Hoe kies je het juiste middel tegen luizen voor het nieuwe schooljaar?

Elk nieuw schooljaar brengt weer dezelfde vraag met zich mee: welke behandeling tegen luizen moet je voor je kind kiezen en welke werkt echt? Hoofdluis is een van de meest voorkomende parasitaire aandoeningen op de basisschool. Het zegt niets over de hygiëne van het gezin en is binnen enkele dagen te verhelpen — mits de juiste behandeling volgens het juiste schema wordt toegepast.

In de praktijk komt het neer op drie stappen: een verstikkend middel op basis van dimeticon als eerste behandeling, een luizenkam die lok voor lok door het vochtige haar wordt gehaald, en vervolgens een tweede behandeling 7 tot 10 dagen later om de luizen te verwijderen die in de tussentijd uit de eitjes zijn gekomen. Plantaardige oliën, etherische oliën, zuiveringszout of het behandelen van de was zijn aanvullend — nooit een vervanging. Hier lees je hoe je een middel tegen luizen kiest en vooral hoe je de juiste methode kiest.

Kunnen luizen vóór het begin van het schooljaar worden voorkomen?

Geen enkel product maakt het hoofd volledig immuun voor luizen. De enige effectieve preventiemethode is controle: door tijdens de eerste schoolweken één keer per week het vochtige haar met een luizenkam door te kammen, kan een besmetting worden opgespoord voordat deze zich verspreidt.

Kort antwoord: geen enkel product beschermt een kind tegen luizen en de ziektekostenverzekering wijst erop dat een behandeling tegen luizen nooit preventief werkt. De enige preventieve maatregel die werkt, is vroegtijdige opsporing: inspecteer het hoofd één keer per week, op vochtig haar, met een fijne kam, en besteed daarbij extra aandacht aan de plek achter de oren en in de nek.

Luizen worden overgedragen door direct contact van hoofd tot hoofd: op het schoolplein, in de klas, in de kantine, tijdens de woensdagactiviteiten. Ze springen niet en vliegen niet. Daarom berust de preventie van luizen vooral op eenvoudige maatregelen: lang haar opbinden of vlechten en geen mutsen, sjaals of elastiekjes uitwisselen. Dezelfde regels gelden tijdens de vakantie: zie ‘Zomerluizen: verschillende manieren om ze op het strand te voorkomen ’ en ‘5 natuurlijke tips tegen luizen’.

Wat betreft preventieve anti-luizenproducten: het effect daarvan is op zijn best van korte duur. Door ze continu te gebruiken, wordt het moment waarop de luizen opduiken alleen maar uitgesteld, wordt het budget belast en blijft het risico op resistentie tegen insecticiden bestaan. Het is beter om je budget te reserveren voor een behandeling die correct wordt toegepast zodra de eerste luis wordt ontdekt.

Onthoud: je voorkomt luizen niet met een product, je ontdekt ze vroeg. Een kind dat binnen vierentwintig uur na de ontdekking van de eerste luizen wordt behandeld, besmet zijn klasgenoten veel minder en zo voorkom je de cyclus van herhaalde besmettingen in de klas.

Welke behandeling tegen luizen moet je kiezen?

Dimethicon verstikt de luis op fysieke wijze, zonder insecticide, en luizen ontwikkelen er geen resistentie tegen. Reken altijd op twee behandelingen met een tussenpoos van zeven tot tien dagen: de eerste behandeling vernietigt de reeds gelegde neten niet.

Kort antwoord: een lotion of spray met dimeticon als eerste keuze, de luizenkam als systematische aanvulling en een tweede behandeling 7 tot 10 dagen na de eerste. Natuurlijke methoden kunnen helpen, maar hun effectiviteit varieert meer en ze maken het kammen nooit overbodig.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden de huidige producten niet meerdere dagen achter elkaar aangebracht: ze worden in één keer gebruikt, waarbij de duur in de bijsluiter staat aangegeven, gevolgd door een herhaling met een tussenpoos van zeven of tien dagen. Het is juist deze tweede behandeling, die vaak wordt vergeten, die het verschil maakt tussen een besmetting die stopt en een besmetting die weer oplaait.

