Fytotherapie en virale huiduitslag bij jonge kinderen

In de meeste gevallen worden eruptieve koortsen bij kinderen veroorzaakt door exanthematische virussen of zelfs bacteriële etiologieën. Veel minder vaak zijn deze eruptieve koortsen de eerste manifestaties van een mogelijk ernstigere aandoening.

Virale eruptieve aandoeningen bij kinderen

Eruptieve aandoeningen worden vooral gezien bij kinderen, omdat ze vaak de eerste infectie met verschillende infectieuze agentia markeren. Ze zorgen vervolgens voor immuniteit, die permanent kan zijn als er regelmatig contact is met het infectieuze agens. Hoewel deze ziekten over het algemeen goedaardig zijn, zijn ze vaak besmettelijk of zelfs epidemisch en vormen ze een bedreiging voor kwetsbare personen zoals mensen met immunodeficiëntie of zwangere vrouwen. Het is ook cruciaal om zeldzame eruptieve aandoeningen te herkennen, die kunnen wijzen op een ernstige aandoening.

Mazelen

Mazelen is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een virus dat behoort tot de Paramyxoviridae-familie. Besmette mensen zijn het enige reservoir, zelfs als er geen zichtbare symptomen zijn. De stille incubatietijd duurt gemiddeld iets meer dan 12 dagen. Een kenmerkend teken van de ziekte, bekend als Köplick’s teken, verschijnt in de vorm van kleine witachtige tot blauwachtige eruptieve vlekken aan de binnenkant van de wang, in de buurt van de eerste kies.

Het is essentieel om dit teken op te sporen, omdat het enkele dagen voor de kenmerkende mazelenuitslag verschijnt. De vaccinatie tegen mazelen heeft een aanzienlijke impact gehad en heeft tussen 2000 en 2021 56 miljoen sterfgevallen voorkomen, waardoor het een cruciale investering in de volksgezondheid is.

Mazelen is zeer besmettelijk en kan leiden tot ernstige complicaties en zelfs de dood. Symptomen zijn koorts, hoesten, een loopneus en uitslag over het hele lichaam. Mazelen kan leiden tot een aantal ernstige complicaties. Deze omvatten blindheid,encefalitis, ernstige diarree, oorinfecties en ademhalingsproblemen. Vooral zwangere vrouwen lopen risico op complicaties.

Het mazelenvirus wordt overgedragen door contact met besmette neus- of keelafscheidingen. Het kan enkele uren actief blijven in de lucht of op oppervlakken. Vaccinatie is cruciaal om de ziekte te voorkomen. Systematische toediening van het vaccin aan kinderen is de meest effectieve methode om mazelen onder controle te krijgen.

In 2022 kreeg echter slechts ongeveer 83% van alle kinderen wereldwijd een dosis mazelenvaccin voor hun eerste verjaardag. Dit percentage is sinds 2008 gedaald. Er kunnen epidemieën uitbreken als er onvoldoende wordt gevaccineerd.

De voorgestelde fytotherapeutische behandeling is een cipres-extract.

Infantiele roseola

Roseola is een over het algemeen goedaardige virale infectie die zich plots manifesteert met een hoge koorts (39-40°C) die ongeveer 3 dagen aanhoudt. Deze koorts is resistent tegen koortswerende middelen, wat het risico op convulsies verhoogt. Na de koorts verschijnt een niet-jeukende huiduitslag die binnen twee dagen verdwijnt. Om roseola te behandelen, is het essentieel om goed te hydrateren, de koorts te verlagen en convulsies te voorkomen.

Roseola is een goedaardige virale ziekte die vooral jonge kinderen treft en wordt veroorzaakt door het humaan herpesvirus type 6. Het wordt gekenmerkt door een plotselinge hoge koorts. Het wordt gekenmerkt door plotselinge hoge koorts, gevolgd door huiduitslag.

Het virus wordt overgedragen door contact met afscheidingen uit de neus en keel, in het bijzonder via het speeksel van een besmet kind, speekseldruppeltjes verspreid door hoesten of niezen, of handen besmet door de neus of mond van een ziek kind.

Symptomen van roseola zijn hoge koorts, soms gepaard gaand met spijsverteringsproblemen, prikkelbaarheid, gezwollen klieren en een karakteristieke uitslag van rozeachtige vlekken, voornamelijk op de borst, buik en gezicht.

