Natuurlijke oplossingen en prikkelbare darmsyndroom

Wat is prikkelbare darmsyndroom?

Dit syndroom, ook wel prikkelbare darmsyndroom of spastische karteldarm genoemd, wordt gekenmerkt door terugkerende buikklachten of pijn die gepaard gaan met verlichting van de ontlasting, geassocieerd met een verandering in de frequentie van de ontlasting of de consistentie van de ontlasting.

Intestinale permeabiliteit:

Mensen met het prikkelbare darm syndroom (IBS) hebben een verhoogde darmdoorlaatbaarheid. Hypermeabiliteit betekent dat de cellen die de darmbarrière vormen, bepaalde soorten voedseldeeltjes niet langer effectief kunnen vasthouden.

Wanneer deze het darmweefsel en de bloedbaan binnendringen, zijn ze verantwoordelijk voor het opwekken van de symptomen van IBS, hetzij door immuunrespons, hetzij door eenvoudige irritatie en ontsteking van de weefsels.

Suppletie met probiotica kan bij veel van deze mensen de darmpermeabiliteit normaliseren. Na vier weken behandeling met een probiotische formule die de stammen Streptococcus thermophilus, Lactobacillus bulgaricus, L. acidophilus en Bifidobacterium longum bevat, kan het percentage mensen met PDS met darmpermeabiliteit afnemen van 28% naar 64%.

Veranderde darmmicrobiota:

Naast verslechtering van de darmbarrière hebben mensen met PDS een aantasting van de darmflora. Deze “dysbiose” verwijst naar een onbalans tussen de dominante bacteriële en / of gistsoorten die in de darm leven. Dit kan worden gedefinieerd als een kwalitatieve wijziging, maar andere verstoringen van de darmflora kunnen kwantitatief zijn, waarbij sprake is van een onevenredige proliferatie van bacteriën die normaal in kleinere hoeveelheden aanwezig zijn. Dit beschrijft het speciale geval van wat er kan gebeuren met bacteriële overgroei van de dunne darm (SIBO).

Hoewel het normaal en gezond is dat de dikke darm miljarden bacteriën herbergt, bevat de dunne darm onder gezonde omstandigheden aanzienlijk minder. In het geval van SIBO neemt het aantal bacteriën in de dunne darm dramatisch toe, wat resulteert in symptomen van PDS zoals een opgeblazen gevoel, pijn en darmstoornissen. Suppletie met probiotica is inderdaad een belangrijke strategie om een gezonde darmflora te herstellen en te behouden.

Wat zijn de oorzaken van prikkelbare darmsyndroom?

Emotionele, voedings-, medicamenteuze of hormonale factoren kunnen gastro-intestinale symptomen zelfs bevorderen of verergeren. Het prikkelbare darmsyndroom is echter meestal het gevolg van een combinatie van psychosociale en fysiologische factoren.

Deze factoren zijn onder meer:

Verminderde darmmotiliteit
Verhoogde darmgevoeligheid (viscerale hyperalgesie)
Diverse genetische en omgevingsfactoren

Er is echter een verergering van de pijnperceptie bij aanwezigheid van normaal gas in de darmen; dit kan het resultaat zijn van een hermodellering van de zenuwbanen van de hersen-darm-as. Eén op de zeven mensen heeft het gevoel dat hun symptomen vooral begonnen zijn na een episode van acute gastro-enteritis (post-infectueus prikkelbare darmsyndroom genoemd).

Sommige mensen hebben angststoornissen (vooral paniekaanvallen, depressie of somatisatie). Slaapstoornissen zijn ook aanwezig. Tijden van stress en emotionele conflicten vallen echter niet altijd samen met het optreden of terugkeren van symptomen. Sommige getroffen mensen lijken hun emotionele conflicten uit te drukken in de vorm van gastro-intestinale symptomen, meestal buikpijn. Het is daarom essentieel om te zoeken naar onopgeloste psychologische conflicten. Psychosociale factoren hebben ook invloed op het beloop van het prikkelbare darmsyndroom.

Wat is het werkingsmechanisme van het prikkelbare darm syndroom?

Constipatie kan worden verklaard door langzame darmtransit en diarree door snelle darmtransit. Sommige mensen met obstipatie hebben minder wijdverspreide darmcontracties, die de inhoud van de dikke darm naar meerdere delen van de dikke darm stuwen. Omgekeerd kan overmatige sigmoïd-motorische activiteit de doorgang bij functionele obstipatie vertragen.

