Op weg naar een meer natuurlijke benadering van fibromyalgie

Fibromyalgie is in veel opzichten een delicate pathologie. Mysterieus in zijn oorsprong, veronderstelde afstammeling van neurasthenie, komt de verbazingwekkende frequentie ervan nog steeds in aanraking met de formele afwezigheid van enig element van identificatie. Door zijn onzichtbare aard blijft het onverklaard, net als elk ander chronisch pijnfenomeen. Dit brengt het dichter bij het chronisch vermoeidheidssyndroom.

Waarom is het pijnlijk ?

Chronische onverklaarbare pijn kan een somatische manifestatie zijn van vaak onbehandelde psychische problemen. Het verband tussen psychologisch trauma, posttraumatische symptomen, psychologische dissociatie en somatoforme stoornissen lijkt goed gedocumenteerd te zijn.

Het biopsychosociale model zorgt voor een uitgebreider begrip en beheer van alle chronische ziekten. Dit model vermijdt met name het falen van mensen die door deze pathologie zijn getroffen. Fibromyalgie is een veel voorkomend syndroom dat vooral vrouwen treft die chronische, diffuse, spier-, pees- en / of gewrichtspijn melden. Deze pijnen worden geassocieerd met spanningshoofdpijn, functionele darmstoornissen, urogenitale symptomen, oorsuizen, pijn in het kaakgewricht, distale paresthesie … We spreken van somatoforme stoornissen, gedefinieerd door functionele symptomen zonder weefselschade.

Emotionele en cognitieve comorbiditeiten komen zeer vaak voor (angststoornissen, depressie, catastrofisme, hypervigilantie, gebrek aan flexibiliteit, concentratie- en geheugenproblemen, enz.). Sensibilisatie van het centrale zenuwstelsel is de meest consensuele pathofysiologische hypothese. Ongeorganiseerde fase 4-slaap draagt ​​hier ook aan bij, evenals emotionele stress.

Hoe te weten of het fibromyalgie is ?

Fibromyalgie wordt gekenmerkt door diffuse en chronische pijn. Deze pathologie is overwegend axiaal en treft ongeveer 7 keer meer vrouwen, meestal jong of van middelbare leeftijd. Het is echter ook te zien bij mannen, kinderen en adolescenten. Vanwege dit verschil tussen de geslachten, blijft het soms onopgemerkt bij mensen. De pijn kan op verschillende manieren gepaard gaan met vermoeidheid, slaapstoornissen, angst en depressie, cognitieve stoornissen, functionele colopathie en vasomotorische stoornissen.

Bij fibromyalgie kan elk fibromusculair gebied betrokken zijn; vooral de achterhoofdsknobbel, nek, schouders, thorax, onderrug en dijen.

De diagnose is gebaseerd op de associatie van diffuse pijn van meer dan 3 maanden en de aanwezigheid van tenminste 11 van de 18 pijnlijke drukpunten.

Wat zijn de symptomen van fibromyalgie ?

Stijfheid en pijn beginnen vaak geleidelijk en diffuus en lijken stijf. De pijn is diffuus en kan erger worden door vermoeidheid en / of spierspanning.

Mensen hebben meestal verschillende somatische symptomen. Vermoeidheid komt vaak voor, evenals cognitieve stoornissen zoals concentratiestoornissen en een algemeen gevoel van psychische stoornis. Veel mensen hebben ook symptomen van prikkelbare darmsyndroom, interstitiële cystitis of spanningshoofdpijn of migraine. Paresthesieën kunnen aanwezig zijn, meestal bilateraal.

Symptomen kunnen worden verergerd door emotionele stress uit de omgeving, slecht slapen, trauma of blootstelling aan vochtigheid of kou. Evenzo zou iemand met fibromyalgie vertellen dat “het allemaal in het hoofd zit” hen blootstellen aan een verergering van hun symptomen.

Mensen met deze aandoening zijn vaak gestrest, gespannen, angstig, moe en soms depressief. Het zijn niet ongewoon goed presterende perfectionisten.

Enkele natuurgeneeskundige adviezen om fibromyalgiestoornissen te beperken :

Fibromyalgie is meestal chronisch, maar kan vanzelf herstellen als de stress afneemt. Het kan ook met regelmatige tussenpozen verschijnen. De functionele prognose is meestal gunstig bij degenen die worden beluisterd en ondersteund, hoewel sommige symptomen kunnen aanhouden.

