De fumitory, de subtiele eenvoudige vluchtige

Het geloof van de Ouden was gebaseerd op het idee van een plant die niet uit een zaadje was geboren. Een plant met asgrauwe bladeren, een smaak die doet denken aan roet en de geur van rook, met een dampig, vluchtig uiterlijk dat een wazig silhouet oproept, net als rook die opstijgt uit de ingewanden van de aarde… Dit verklaart waarom deze plant rond de 12e eeuw in middeleeuws Latijn fumus terrae werd genoemd, wat later leidde tot het huidige “fumitory”.

Wat is duivenkervel?

Fumitory behoorde oorspronkelijk tot de Fumariaceae familie. Volgens de fylogenetische classificatie APG III uit 2009 is deze familie echter samengevoegd met de Papaveraceae. Deze plant is een tweezaadlobbige plant in de orde Ranunculales.

Tot de Papaveraceae behoren opmerkelijke geslachten als Papaver (Papaver somniferum, de opiumpapaver, bron van opiaten), Chelidonium (Chelidonum majus, de chelidonia, uitwendig gebruikt tegen wratten en inwendig als cholagoge) en Eschscholtzia (Eschscholtzia californica, de Californische papaver, gebruikt als hypnoticum en kalmerend middel).

Duivenkervel is een vaste kruidachtige plant. Hij heeft slanke, hoekige stengels en wordt ongeveer 30 cm hoog. De afwisselende, gesteelde bladeren zijn geveerd, doen denken aan een kippenpoot en zijn grijsgroen van kleur.

De buisvormige bloemen van de duivenkervel, die wit getint zijn met roze tot paars, zijn talrijk en staan in eindstandige trossen. De bloemkelk is tweeslachtig en bloembladig, terwijl de bloemkroon vier bloemblaadjes heeft, waarvan er één aan de top puntvormig is.

Duivenkervel bloeit van mei tot oktober. Het voortplantingssysteem bestaat uit zes hypogynale meeldraden en een gynoecium met een vrij eenlobbig ovarium. De vrucht is een bolvormige dopvrucht, 2 mm in diameter, onbehaard en groen, die één enkel beige zaad bevat.

Duivenkervel groeit op vlaktes tot 1700 m hoogte. Het past zich aan alle grondsoorten aan, inclusief de armste en meest ongewone, zoals ruïnes en wijngaarden. Hij komt vaak voor in gematigde streken van het noordelijk halfrond, vooral in Europa en Azië.

Een beetje geschiedenis

Duivenkervel staat al sinds de Grieks-Romeinse tijd bekend om zijn tonische en zuiverende eigenschappen. Galen, een grote naam uit die tijd, raadde het aan voor de behandeling van leververstoppingen en leveraandoeningen.

Tijdens de Middeleeuwen werd duivenkervel zelden genoemd en werd het voornamelijk gebruikt door Arabische artsen zoals Serapion, Avicenna en Mésué. Zij prezen de vele deugden, die effectief waren voor de lever, galblaas en het bloed. Het zou oogziekten genezen en, wanneer het uitwendig werd aangebracht, korsten en wratten behandelen. Het werd zelfs gebruikt om een “schoonheidswater” te maken voor een stralende teint.

Tijdens de Renaissance beschreef Matthiole, beïnvloed door Mésué, duivenkervel als een mild zuiverend middel. Hij benadrukte de rol ervan in het versterken van de ingewanden, het ontstoppen van de lever en de depuratieve werking op het bloed, gunstig tegen bepaalde huidziekten.

In de 17e eeuw bevestigden artsen als Johann Schroder en Lazare Rivière de werking op de milt, lever en galblaas en benadrukten ze het belang als bloedzuiverend middel. Zijn naam, fumitory, is afgeleid van het Latijnse “fumus terrae”, verwijzend naar zijn grijsachtige, rookachtige bladeren. Het scherpe sap doet de ogen tranen, vandaar de verschillende namen, zoals gelatinevoet of geelzuchtkruid.

Olivier de Serres, een Franse landbouwkundige in het begin van de 17e eeuw, erkende al de deugden van dit kruid voor het reinigen van de luchtwegen en het behandelen van gruis (nier- of galstenen). In de oudheid raadde Galen het aan bij leverproblemen en Dioscorides, een leerling van Hippocrates, schreef het voor om de urineafscheiding te stimuleren. In de negentiende eeuw schreef een arts er voordelen aan toe tegenaderverkalking,hypercholesterolaemie, bloedverdunning en verschillende huidproblemen. Vroeger werd het ook gebruikt als bloemenwater voor lokale toepassingen.