Roseola is over het algemeen goedaardig en de meeste kinderen herstellen binnen een paar dagen. De behandeling is gericht op het verlichten van de koortsverschijnselen en paracetamol heeft de voorkeur. Het is essentieel om een arts te raadplegen bij hoge koorts bij een kind jonger dan 3 maanden of bij verontrustende symptomen. Roseola is viraal, dus antibiotica zijn niet nodig. De preventie van Roseola bestaat uit hygiënische maatregelen zoals handen wassen, het delen van persoonlijke voorwerpen vermijden en het beperken van contact in geval van infectie.

De voorgestelde fytotherapeutische behandeling is vlierbessenextract.

Waterpokken

Waterpokken is een zeer besmettelijke virale infectieziekte die meestal voorkomt bij baby’s en jonge kinderen. Het veroorzaakt een uitslag van blaasjes op de huid en slijmvliezen. Het geneest na ongeveer tien dagen, maar reactivaties in de vorm van gordelroos zijn mogelijk op volwassen leeftijd.

Het waterpokkenvirus wordt op twee manieren overgedragen. Ten eerste door direct contact met de blaasjes op de huid en slijmvliezen. Ten tweede door het inademen van speekseldruppeltjes van een besmet persoon. Iemand kan het virus al overdragen voordat de uitslag verschijnt en blijft besmettelijk totdat de blaasjes opdrogen en korstjes vormen.

Bij kinderen uiten waterpokken zich als matige koorts, verheven huiduitslag, blaasjes en jeuk. Om de overdracht van waterpokken te voorkomen, zijn strenge hygiënemaatregelen nodig. Het is belangrijk om je kind thuis te houden tot de korstjes zich hebben gevormd. Je moet de kamer ook regelmatig luchten, openbare plaatsen vermijden en je kind goede hygiënepraktijken aanleren.

Het is essentieel om een arts te raadplegen als er complicaties optreden of als een risicodrager waterpokken krijgt. Het doel van de behandeling is het verminderen van de symptomen. Omdat waterpokken viraal zijn, zijn antibiotica niet nuttig. In sommige gevallen wordt vaccinatie na blootstelling aanbevolen. Na blootstelling aan het virus kan in specifieke situaties varicella-zoster immunoglobuline nodig zijn.

De voorgestelde fytotherapeutische behandeling is een mengsel van cipres-extract (voor zijn antivirale activiteit, zoals hierboven vermeld) en zoethout. Voor volwassenen wordt een extract van klis (een belangrijke plant bij huidziekten, of het nu gaat om droge of etterende huid, superinfectie of een mogelijke superinfectie) aan het mengsel toegevoegd.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum is een veel voorkomende huiduitslag bij kinderen die wordt veroorzaakt door een virus dat Poxvirus heet. Dit virus verspreidt zich in vochtige omgevingen zoals zwembaden, douches en stranden. Symptomen van Molluscum contagiosum verschijnen als kleine roze of witte bolle papels, meestal minder dan 0,5 centimeter in diameter, met een kleine centrale depressie. Molluscum contagiosum is besmettelijk en wordt verspreid door direct contact met de huid of besmette voorwerpen.

Papels kunnen op verschillende delen van het lichaam voorkomen, maar ze zijn meestal pijnloos en niet jeukerig. De diagnose is voornamelijk gebaseerd op de uitslag bij klinisch onderzoek. Hoewel de meeste papels spontaan verdwijnen binnen één tot twee jaar, kunnen sommige langer aanhouden en behandeling vereisen.

De behandeling van Molluscum contagiosum kan bestaan uit het aanbrengen van specifieke crèmes, cryotherapie, verbranding of verwijdering van de papels. Bij kinderen verschijnen de papels meestal op het gezicht, de romp, de armen en de benen, terwijl ze bij volwassenen vaker voorkomen in de genitale zone.

Er zijn verschillende soorten Molluscum contagiosum, waarbij type 1 het meest voorkomt. Preventieve maatregelen zijn onder andere het vermijden van direct contact met geïnfecteerde mensen, het handhaven van een strikte handhygiëne en het niet krabben of aanraken van laesies om verspreiding te voorkomen. Hoewel Molluscum contagiosum over het algemeen goedaardig is, kan het jeuk en ongemak veroorzaken, maar er zijn behandelingen beschikbaar om het sneller te laten verdwijnen. Het is ook raadzaam om het immuunsysteem te versterken met voedingssupplementen en vitamines om infectie te voorkomen.

De voorgestelde fytotherapeutische behandeling is een extract van cipres (voor zijn antivirale activiteiten, hierboven vermeld), oraal ingenomen en plaatselijk toegepast.