Werkwijze	Hoe het werkt	Wat we erover weten	Goed om te weten
Dimethicon (lotion, spray)	Mechanische verstikking van de luizen en de eitjes	Eerstekeusmethode; geen resistentie bekend	Een korte behandeling, gevolgd door een tweede toepassing na zeven tot tien dagen
Nitkam	Mechanische verwijdering van luizen en neten	Op zichzelf gebruikt, effectief in ongeveer de helft van de gevallen	Onmisbaar als aanvulling, op vochtig en ontklit haar
Etherische oliën (tea tree, lavendel)	Natuurlijke insectendodende en afstotende werking	Bemoedigende resultaten in een gerandomiseerde studie, vergelijkbaar met een verstikkend middel	Altijd verdund gebruiken; vermijden bij jonge kinderen en zwangere vrouwen
Plantaardige oliën (kokos, olijf)	Gedeeltelijke verstikking, zorgt ervoor dat de kam soepeler glijdt	Beperkte gegevens; vooral nuttig om neten los te maken	Zonder risico, maar tijdrovend en rommelig
Insecticiden (pyrethrines)	Neurotoxische werking op de luis	Vaak resistentie; 25 % succes in de hieronder genoemde studie	Alleen te gebruiken bij mislukkingen, op advies van de arts of apotheker

Natuurlijke alternatieven:

Tegenwoordig kiezen ouders steeds vaker voor natuurlijke methoden om luizen te bestrijden. Dit is in de meeste gevallen veilig, maar op de lange termijn niet erg effectief. Toch kunt u deze middelen gebruiken om de bestrijding van deze parasieten te ondersteunen.

• Kokosolie:

Deze kan helpen om luizen en neten gemakkelijk te verwijderen. Hoe doe je dat? Breng gewoon een masker aan op het haar van je kind en masseer de hoofdhuid zachtjes. Zodra de plantaardige olie goed op elke haarlok is aangebracht, moet je een plastic folie of een douchemuts over het hoofd doen, zodat er geen lucht bij kan. Het resultaat: de insecten en hun eitjes stikken ongeveer 1 uur (en een beetje) na het aanbrengen. Na afloop van deze tijd hoef je alleen nog maar het haar te wassen en de resten te verwijderen met een luizenkam.

NB: je kunt de kokosolie vervangen door olijfolie als je die in huis hebt.

• Zuiveringszout:

Zuiveringszout staat erom bekend dat het neten verwijdert. Bovendien is het heel eenvoudig in gebruik. Je hoeft alleen maar het zuiveringszoutpoeder rechtstreeks over de hoofdhuid te strooien, de hoofdhuid enkele minuten te masseren en het daarna uit te spoelen. Zorg er natuurlijk voor dat de oogjes van de kleintjes goed dicht zijn, zodat er geen poeder in kan komen. Als je bang bent dat dit toch gebeurt, kun je het natriumbicarbonaat ook in warm water oplossen. Dompel in dat geval de luizenkam in het mengsel en haal deze door de haarlokken. Dompel de kam gerust zo vaak mogelijk in het mengsel voor een goed resultaat.

NB: het bakpoeder maakt de neten heel gemakkelijk los. Het is echter minder effectief tegen luizen die zich aan het haar vastklampen.

• Etherische olie van tea tree en lavendel:

De etherische oliën van tea tree en lavendel zijn steeds populairder geworden bij de behandeling van luizenplagen dankzij hun doeltreffendheid, die door wetenschappelijke studies is aangetoond. Een opmerkelijk onderzoek, gepubliceerd in„BMC Dermatology“ (Barker en Altman, 2010), onderzocht de doeltreffendheid van een behandeling op basis van deze etherische oliën in vergelijking met een traditionele, chemische behandeling tegen luizen.

In het onderzoek werd de effectiviteit beoordeeld van een formule die tea tree-olie en lavendelolie bevatte. De deelnemers, die allemaal last hadden van een luizenplaag, werden behandeld met ofwel deze natuurlijke oplossing, ofwel een conventionele behandeling. De resultaten waren indrukwekkend: de oplossing op basis van etherische oliën vertoonde een succespercentage van 97,6 % (41 van de 42 kinderen), tegenover 25 % (10 van de 40) voor het product op basis van pyrethrines. Eén detail wordt echter bijna altijd over het hoofd gezien wanneer deze studie wordt aangehaald: de derde groep in de proef, een zogenaamd „verstikkend“ product uit dezelfde familie als dimethicon-lotions, behaalde precies hetzelfde resultaat als de etherische oliën (97,6 %, oftewel 40 van de 41 kinderen). Deze studie zegt dus niet dat etherische oliën beter werken dan verstikkingsmiddelen: ze zegt dat beide aanzienlijk beter werken dan insecticiden.

