfecties suggereert een sycotische reactiemodus en hun herhaling suggereert een psorische reactiemodus.
Geneesmiddelen met een sycotisch reactiemechanisme :
Dit is het belangrijkste geneesmiddel van de sycotische reactiemodus; het gebruik ervan is daarom bijna systematisch bij dit type urinaire pathologie. De indicatie wordt versterkt als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van terugkerende genitale infecties en criteria van een gevoelig type (vooral het uiterlijk van de huid en aanhangsels).
Thuja wordt vaker gebruikt om deze redenen dan voor de pathogenetische symptomen van de urine: pijn aan het einde van de mictie, een gevoel na de mictie alsof de urine in de plasbuis druppelt.
Dosering: Neem 9, 15 of 30CH, van 5 dagelijkse korrels tot een wekelijkse dosis.
Dit geneesmiddel is vooral aangewezen bij vrouwen met een geassocieerde bekken-, gynaecologische of veneuze pathologie, wanneer urine-infecties gepaard gaan met een dringende behoefte om te plassen met een gevoel van zwaarte van de blaas en troebele, etterige urine. Episoden van constipatie gaan vaak vooraf aan infectieuze uitbraken. Tekenen van het gevoelige type worden bijna altijd gevonden; ze overheersen bij de keuze van Sepia voor de behandeling van cystalgie met heldere urine.
Dosering: Neem 9, 15 of 30CH, van 5 dagelijkse korrels tot een wekelijkse dosis.
Een middel tegen chronische ettervorming, Silicea is geschikt voor terugkerende urineweginfecties die regelmatig gepaard gaan met pyurie.
Dosering: Neem in 15 of 30CH om de ettervorming op te drogen, van 5 korrels per dag tot één dosis per week.
Medorrhinum is een biotherapeuticum van de sycotische reactiewijze en kan worden ingenomen bij een geschiedenis van herhaalde urogenitale infecties. Het gebruik ervan is ook gerechtvaardigd in gevallen van pijn in de nieren die verlicht wordt door overvloedig urineren.
Dosering: Neem 15CH in een maandelijkse of tweewekelijkse dosis.
Psorische reactie wijze geneesmiddelen :
Geneesmiddelen kunnen ook worden genomen om alle symptomen van patiënten te behandelen. We zullen hier alleen de belangrijkste geassocieerde morbide tendensen noemen die deel uitmaken van het pathogenetische beeld van de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij deze urinewegaandoeningen:
Constipatie en depressieve neiging.
Gynaecologische, bloedsomloop-, spijsverterings- en emotionele stoornissen bij adolescenten of jonge vrouwen.
Neigt naar lithiasis, spijsverterings- en stofwisselingsstoornissen.
Gynaecologische aandoeningen, doorbloedingsstoornissen gepaard met warmte-intolerantie en psychische stoornissen.
Spijsverterings- en gynaecologische stoornissen die voorkomen bij koude vrouwen die eerder apathisch zijn.
Urinewegaandoeningen die iteratief, plotseling, hevig, repetitief zijn of die kunnen afwisselen met andere morbide aandoeningen bij sthenische personen.
Urinewegstoornissen bij personen die vatbaar zijn voor KNO- of longinfecties.
Dosering: Al deze medicijnen worden ingenomen van 9 tot 30CH, van 5 granules tot een wekelijkse dosis, met uitzondering van Tuberculinum dat slechts één of twee keer per maand wordt ingenomen in 9 of 15CH.
Cranberry: een natuurlijke bondgenoot tegen urineweginfecties
Cranberry en homeopathie kunnen samen worden gebruikt als onderdeel van een algehele aanpak om urineweginfecties te voorkomen. Het is echter belangrijk op te merken dat noch homeopathie noch cranberry een remedie is voor een actieve urineweginfectie.
Veenbessen bevatten proanthocyanidinen, die kunnen voorkomen dat bepaalde bacteriën zich hechten aan de blaaswand, en daardoor mogelijk urineweginfecties helpen voorkomen.
Een analyse van 50 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s) waarbij 8.857 mensen betrokken waren, toonde aan dat het innemen van veenbessen in sap-, tablet- of capsulevorm het aantal UTI’s verminderde bij vrouwen met terugkerende UTI’s, bij kinderen en bij mensen die gevoelig zijn voor UTI’s na procedures zoals blaasbestraling. Er was echter geen significante vermindering van urineweginfecties bij oudere mannen en vrouwen in bejaardentehuizen, bij volwassenen met neuromusculaire blaasproblemen of bij zwangere vrouwen (2).
Referenties:
- https://inserm.hal.science/tel-01275795/
- https://www.cochrane.org/fr/