Mond- en klauwzeersyndroom

Het hand-voet-mond-syndroom, dat vaak voorkomt in kinderdagverblijven en scholen, is een goedaardige maar zeer besmettelijke virale infectie. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door het coxsackie enterovirus en treft vooral jonge kinderen, maar kan ook volwassenen treffen. De symptomen duren ongeveer 10 dagen, met huiduitslag (papulovesikels) in de mond en op de uiteinden van de ledematen. Het virus wordt nog enkele weken na de ziekte uitgescheiden in de feces.

Deze infectie komt vooral voor in de lente, zomer of vroege herfst. Hoewel meestal goedaardig, kunnen ernstige vormen voorkomen, vooral in de regio Azië-Stille Oceaan, waar enterovirus 71 ernstige complicaties kan veroorzaken. Besmette mensen zijn enkele dagen voor en tijdens de ziekte besmettelijk. Overdracht vindt plaats door direct of indirect contact, via neusuitscheidingen, speeksel, huidlaesies of besmette voorwerpen. Het is mogelijk om meerdere keren besmet te raken door verschillende virussen.

De eerste symptomen zijn koorts, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, keelpijn, buikpijn en diarree, gevolgd door uitslag in de mond en op handen en voeten. Bij veel laesies is het raadzaam om het kind thuis te houden en een arts te raadplegen. De verzorging omvat hygiëne, aangepaste voeding en hydratatie. Antibiotica zijn niet effectief tegen dit virus.

Om overdracht te voorkomen, moet je een goede hygiëne handhaven, vaak je handen wassen, voorkomen dat je persoonlijke voorwerpen deelt en de omgeving schoon houden. Zwangere vrouwen moeten extra voorzichtig zijn. Bij aanhoudende of ernstige symptomen moet een arts worden geraadpleegd.

Bij afwezigheid van een specifieke allopathische behandeling wordt als fytotherapeutische behandeling een ethanolisch extract van klimop voorgesteld.

Winter gastro-enteritis

Gastro-enteritis, een veel voorkomende spijsverteringsinfectie bij kinderen, heeft vaak een virale oorsprong (zoals het rotavirus). De symptomen zijn braken, diarree, buikpijn en koorts, wat kan leiden tot uitdroging.

Deze infectie tast de slijmvliezen van de maag en de darmen aan. Ze wordt voornamelijk veroorzaakt door virussen, zoals het rotavirus. Dit virus is zeer besmettelijk en veroorzaakt vaak epidemieën onder kinderen, vooral in de winter. De virussen blijven tot vier uur actief op de handen. Ze kunnen ook enkele dagen of weken overleven op voorwerpen of oppervlakken. Gastro-enteritis wordt op verschillende manieren overgedragen. Het kan verspreid worden door direct contact met een zieke persoon. Inname van besmet voedsel of water is een andere manier van overdracht. Contact met voorwerpen die besmet zijn met het virus of de bacterie is ook een manier van besmetting. Een genezen kind kan nog enkele dagen besmettelijk blijven nadat de symptomen zijn verdwenen.

De symptomen zijn viraal van oorsprong en antibiotica worden niet aanbevolen als eerstelijnsbehandeling. Naast strenge dieet- en hygiënemaatregelen (met name hydratatie) en het toedienen van de probiotische stam Lactobacillus rhamnosus GG (ook aanbevolen voor deze indicatie door pediatrische verenigingen), bestaat de behandeling uit een mengsel van extracten vanechinacea (alleen voor kinderen vanaf 12 jaar) en zoethout (eigenschappen bij functionele darmaandoeningen met diarree).

Vervangbij ernstige diarree het zoethout door walnoot en voeg bij ernstige misselijkheid citroenmelisse toe aan het preparaat (alleen voor kinderen vanaf 12 jaar). Klinische controle moet aandachtig blijven, vanwege het risico op rotavirusdiarree, waarvoor een spoedopname in het ziekenhuis nodig is vanwege de ernst, die snel de vitale prognose van het kind kan bedreigen.

Spruw bij zuigelingen

Orale schimmelinfecties, beter bekend als spruw, treffen vaak de tong en de binnenkant van de wangen, vooral bij zuigelingen. Deze schimmelinfecties manifesteren zich als witte, caseuze plekken die lijken op gestremde melk en die pijn kunnen veroorzaken bij het voeden of flesvoeding geven. Hoewel ze niet ernstig zijn, zijn strenge hygiëne en plaatselijke verzorging nodig om ze te behandelen.