Eigenschappen van etherische oliën

1. Tea tree-olie: Tea tree-olie staat bekend om zijn natuurlijke antimicrobiële en insectendodende eigenschappen en behoort tot de natuurlijke middelen die tegen luizen worden onderzocht, hoewel de werkzaamheid ervan niet die van een standaardbehandeling evenaart. Lees ook: Tea tree-olie, het groene goud van het vijfde continent.
2. Lavendelolie: Lavendelolie staat bekend om zijn kalmerende en afstotende werking en vult de werking van tea tree-olie aan door luizen af te stoten en de door luizenbeten geïrriteerde hoofdhuid te kalmeren.

Toepassing en voorzorgsmaatregelen

Bij het gebruik van deze etherische oliën moeten bepaalde voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen:

• Verdunning: Essentiële oliën moeten op de juiste manier worden verdund in een dragerolie (zoals kokos- of amandelolie) om het risico op huidirritatie te voorkomen.
• Gevoeligheidstest: Het wordt aangeraden om vóór het algemeen aanbrengen een huidtest uit te voeren om te controleren op eventuele allergische reacties.
• Toepassingswijze: Breng het product zorgvuldig aan, zorg ervoor dat de gehele hoofdhuid en het haar goed bedekt zijn en laat het voldoende lang inwerken voordat u het uitspoelt.

Let op: etherische tea tree-olie kan allergenen bevatten. Het product is bovendien gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 7 jaar.

Dimethicon: waarom dit de eerste keuze is

Hoewel dimethicon geen natuurlijk middel is in de traditionele zin van het woord, vormt het een belangrijk alternatief bij de behandeling van luizen. Dimethicon is een soort siliconen die veel wordt gebruikt in cosmetische en medische producten vanwege de niet-giftige eigenschappen en de veiligheid bij gebruik.

Werkingsmechanisme

De werking van dimethicon tegen luizen is voornamelijk fysisch. Deze stof vormt een dunne, waterdichte laag rond de luizen en de neten. Deze barrière verhindert dat de luizen hun vochtbalans op peil kunnen houden, waardoor ze door uitdroging sterven. In tegenstelling tot traditionele insecticiden werkt dimethicon niet via giftige chemische mechanismen, waardoor het risico op resistentieontwikkeling bij luizen tot een minimum wordt beperkt.

Klinische werkzaamheid

Verschillende klinische studies hebben de werkzaamheid van dimethicon bij de behandeling van luizenbesmettingen aangetoond. Een studie gepubliceerd in het “British Medical Journal” toonde aan dat formuleringen op basis van dimethicon significant effectiever waren dan conventionele behandelingen op basis van permethrin. In deze studies slaagde dimethicon erin luizen en neten te elimineren, met gerapporteerde genezingspercentages variërend van 70 % tot meer dan 90 %, afhankelijk van de proeven en protocollen. Deze variabiliteit is grotendeels te wijten aan het al dan niet naleven van de tweede toepassing, zeven tot tien dagen na de eerste.

Een van de belangrijkste voordelen van dimethicon is de veiligheid bij gebruik. In tegenstelling tot chemische bestrijdingsmiddelen is het niet giftig en kan het veilig worden gebruikt bij kinderen en volwassenen, ook bij mensen met een gevoelige hoofdhuid. Bovendien brengt het, als niet-chemische behandeling, een minimaal risico op huidirritatie en allergische reacties met zich mee.

Nat kammen: de mechanische methode, stap voor stap

Nat kammen is een algemeen erkende mechanische techniek in de bestrijding van luizen en neten. Deze eenvoudige maar doeltreffende methode bestaat uit het gebruik van een fijne kam die speciaal is ontworpen om luizen en neten in het haar op te sporen en te verwijderen.

Het principe van de methode

Bij het nat kammen wordt het haar bevochtigd, waardoor de luizen minder beweeglijk worden en dus gemakkelijker met de kam kunnen worden opgevangen. Nesten, die stevig aan het haar vastzitten, laten zich ook gemakkelijker losmaken wanneer het haar nat is en met een conditioner of een specifiek product is behandeld.

Werkwijze bij nat kammen

1. Het haar bevochtigen: Maak het haar nat met water en breng royaal conditioner of een ontklittend product aan. Dit zorgt ervoor dat de kam gemakkelijker door het haar glijdt en houdt de luizen tijdelijk stil.
2. Het haar in secties verdelen: Verdeel het haar in secties voor een grondige kambeurt. Dit zorgt ervoor dat elke haarlok zorgvuldig wordt gecontroleerd.
3. Kammen: Gebruik een luizen- en netenkam met fijne, dicht op elkaar staande tanden om elke sectie van de wortels tot de punten door te kammen. Maak de kam na elke kambeurt schoon om de opgevangen luizen of neten te verwijderen.
4. Spoelen: Spoel het haar na het kammen grondig uit om de conditioner en eventuele resten te verwijderen.