Wat zijn de belangrijkste farmacologische eigenschappen van de bloeiende bovengrondse delen van Duivenkervel?

De bloeiende bovengrondse delen van duivenkervel hebben interessante farmacologische eigenschappen die de interesse van onderzoekers hebben gewekt. Duivenkervel staat, net als artisjok, rozemarijn en boldo, op lijst A van traditionele geneeskrachtige planten. De bloeiende toppen, geoogst in juni, worden gebruikt in de Farmacopee. Deze stoffen, rijk aan isoquinoline alkaloïden zoals protopine, fumaricine, fumarofine, sinactine en cryptopine, reguleren de galafscheiding en verminderen of vergroten de galstroom naar behoefte. Ze hebben ook een cholagoge werking.

Duivenkervel bevat ook tannines, flavonische heterosiden zoals rutine en mineralen zoals kalium, wat de diurese bevordert en bijdraagt aan de depuratieve werking van de plant. Er zijn ook appelzuur, fumaarzuur en citroenzuur geïdentificeerd. Al deze bestanddelen werken in synergie en geven fumitory zijn eigenschappen als depuratieve, diuretische en galstroomregulerende plant.

Spijsverteringseigenschappen

Amfocholeretische activiteit

Duivenkervel, bekend om zijn cholagogene eigenschappen, speelt een belangrijke rol bij het reguleren van de galstroom. Protopine, een belangrijke alkaloïde in deze plant, stimuleert de galafscheiding en vermindertpathologische hypersecretie.

Een in vivo klinische studie vergeleek het effect van fumitory met een placebo bij mensen zonder hepatobiliaire aandoening. Dit onderzoek toonde de amfocholeretische werking aan. Afhankelijk van de initiële snelheid van cholerese, verhoogt fumitory de cholerese met 37% bij een lage stroomsnelheid en verlaagt deze met 63% bij een hoge stroomsnelheid. Voor een gemiddelde stroomsnelheid zijn de variaties minimaal en niet significant. Verschillende andere onderzoeken hebben deze unieke eigenschap bevestigd, wat deamfocholeretische activiteit van fumitory benadrukt.

Alsamfocholereticum regelt fumitory de galproductie. Het stimuleert deze afscheiding door de levercellen of vermindert deze indien nodig. Het ondersteunt dus het welzijn van de lever, wat vooral nuttig is na voedingsmisbruik (bewerkte voedingsmiddelen, alcohol, vette voedingsmiddelen).

Actie bij hepatobiliaire aandoeningen

Dermatologische eigenschappen

De duivenkervel wordt in veel landen traditioneel gebruikt voor de behandeling van huidaandoeningen (dermatitis, met name atopische dermatitis, eczeem, psoriasis, enz.) De werking van fumaarzuur is bevestigd in verschillende gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken op patiënten en in een in vitro onderzoek op mononucleaire cellen in menselijk bloed geïsoleerd van psoriasispatiënten.

Fumitory, met zijn antihistaminische eigenschappen die voornamelijk te danken zijn aan protopine, is ook opmerkelijk vanwege zijn anti-infectieuze eigenschappen. De bacteriedodende antistafylokokken eigenschappen zijn afkomstig van bepaalde isoquinoline alkaloïden zoals allocryptopine, sanguinarine en berberine. Deze depuratieve medicinale plant is effectief in het bestrijden van huidziekten zoals atopische huid, eczeem, dermatitis, psoriasis en dermatitis.

Duivenkervel helpt jeuk te verminderen dankzij de antihistaminische effecten. Uitwendig gebruikt is het effectief tegeneczeem en psoriasis, omdat het de ontstekingscomponent aanpakt.

Een onderzoek bij patiënten met eczeem aan de handen toonde de doeltreffendheid aan van een crème met 4% Fumitory-extract in vergelijking met een placebo. Deze crème werd vier weken lang tweemaal per dag aangebracht en liet zien datfumaarzuur een actief anti-eczeem en anti-psoriatisch middel is met een immunomodulerende en T-cel remmende werking.

Esters van fumaarzuur zijn ook effectief gebleken bij kinderen die lijden aan hardnekkige psoriasis. Fumitory kanacne vulgaris bij adolescenten verminderen, in verband met een dieet dat rijk is aan lipiden en eiwitten. Als volledig depuratief middel bevordert het deeliminatie van gifstoffen via de gal- en nierkanalen. Extracten van duivenkervel, gecombineerd met planten zoals wilde viooltjes of klis, helpen een vlekkerige teint te herstellen.