Spruw wordt gekenmerkt door witachtige aanslag op de tong, het tandvlees en de wangen van de baby. Deze aanslag verdwijnt niet door wrijven en kan de mond droog maken, met scheurtjes in de mondhoeken die vaak rood en gezwollen zijn. Luieruitslag komt ook vaak voor (dezelfde etiologie). Als ze niet behandeld worden, kunnen schimmelinfecties zich verspreiden naar het spijsverteringskanaal en braken, diarree en luieruitslag veroorzaken.

De oorzaak is een microscopische schimmel, Candida Albicans, die van nature in de mond voorkomt. De behandeling bestaat uit een lokaal schimmelwerend middel dat twee weken lang rigoureus moet worden toegepast. Reinig de mond van de baby na elke maaltijd voorzichtig met een steriel kompres gedrenkt in alkalisch water en breng daarna de antischimmelgel aan.

Moeders die borstvoeding geven, kunnen ook last krijgen van candidiasis op de borst, die wordt gekenmerkt door geïrriteerde, gebarsten of jeukende tepels. Het is belangrijk om de antimycotische gel na elke voeding aan te brengen en een strikte hygiëne te handhaven, waaronder douchen met alkalische zeep en het regelmatig vervangen van borstkompressen.

Een zoethoutextract (vanwege de antivirale en schimmelwerende eigenschappen) moet ook snel worden gebruikt, zonder de tepelverzorging bij borstvoeding te vergeten. Rond af met het reinigen van de mond, borsten en/of spenen (na sterilisatie) met natriumbicarbonaat of gebicarboneerd mineraalwater zoals Vichy Célestin als mondspoeling (na het openen van de mond).

Planten om te gebruiken tegen eruptieve ziekten

Virale huiduitslag bij kinderen, zoals waterpokken, mazelen en roseola, is een groot probleem in de kindergeneeskunde. Ze komen vaak voor, zijn zeer besmettelijk en kunnen leiden tot complicaties. Deze ziekten worden gekenmerkt door huidlaesies, waaronder uitslag, pustels en papels. In het verleden werden ze behandeld met conventionele methoden. Dit omvat het gebruik van antivirale middelen en symptomatische behandelingen. Recentelijk is er een groeiende belangstelling voor alternatieve en complementaire benaderingen. Dit heeft geleid tot verder onderzoek naar de therapeutische eigenschappen van planten voor deze ziekten.

De antivirale activiteiten van cipres

De proanthocyanidolische oligomeren of OPC’s van cipres zijn flavonoïde polymeren met een dubbele antivirale werking. Enerzijds hebben ze eiwitbindende eigenschappen, vooral op enzymsubstraten en celoppervlakeiwitten. In feite voorkomen OPC’s dat virussen zich hechten aan hun gastheercellen, waardoor de herkenning tussen virus en gastheercel en de virale replicatie worden beperkt. Bovendien induceren ze viruslyse, wat leidt tot een snelle vermindering van de virale belasting.

Cipres, een plant met meerdere farmacologische eigenschappen, onderscheidt zich in het bijzonder door zijn antivirale effecten en zijn bescherming van het bindweefsel. Proanthocyanidolische oligomeren (OPC’s), flavonoïde polymeren aanwezig in cipres, spelen een sleutelrol in deze eigenschappen. Enerzijds voorkomen OPC’s dat virussen zich hechten aan gastheercellen, waardoor hun replicatie wordt beperkt. Ten tweede induceren ze virale lysis, waardoor de virale belasting snel afneemt. In vivo studies hebben de effectiviteit van cipres OPC’s bij het verminderen van herpeslaesies aangetoond.

Cipres werkt ook als een beschermer van bindweefsel, effectief tegen elastase en collagenase, twee enzymen die dit weefsel afbreken. Het beschermt tegen oxidatieve schade en behoudt collageen. Hydroalcoholische extractie van de bestanddelen van de vrouwelijke cipreskegels garandeert een optimaal behoud van deze eigenschappen.

Cipres heeft ook belangrijke bloedsomloop- en angioprotectieve eigenschappen. Rijk aan tannines heeft het een venotonische en vasoconstrictieve werking, wat effectief is bij de behandeling van symptomen van veneuze insufficiëntie en aambeien. Een onderzoek toonde aan dat ciprespoeder de werkzaamheid van diosmine, een toonaangevend adergonicum, overtrof.

