Em França, as infecções do trato urinário (ITU) são um motivo frequente de consultas médicas e de prescrição de antibióticos. Estas infecções apresentam um padrão sazonal marcado, com picos durante os meses de verão. De acordo com um estudo baseado em dados doIMS-health France, a incidência anual de presumíveis ITU entre as mulheres em clínica geral está estimada em 3 200 por 100 000 mulheres, o que sublinha a importância da sua prevenção e tratamento eficaz (1).
Tendo em conta esta elevada prevalência, a homeopatia oferece uma abordagem complementar interessante para o tratamento das ITU, particularmente as recorrentes. Este artigo tem como objetivo explorar a utilização da homeopatia no tratamento das ITUs recorrentes, destacando também a potencial eficácia do arando, um remédio natural, na prevenção destas infecções.
Neste artigo, incluiremos a cistalgia com urina clara que não envolva bacteriúria ou piúria e excluiremos as infecções genitais responsáveis por uma síndrome uretral aguda(Trichomonas vaginalis, Chlamydia).
Causas comuns de infecções do trato urinário
As infecções do trato urinário são geralmente causadas por bactérias, nomeadamente Escherichia coli, que entram na uretra e migram para a bexiga. Nas mulheres, a proximidade da uretra com o ânus e a vagina aumenta o risco de contaminação bacteriana. Os factores de risco incluem:
- Sexualidade ativa: Aumenta o risco de penetração bacteriana.
- Utilização de certos tipos de contraceção: como diafragmas ou espermicidas.
- Menopausa: Diminuição dos níveis de estrogénio, afectando a flora bacteriana.
- Anomalias anatómicas: como o refluxo vesico-ureteral.
- Doenças subjacentes: Como a diabetes, que altera a resposta imunitária.
- Utilização frequente de antibióticos: pode alterar a flora natural e favorecer a resistência bacteriana.
Principais sintomas a reconhecer
Os sintomas das infecções do trato urinário variam, mas incluem frequentemente
- Disúria: dor ou sensação de ardor ao urinar.
- Polaciúria: necessidade frequente de urinar, muitas vezes em pequenas quantidades.
- Hematúria: presença de sangue na urina.
- Dor pélvica: Nas mulheres, particularmente na zona da bexiga.
- Febre e arrepios: Sinais de uma infeção potencialmente mais grave, como a pielonefrite.
O papel da homeopatia na prevenção
Para além do tratamento médico, são essenciais medidas preventivas como a higiene urinária adequada, a ingestão adequada de líquidos e a utilização criteriosa de antibióticos. A homeopatia, utilizada como complemento, pode ajudar a gerir os sintomas e a prevenir recorrências. Os remédios naturais, como o arando, também podem desempenhar um papel na prevenção, impedindo que as bactérias adiram às paredes da bexiga.
Eficácia da homeopatia: resultados de ensaios clínicos
Embora a homeopatia esteja a ser considerada como uma opção no tratamento de infecções recorrentes do trato urinário, é importante observar os resultados de pesquisas científicas recentes. Até ao final de 2022, foram publicados 271 ensaios clínicos aleatórios controlados sobre o tratamento homeopático, abrangendo 144 patologias. Destes estudos, 43% mostraram resultados positivos para a eficácia da homeopatia, enquanto 3% tiveram resultados negativos e 54% foram inconclusivos. Estes dados sublinham a importância de uma abordagem equilibrada e informada para a utilização da homeopatia.
Medicamentos sintomáticos para infecções do trato urinário
A evolução espontânea desta patologia urinária é no sentido da cronicidade, com episódios cada vez mais frequentes e duradouros; por conseguinte, são tomados medicamentos sintomáticos :
- Como medida preventiva, uma ou duas vezes por dia, sendo o medicamento escolhido em função dos sintomas da crise anterior.