Postprandiaal abdominaal ongemak kan worden toegeschreven aan een overdreven gastrocolische reflex (de motorische reactie van de dikke darm op een maaltijd), de aanwezigheid van grootschalige spreidingscontracties, viscerale hyperalgesie of een combinatie van deze factoren. Inname van vet kan ook de darmdoorlaatbaarheid verhogen en de overgevoeligheid overdrijven. Inname van voedsel dat rijk is aan fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen (gezamenlijk FODMAP’s genoemd) die slecht worden geabsorbeerd in de dunne darm, kan de motiliteit en secretie van de dikke darm verhogen.

Enkele natuurgeneeskundige adviezen om de symptomen te beperken:

Zelfmassage van de maag:

Een zelfmassage van de buik stimuleert de motoriek van de dikke darm en helpt de progressie van deze pijnlijke gassen, maar ook de progressie van ontlasting.

Osteopathie om spijsverteringsproblemen te verlichten:

Osteopathie kan functionele colopathie verlichten. De viscerale massages die het biedt verlichten functionele darmaandoeningen en het verbetert galaandoeningen.

Sofrologie om pijn te temmen:

Deze ontspanningstechniek stelt degenen die het regelmatig beoefenen in staat om de pijn die gepaard gaat met deze chronische pathologie geleidelijk onder controle te houden.

Voedselzijde:

Kauw het voedsel goed om de spijsvertering te vergemakkelijken
Drink elke dag 1 tot 1,5 liter water voor een goede hydratatie
Geef de voorkeur aan een normaal dieet, vermijd gasproducerende voedingsmiddelen (erwten, droge bonen, broccoli, kool, uien, zemelen) of veroorzaak diarree
Verminder cafeïnehoudende dranken, frisdranken en alcohol
Verminder de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan FODMAP’s: vermindering (zonder onderdrukking) van lactose (suiker aanwezig in melk, yoghurt), fructose (suiker in honing, appels, peren, dadels, sinaasappels)

Over het algemeen is een normaal dieet mogelijk. Maaltijden mogen niet te groot zijn, regelmatig en in alle rust worden gegeten. De patiënt die lijdt aan opgezette buik en gas, kan baat hebben bij het verminderen of zelfs vermijden van bonen, kool en ander voedsel dat rijk is aan fermenteerbare koolhydraten. Verminder de inname van zoetstoffen (sorbitol, mannitol, fructose); bestanddelen van natuurlijk of verwerkt voedsel (appel- of druivensap, bananen, noten, druiven) kunnen ook gasvorming, een opgeblazen gevoel en diarree verminderen.

Voedingsvezelsupplementen kunnen de ontlasting verzachten en het gemakkelijker maken om te passeren. Ballastmiddelen kunnen worden gebruikt (tarwezemelen, te beginnen met 1 eetlepel bij elke maaltijd, geassocieerd met een verhoogde vochtopname). Als alternatief kan hydrofiel psyllium-slijm met twee glazen water worden gebruikt. Overmatig gebruik van vezels kan echter leiden tot meteorisme en diarree, de vezeldosering moet worden geïndividualiseerd. Voedingsvezels moeten in normale hoeveelheden worden geconsumeerd, maar goed verdeeld over de dag.

Wat betreft medicinale planten:

Essentiële olie van koriander:

Tonische en ontstekingsremmende spijsvertering en dikke darm, het werkt in op de problemen van de maagbol als gevolg van stress. Nuttig bij prikkelbare darmsyndroom, spijsverteringskrampen, spijsverteringskrampen, opgeblazen gevoel, aerogastrie en langzame spijsvertering.

Psyllium:

Deze zaden kunnen effectief worden gebruikt bij incidentele constipatie en prikkelbare darmsyndroom. Laxerend en ontgiftend, lossen ze gifstoffen op die in de darm aanwezig zijn.

Fumeterre EPS:

Deze EPS wordt gebruikt bij spijsverteringskrampen, gastro-intestinale stoornissen en prikkelbare darmsyndroom.

Pepermuntinfusie:

Mint is geïndiceerd voor colopathieën, spasmodische colitis, spijsverteringskrampen en prikkelbare darmsyndroom. Het heeft een ontspannend en krampstillend effect op de gladde spieren van de darm. Om dit te doen, werkt het door het calciumkanaal te blokkeren en door een waarschijnlijk parasympatholytisch effect.