Antivirale en koortswerende activiteit van vlierbes

Alsantivirale en antibacteriële middelen remmen ze hemagglutininen, virale glycoproteïnen, waardoor ze de intrede van virussen in gastheercellen blokkeren. Ze stimuleren ook het immuunsysteem door de productie van cytokinen te verhogen. Onderzoek heeft hun werking tegen verschillende soorten bacteriën bevestigd, zowel Gram-positieve als Gram-negatieve.

In termen van ontstekingsremmende en immuunstimulerende werking zijn vlierbessen effectief op het niveau van de luchtwegen, door de productie van ontstekingsbevorderende cytokinen te stimuleren en de bronchiale afscheidingen te verhogen. Bij colitispatiënten verbetert het extract de gezondheid van het colonslijmvlies en vermindert het macroscopische schade.

Vanuit een metabool en vasculair oogpunt verhogen deze anthocyanen de bescherming van endotheelcellen tegen oxidatieve stress, waardoor de celdisfunctie die gepaard gaat met hart- en vaatziekten wordt voorkomen. De antidiabetische eigenschappen van vlierbessenextract zijn ook benadrukt, omdat het bescherming biedt tegen de glycatie van hemoglobine.

Ontstekingsremmende, antivirale en antibacteriële eigenschappen van zoethout

Enoxolone of β-glycyrrhetinezuur, gebruikt bij de symptomatische behandeling van gematigde ontstekingsaandoeningen zoals pruritus, heeft een cortisonachtige werking. In het laboratorium remt zoethoutglycyrrhizine de proliferatie van verschillende DNA-virussen, met name Herpesviridae, en zoethoutisoflavonoïden, zoals glabridine, hebben antibacteriële activiteit.

Zoethoutwortel heeft opmerkelijke ontstekingsremmende eigenschappen. Glycyrrhizine bootst de effecten van mineralocorticoïde en glucocorticoïde hormonen na. Het vermindert de activiteit van het enzym 11-β-hydroxysteroïde dehydrogenase. Dit leidt tot een toename van cortisol en andere steroïde hormonen in het bloed. Zoethoutextract blokkeert ook de productie van ecosanoïden, zoals prostaglandine E2. Deze werking wordt bereikt door het remmen van cyclooxygenases en lipoxygenases. Daarnaast vermindert het extract ontstekingen in macrofagen veroorzaakt door lipopolysaccharide.

Zoethout heeft ook digestieve eigenschappen, met name anti-zweren. Het werkt lokaal in op mondzweren en vermindert pijn en zweerlaesies. Tegen Helicobacter pylori hebben glycyrrhetic zuur en polysachariden van zoethout een significante remmende activiteit aangetoond.

De hepatoprotectieve eigenschappen zijn ook opmerkelijk. Een waterig extract van zoethout verhoogt de activiteit van fase I-enzymen en glycyrrhizine remt de vermenigvuldiging van hepatitis A- en C-virussen. De immunomodulerende effecten van zoethout omvatten immunosuppressieve eigenschappen, zoals het remmen van de cutane anafylactische reactie en het verminderen van de cytolytische activiteit van complement. Het vermindert ook de vernietiging van kraakbeen bij reumatoïde artritis.

Alsinfectiewerend middel heeft zoethout significante antivirale en antibacteriële effecten. Het remt de proliferatie van veel virussen en bacteriën, waaronder herpes- en hepatitisvirussen, maar ook Streptococcus pyogenes en Haemophilus influenzae. Tot slot omvatten de antioxidante en cytoprotectieve eigenschappen anti-angiogene en anti-tumoractiviteit, waarbij de productie van groeifactoren wordt gereguleerd en apoptose in kankercellen wordt geïnduceerd.

Antivirale eigenschappen van klimop

De infectiewerende werking van Echinacea

Echinacea heeft een anti-adhesieve werking aangetoond tegen de ziekteverwekker Campylobacter jejuni, die diarree veroorzaakt. Variëteiten vanEchinacea, zoals Echinacea purpurea, Echinacea angustifolia en Echinacea pallida, hebben de reputatie het immuunsysteem te versterken en infecties te bestrijden. Deze planten werken ontstekingsremmend en helpen gewrichtsproblemen te verlichten. Ze versnellen ook de genezing van wonden en beschermen cellen dankzij hun antioxiderende eigenschappen. Ze worden traditioneel gebruikt om infecties veroorzaakt door Candida albicans te behandelen. Voordat je echinacea gebruikt, moet je echter advies vragen aan een gezondheidsdeskundige. Dit is vooral belangrijk als je allergisch bent voor planten uit de Asteraceae familie, medicatie gebruikt of reeds bestaande gezondheidsproblemen hebt.