- A título curativo, na fase inicial de um ataque agudo, em doses repetidas. Neste último caso, escolhidos em função dos sintomas e das modalidades da crise atual, podem ser tomados em associação com a antibioterapia quando esta se justifica.
Para além da terapêutica medicamentosa, são portanto sempre necessários tratamentos de diurese. É feita uma distinção entre os medicamentos indicados para as formas infecciosas da doença e os medicamentos para a cistalgia com urina clara.
Medicamentos para as formas infecciosas :
Este medicamento é adequado para cistite com polaciúria e disúria. A dor violenta e ardente ocorre antes, durante e após a micção; a urina é também escura, por vezes com sangue. Pode haver algum grau de irritação sexual concomitante.
Posologia: Tomar 1 dose em 9 ou 15 CH.
As manifestações clínicas deste medicamento são ainda mais intensas do que as do Cantharis. São dominadas por um tenesmo hiperalgésico. A urina é escassa, escura e até francamente sanguinolenta. Os sinais gerais do medicamento estão presentes: febre agitada com arrepios que descem até à pele, suores profusos que não aliviam o desconforto da febre, hálito fétido e agravamento noturno dos sintomas.
Posologia: Tomar 1 dose em 9 ou 15 CH.
As dores são ardentes, aliviadas por aplicações quentes. São principalmente acompanhadas de astenia grave.
Posologia: Tomar 1 dose em 9 ou 15CH.
Este medicamento é adequado quando há cistite com hematúria micro ou macroscópica.
Posologia: Tomar 1 dose em 9 ou 15CH.
Este medicamento pode ser tomado pelo aspeto particular da urina: hematúria de sangue preto ou escuro, que forma um depósito como borra de café e de odor aromático, classicamente comparado a um cheiro a violeta.
Posologia: Tomar 5 grânulos 3 vezes por dia em 5CH.
Este medicamento pode ser tomado por pessoas que urinam frequentemente, de forma abundante e dolorosa; a dor aumenta no final da micção e persiste depois de terminada a micção. Durante o período de enchimento da bexiga, sentem uma sensação de peso na bexiga, que é agravada pela pressão ou pelo contacto.
Posologia recomendada: Tomar 5 grânulos 3 vezes por dia em 5CH.
Este medicamento é indicado quando a urina é abundante, turva e tem mau odor, mas a micção não é dolorosa ou é indolor.
Dosagem: Tomar em 6DH, 20 gotas 2 vezes ao dia.
Medicamento para cistalgia com urina clara :
Esta forma clínica é particularmente frequente nas mulheres no período para ou pós-menopausa. A distonia neurovegetativa concomitante justifica a utilização de medicamentos como a Ignatia, Moschus, etc. Os desequilíbrios hormonais podem ser corrigidos através da diluição de hormonas. A atrofia vaginal pós-menopáusica requer uma terapia hormonal local em doses controláveis.
São frequentemente indicados dois medicamentos sintomáticos:
Este medicamento é indicado para a cistalgia com urina clara em pacientes que têm ardor intermitente que pára quando urinam. É mais especificamente indicado para a cistalgia após traumatismo mecânico: cistalgia das “jovens noivas”, cistalgia após cateterização, após dilatação da uretra, etc.
Posologia recomendada: Tomar 5 grânulos em doses de 9, 15 ou 30CH.
Este medicamento é adequado para irritações da bexiga que provocam uma sensação de ardor intenso. A micção é abundante e a urina é clara.
Dose recomendada: Tomar 5 grânulos em 5CH.
Remédios locais para infecções do trato urinário
A natureza crónica das infecções das vias urinárias sugere um modo de reação sicótico e a sua repetição sugere um modo de reação psórico.
Medicamentos com modo de reação sicótico :
Este é o principal medicamento do modo de reação sicótica; a sua utilização é, portanto, quase sistemática neste tipo de patologia urinária. A sua indicação é reforçada se o doente tiver uma história de infecções genitais recorrentes e critérios de tipo sensível (aspeto da pele e dos apêndices em particular).