Rekoefeningen, aerobe oefeningen, voldoende slaap, lokale warmtetoepassingen en zachte massage kunnen verlichting bieden. Stressmanagement (diepe ademhalingsoefeningen, meditatie, psychologische ondersteuning, eventueel counseling) is belangrijk.

Oefeningen om de aangetaste spieren zachtjes te strekken, moeten elke dag worden gedaan; rekoefeningen moeten ongeveer 30 seconden worden vastgehouden en 5 keer worden herhaald. Aërobe oefening (stevig wandelen, zwemmen, hometrainer) kan de symptomen verbeteren.

Sommige kruidengeneesmiddelen om fibromyalgie-aandoeningen te verlichten :

• Gember :

De pijnstillende werking van gember is te wijten aan de ontstekingsremmende eigenschappen die het bezit. Gember remt de synthese van prostaglandinen en leukotriënen. Deze ontstekingsremmende werking van gember en het zingeron dat het bevat, wordt bevestigd bij polyartralgie en myalgie bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom, in het bijzonder bij het chronisch ziektesyndroom.

• Griffonia schrijft :

Het 5-HTP in griffonia is van therapeutische waarde bij mensen met milde tot matige depressie. Disfunctie van het nociceptiemodulatiesysteem lijkt op te treden bij fibromyalgie. Bij mensen die aan fibromyalgie lijden, duiden verlaagde niveaus van serotoninemetabolieten in het hersenvocht inderdaad op de implicatie van een serotoninedeficiëntie bij de pathogenese van de ziekte. Tegelijkertijd wordt een toename van stof P, verantwoordelijk voor de toename van pijn, waargenomen in het centrale zenuwstelsel en de perifere zenuwen.

De toediening van 5-HTP gedurende 30 dagen vermindert het aantal pijnpunten en hun intensiteit, maar ook spierstijfheid bij het opstaan ​​en angst.

• Sint-janskruid :

Sint-janskruid heeft een anti-nociceptief effect, verlicht acute en chronische hyperalgetische toestanden en verhoogt opioïde analgesie. Neuralgische pijn zoals myalgie, fibromyalgie of myofasciaal pijnsyndroom kan worden verlicht door sint-janskruid in te nemen. Bovendien oefenen de hydroalcoholische extracten van sint-janskruid een farmacologisch effect uit dat vergelijkbaar is met dat van conventionele antidepressiva. De niet-specifieke remming van de heropname van monoaminen (voornamelijk serotonine, maar ook dopamine en norepinefrine) is niet competitief, in tegenstelling tot wat wordt waargenomen bij synthetische antidepressiva zoals fluoxetine. Dit resulteert in een toename van de activiteit van serotonine.

• Passiebloem :

In verband met zijn anxiolytische, kalmerende (vergeleken met diazepam) en perifere antispasmodische eigenschappen, is passiebloem geïndiceerd bij neurosensorische hyperesthesie, in het bijzonder in de context van neuralgische manifestaties, fibromyalgie, myofasciaal syndroom, polyartralgie en diffuse myalgie, evenals chronisch vermoeidheidssyndroom. De pijnstillende werking is afkomstig van het onderliggende opioïde en gabaergische mechanisme en kan ook een potentiële cannabimimetische werking inhouden.

• Saffraan :

Saffraan lijkt een vergelijkbare werkzaamheid te hebben bij fibromyalgie-aandoeningen als die van duloxetine. De crocine die het bevat remt de heropname van dopamine en noradrenaline; het oefent een neuroprotectieve werking uit, met name tegen oxidatieve stress. Safranal daarentegen remt de heropname van serotonine; het oefent pijnstillende eigenschappen uit door een receptor te desensibiliseren die verantwoordelijk is voor het moduleren van pijnsignalen in nociceptoren.

Saffraan heeft daarom een ​​werkzaamheid aangetoond die vergelijkbaar is met duloxetine bij de behandeling van symptomen van fibromyalgie, in het bijzonder bij symptomen van depressie en op het niveau van ervaren pijn.

• Valeriaan :

In de vorm van een gestandaardiseerd extract heeft valeriaan een ontspannend effect op de spieren, vergelijkbaar met dat van een benchmarkbenzodiazepine. In verband met zijn anxiolytische, kalmerende en hypnotische eigenschappen is valeriaanwortel inderdaad geïndiceerd bij chronische stress, spasmofilie, myalgie en fibromyalgie.

 

Clémentine. M.