Op het gebied van immunostimulerende eigenschappen versterkt echinacea de afweer van het immuunsysteem tegen infecties, dankzij de alkylamiden en polysacchariden. Studies tonen aan dat echinacea stress-geïnduceerde immunosuppressie bevordert door de proliferatie van splenocyten te verhogen, de activiteit van natural killer (NK) cellen te verbeteren en T-lymfocytensubsets en cytokineniveaus te wijzigen.

Wat betreft de infectiewerende eigenschappen wordt echinacea al lang gebruikt voor zijn wondgenezende en infectiewerende eigenschappen. Het biedt antibacteriële en antivirale voordelen, nuttig bij de preventie en behandeling van verschillende huidaandoeningen en infecties zoals verkoudheid, bronchitis, tonsillitis, sinusitis, gastro-intestinale en urogenitale infecties.

Echinacea heeft een antibacteriële werking die de groei van bepaalde ziektekiemen remt en heeft een algemene virucidale activiteit, vooral tegen coronavirussen, met bewezen schimmelwerende activiteit tegen Candida albicans. Echinacea heeft ook dosisafhankelijke ontstekingsremmende eigenschappen, die lokaal en algemeen werken via de polysacchariden en alkylamiden. Het remt verschillende enzymen en bevordert de ontstekingsremmende activering van macrofagen, met een positieve invloed op KNO- en luchtweginfecties en andere ontstekingsaandoeningen.

Kan het risico op terugkerende eruptieve infecties bij kinderen worden voorkomen?

Start deze preventieve behandeling als je meer dan 3 infecties per jaar hebt, of zelfs minder als je moe bent of aan risico’s wordt blootgesteld (zoals in een crèche of buurthuis). Gebruik plantenpreparaten in onderhoudsdoses, verdund in veel water, een diksap zoals peren- of abrikozensap, of een siroop. Neem ze 5 dagen per week. Start de behandeling 1 maand voor het virusseizoen en ga door tot het einde van het verkoudheidsseizoen of de risicoperiode.

• Bij een laag tot matig risico op herhaling, zonder allergische achtergrond (geen astma, allergische rhinitis, eczeem of urticaria): Echinacea-extract (alleen voor kinderen ouder dan 12 jaar).
• Als het risico op herhaling matig tot hoog is, bij een verzwakt immuunsysteem, met vermoeidheid: cipres/echinacea-extract (kinderen ouder dan 12 jaar) / vlierbes.
• Bij een matig tot hoog risico op herhaling, met name bij een persoonlijke of familiaire voorgeschiedenis van allergieën (atopie): vlierbessenextract. Deze formule wordt vervangen door de vlierbes/plantanje-extract mix voor astmapreventie.

Medische literatuur en klinische onderzoeken

• Clement C., Mise en évidence et recherche du mode d’action antivirale d’un proanthocyanidol, Mémoire CNAM, CRA, 1993
• Harnett J, Oakes K, Carè J, Leach M, Brown D, Cramer H, Pinder TA, Steel A, Anheyer D. The effects of Sambucus nigra berry on acute respiratory viral infections: A rapid review of clinical studies. Adv Integr Med. 2020
• Hawkins, J., Baker, C., Cherry, L., & Dunne, E. (2019). Suppletie met zwarte vlierbessen (Sambucus nigra) behandelt symptomen van de bovenste luchtwegen effectief: Een meta-analyse van gerandomiseerde, gecontroleerde klinische onderzoeken
• Lee YM, Hirota S, Jippo-Kanemoto T, Kim HR, Shin TY, Yeom Y, Lee KK, Kitamura Y, Nomura S, Kim HM. Inhibition of histamine synthesis by glycyrrhetinic acid in mast cells cocultured with Swiss 3T3 fibroblasts. Int Arch Allergy Immunol. 1996
• Mitsher L.A. et al, Antimicrobial agents from higher plants. Antimicrobial isoflavonoids and related substances from Glycyrrhiza glabra L. var typica, J Nat Prod, 1980
• Song J.H. et al. Antiviral Activity of Hederasaponin B from Hedera helix against Enterovirus 71 Subgenotypes C3 and C4a Biomol Ther (Seoul), 2014
• Bensch K. et al, Onderzoek naar de antikleefkracht van kruidenextracten tegen Campylobacter jejuni, Phytother Res. 2011