O Thuja é mais frequentemente tomado por estas razões do que pelos seus sinais patogénicos urinários: dor no final da micção, sensação pós-micção como se a urina estivesse a escorrer para a uretra.
Posologia: Tomar em doses de 9, 15 ou 30CH, de 5 grânulos diários a uma dose semanal.
Indicado sobretudo nas mulheres com uma patologia pélvica, ginecológica ou venosa associada, este medicamento justifica-se quando as infecções urinárias são acompanhadas por uma necessidade urgente de urinar com uma sensação de peso na bexiga e uma urina turva e fétida. Os episódios de obstipação precedem frequentemente os surtos infecciosos. Encontram-se quase sempre sinais do tipo sensitivo; estes predominam na escolha de Sepia para o tratamento da cistalgia com urina clara.
Posologia: Tomar como 9, 15 ou 30CH, de 5 grânulos diários a uma dose semanal.
Um remédio para a supuração crónica, Silicea é adequado para infecções urinárias recorrentes regularmente acompanhadas de piúria.
Posologia: Tomar em 15 ou 30CH para secar a supuração, de 5 grânulos por dia a uma dose por semana.
Bioterápico do modo de reação sicótica, Medorrhinum pode ser tomado quando há antecedentes de infecções urogenitais repetidas. A sua utilização justifica-se igualmente nos casos de dores renais aliviadas por micções abundantes.
Posologia: Tomar 15CH numa toma mensal ou quinzenal.
Medicamentos de modo de reação psórica :
Os medicamentos também podem ser tomados para tratar todos os sintomas dos pacientes. Mencionaremos aqui apenas as principais tendências mórbidas associadas que fazem parte do quadro patogénico dos medicamentos mais frequentemente utilizados nestas afecções urinárias:
Prisão de ventre e tendência depressiva.
Perturbações ginecológicas, circulatórias, digestivas e emocionais em adolescentes ou mulheres jovens.
Tende a litíase, perturbações digestivas e metabólicas.
Perturbações ginecológicas, perturbações circulatórias acompanhadas de intolerância ao calor e perturbações psicológicas.
Perturbações digestivas e ginecológicas que ocorrem em mulheres frias e bastante apáticas.
Perturbações urinárias iterativas, súbitas, violentas, repetitivas ou que podem alternar com outras perturbações mórbidas em indivíduos esténicos.
Perturbações urinárias em indivíduos com tendência para doenças infecciosas otorrinolaringológicas ou pulmonares.
Posologia: Todos estes medicamentos são tomados de 9 a 30CH, de 5 grânulos a uma dose semanal, com exceção de Tuberculinum que só é tomado uma ou duas vezes por mês em 9 ou 15CH.
Arando: um aliado natural contra as infecções do trato urinário
O arando e a homeopatia podem ser utilizados em conjunto como parte de uma abordagem global para prevenir as infecções do trato urinário. No entanto, é importante notar que nem a homeopatia nem o arando são uma cura para uma ITU ativa.
Os arandos contêm proantocianidinas, que podem impedir que certas bactérias se fixem nas paredes da bexiga e, por conseguinte, podem ajudar a prevenir as ITU.
Uma análise de 50 ensaios clínicos aleatorizados (ECA) que envolveram 8 857 pessoas mostrou que a toma de arandos sob a forma de sumo, comprimido ou cápsula reduziu o número de ITU em mulheres com ITU recorrentes, em crianças e em pessoas propensas a ITU após procedimentos como a radioterapia da bexiga. No entanto, não se verificou uma redução significativa das infecções do trato urinário nos homens e mulheres idosos em lares de terceira idade, nos adultos com disfunção neuromuscular da bexiga ou nas mulheres grávidas (2).
Referências:
- https://inserm.hal.science/tel-01275795/
- https://www.cochrane.org/fr/