Andere eigenschappen

Duivenkervel heeft een kalmerend effect via protopine, dat de binding van GABA aan centrale receptoren op de synaptische membranen van de hersenen verhoogt, evenals een serotonerge werking.

Als acetylcholinesteraseremmer, in combinatie met bepaalde isoquinoline alkaloïden in de plant(fumarine en fumarostrejdine), heeft duivenkervel potentieel nuttige eigenschappen bij de ziekte van Alzheimer. Duivenkervel bevat verschillende actieve bestanddelen die mogelijk gunstig kunnen zijn in de context van de ziekte van Alzheimer.

In 2019 werd het effect bestudeerd van waterige en methanolische extracten van F. officinalis op de bloedglucosespiegel bij normoglykemische enalloxan-geïnduceerde diabetici. Bij alle doses werd een significant hypoglykemisch effect waargenomen, evenals een verbetering van de lever- en nierfunctietests bij diabetici en een vermindering van glomerulaire celschade, interstitiële ontsteking, tubulaire celnecrose en tromboseverschijnselen in de nieren. Deze studie concludeert dat duivenkervel mogelijk een antidiabetisch potentieel heeft, waarschijnlijk door zijn antioxidant en alfa-amylase remmende activiteiten.

Zijn er voorzorgsmaatregelen die genomen moeten worden bij het gebruik van Fumitory?

Voordat je Fumitory gebruikt, is het cruciaal om op de hoogte te zijn van de voorzorgsmaatregelen om ongewenste bijwerkingen te voorkomen.

Contra-indicaties:

• Ongeschikt in geval vanobstructie van de galwegen, stenen, of gal- of leveraandoeningen.
• Het EMA raadt het gebruik af bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven vanwege de alkaloïden die het bevat.
• Niet aanbevolen bijovergevoeligheid voor de werkzame stoffen.

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik:

• Te gebruiken onder medisch toezicht in geval vanernstige leverinsufficiëntie of stenen die de galwegen kunnen verstoppen.
• Alleen voorvolwassenen.
• Langdurig gebruik kan gevaarlijk zijn door ophoping van alkaloïden.

Wisselwerkingen met geneesmiddelen:

• Mogelijke interacties met bepaalde chemotherapiemedicijnen vanwege de activiteit op CYPs.
• Vermijden bij patiënten die cyclosporine gebruiken.
• Vermoedelijke remming van CYP3A4 door berberine.

Bijwerkingen:

• Maagpijn en diarree zijn waargenomen bij overdosering of langdurig gebruik.
• Mogelijkeovergevoeligheid voor een van de bestanddelen.

Specifieke interacties met geneesmiddelen:

• Verminderde absorptie van bepaalde andere geneesmiddelen bij gelijktijdig gebruik met gastro-intestinale topicale middelen, antacida of adsorberende middelen.
• Interactie met Colestipol en chelaatharsen, die de intestinale absorptie van andere geneesmiddelen kunnen verminderen.
• Associatie met laxeermiddelen (type macrogol), die de werkzaamheid van het geneesmiddel toegediend met het laxeermiddel kunnen verminderen.

Fumitory als een magistraal preparaat van gestandaardiseerde extracten in vloeibare vorm (EPS)

Fumitory is ook verkrijgbaar als een magistraal preparaat van gestandaardiseerde extracten in vloeibare vorm (EPS). In dit gedeelte zullen we deze vorm van Fumitory verkennen en de voordelen die het biedt ten opzichte van andere vormen van de plant.

Combinatie met kurkuma en gentiaan

Duimkruid kan gecombineerd worden met kurkuma en gentiaan voor spijsverteringsproblemen.

Kurkuma, met zijn vluchtige bestanddelen zoals germacrone, heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, effectief bij zowel acute als chronische ontstekingen. Deze eigenschappen worden vooral gewaardeerd in de reumatologie, om aandoeningen zoalsartritis enosteoartritis te behandelen. Kurkuma vermindert de afscheiding van prostaglandinen en remt belangrijke verbindingen zoals trypsine en hyaluronidase, waardoor gewrichtsontstekingen verminderen.

Op het gebied van leverbescherming activeert de curcumine in kurkuma de antioxidatieve enzymsystemen van de lever, wat een belangrijke rol speelt bij leverschade. Op gastro-intestinaal gebied stimuleert kurkuma de afscheiding van gastrine, waardoor de vorming vanmaagzweren en de proliferatie vanHelicobacter pylori wordt geremd. Het heeft ook een choleretische en cholagogene werking, wat de spijsvertering bevordert en de vorming van galstenen voorkomt.

Gentiaanwortel staat bekend om zijn heilzame werking op het spijsverteringsstelsel, de lever en de bloedsomloop. Het stimuleert speeksel- en maagsecreties dankzij de bittere stoffen, waardoor de spijsvertering enpostprandiale hemodynamiek worden verbeterd. Gentiaan versnelt ookde maaglediging en werkt antigastralgisch. Het stimuleert ook de productie vanspijsverteringsenzymen onder invloed van de nervus vagus, waardoor het makkelijker wordt om voedsel te verteren en voedingsstoffen op te nemen.

Combinatie met citroenmelisse

Fumitory kan gecombineerd worden met citroenmelisse om maagpijn veroorzaakt door galreflux, misselijkheid en darmkrampen te behandelen.

Gebleken is dateen totaal extract van citroenmelisse, gebruikt naast de gebruikelijke behandelingen, effectief is bij het verminderen van buikpijn en een opgeblazen gevoel bij mensen die lijden aan het prikkelbare darmsyndroom.

Uit een onderzoek dat in 2013-2014 werd uitgevoerd bij 100 middelbare schoolmeisjes bleek dat citroenmelisse de symptomen van het premenstrueel syndroom aanzienlijk verminderde. Daarnaast toonde een dubbelblind klinisch onderzoek in 2017 aan dat het gebruik van citroenmelisse dysmenorroe verminderde, dankzij de krampstillende werking.

Op het gebied van gastro-intestinale bescherming beschermt citroenmelisse tegen maagzweren door de afscheiding van mucinen en prostaglandinen E2 te verhogen, terwijl het de afgifte van leukotriënen vermindert.

De lipidenverlagende werking is geïdentificeerd als effectief in het verlagen van het totale cholesterolgehalte en het serumlipidengehalte, het verminderen van lipide peroxidatie en het verhogen van het glutathiongehalte in de lever. Het beïnvloedt ook gewichtstoename, lichaamsvet en het vetmetabolisme.

Op het antimicrobiële en antiparasitaire front is citroenmelisse in vitro actief tegen verschillende bacteriën, gisten, schimmels en parasieten, waaronder Herpes simplex, met name type 2.

Deantioxidantwerking van citroenmelisse, dankzij de aanwezigheid van rosmarinezuur en flavonoïden, is in vitro aangetoond. Deze eigenschap biedt bescherming tegen oxidatieve stress, zoals waargenomen op menselijke vasculaire endotheelcellen. Regelmatige consumptie van een aftreksel van citroenmelisse vermindert ook markers van oxidatieve stress en stimuleert de antioxidantafweer, met name bij ziekenhuispersoneel dat is blootgesteld aan straling.

Associatie met artisjok

Citroenmelisse kan gecombineerd worden met artisjok voor spijsverteringsstoornissen na een cholecystectomie.

Artisjok, rijk aan flavonoïden (luteoline flavonol), heeftbelangrijke hepatobiliaire eigenschappen. Het werkt cholagogeen, amfocholeretisch (cholereseregulerend), cholecystokinetisch en anticholestatisch. Deze toename in de afscheiding en eliminatie van galzuren maakt artisjokken effectief tegen dyspepsie en het prikkelbare darmsyndroom.

Een klinische studie in 2003 toonde de significante werkzaamheid aan van waterig artisjokbladextract bij de behandeling van functionele dyspepsie. Alsantioxidant vertoont het ethanolische extract van artisjok een krachtige antioxidantwerking, met name door de toename van glutathionperoxidase. De extracten remmen de productie van reactieve vormen van zuurstof in cellen en beschermen tegen oxidatieve stress veroorzaakt door ontstekingsmediatoren en geoxideerd LDL-cholesterol.

Alshepatoprotector bevordert artisjok de regeneratie van de lever door intracellulaire proteïnekinases te remmen, nitrosering te beperken en apoptose te induceren. Op darmniveau heeft deinsuline in artisjok een bifidogene werking, waardoor de bifidobacteriën worden gestimuleerd die goed zijn voor de darmgezondheid en het immuunsysteem. Het wijzigt ook de samenstelling van de darmmicrobiota.

Op het gebied van lipidenverlaging remt artisjok de levercholesterolsynthese en verlaagt het de concentratie en oxidatie van LDL-cholesterol, wat nuttig is bijhyperlipoproteïnemie. Op het gebied van metabolische eigenschappen heeft artisjok een milde tot matige remmende werking op de belangrijkste enzymen die betrokken zijn bij het metabool syndroom en is het ook hypo-urikemisch door de remming van xanthine oxidase.

Associatie met klis en viooltje

Fumitory kan gecombineerd worden met klis en wilde viooltjes om dermatitis en eczeem te behandelen.