Effectiviteit en aanbevelingen

Studies hebben de doeltreffendheid van nat kammen aangetoond, vooral wanneer dit regelmatig en zorgvuldig wordt uitgevoerd. Voor het beste resultaat wordt aanbevolen deze methode gedurende ten minste twee weken om de drie tot vier dagen toe te passen, om er zeker van te zijn dat alle luizen en neten zijn verwijderd.

Welke luizenbestrijdingsmiddelen kun je bij de apotheek kopen?

Kort antwoord: een product met dimeticon dat geschikt is voor de leeftijd van het kind en een netenkam. De rest hangt af van het gebruiksgemak: spray of lotion, korte of lange inwerktijd, al dan niet inclusief kam.

Tegenwoordig zijn er talrijke kwaliteitsproducten die luizen en neten snel en effectief kunnen verwijderen. Hieronder volgen er enkele, maar let op: het wordt aanbevolen om voor gebruik advies in te winnen bij uw arts. Aangezien kinderen kwetsbaarder zijn, is voorkomen immers beter dan genezen.

• De Pouxit Flash-spray:

De Pouxit Flash -spray maakt deel uit van het Pouxit-assortiment. Het behoort tot de beste luizenbestrijdingsmiddelen op de markt, omdat het de parasieten snel doodt en zacht is voor de hoofdhuid. Hoe werkt het? Het verstikt luizen en neten door hun ademhalings- en uitscheidingsopeningen af te sluiten. Bovendien is het gebruik heel eenvoudig: je spuit het product rechtstreeks op het haar van het kind. U wacht een paar minuten en spoelt het vervolgens uit. Alle instructies en aanbevelingen staan op de verpakking vermeld voor een volkomen veilig gebruik.

NB: behandeling tegen luizen en neten voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 maanden.

• Paranix Extra Sterk 5 minuten:

De anti-luizenlotion Paranix Extra Fort, onderdeel van het Paranix-assortiment, is een hoogwaardige behandeling die tevens een beschermende werking heeft, omdat het beschermt tegen mogelijke herbesmettingen. Het is zacht voor de hoofdhuid en wordt gebruikt als een gewone lotion. Breng de lotion gewoon aan op het haar van het kind, wacht enkele minuten en spoel het daarna grondig uit.

NB: behandeling tegen luizen en neten, geschikt voor kinderen vanaf 6 maanden.

Etherische olie van spijklavendel: wat je ervan kunt verwachten

De doeltreffendheid van essentiële olie van spijklavendel bij het bestrijden van luizen is niet volledig onderbouwd door klinisch bewijs. Hoewel het antiparasitaire eigenschappen heeft, moeten er voorzorgsmaatregelen worden genomen voordat het wordt gebruikt. Lees ook: Essentiële olie van spijklavendel. Verdun de olie in een plantaardige olie voordat u deze op de hoofdhuid aanbrengt, voer een huidgevoeligheidstest uit en vermijd contact met de ogen. Raadpleeg een zorgverlener voor passend advies over de behandeling van luizen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Kort antwoord: wanneer de diagnose niet zeker is, of wanneer er na twee correct uitgevoerde behandelingen nog levende luizen aanwezig zijn.

Medisch of farmaceutisch advies is nuttig in de volgende situaties:

• u bent er niet zeker van of het om hoofdluizen gaat: roos, haarschillen en korstjes op de hoofdhuid kunnen gemakkelijk worden verward met neten;
• er zijn na twee volledige behandelingen, inclusief een tweede toepassing, nog steeds levende luizen aanwezig;
• de krabwonden zijn uitgebreid, sijpelen of zijn geïnfecteerd, of de lymfeklieren in de nek zijn gezwollen;
• het kind is jonger dan zes maanden, of de betrokken persoon is zwanger of geeft borstvoeding: de keuze van het product gebeurt dan in overleg met een deskundige;
• de wimpers of wenkbrauwen zijn aangetast: op deze plek mag geen enkel middel tegen luizen worden aangebracht.

Een hardnekkige besmetting is veel vaker het gevolg van een onvolledige behandeling — een vergeten tweede behandeling, onvoldoende hoeveelheid, niet-gecontroleerde omgeving — dan van een ondoeltreffend product.

Luizen: de juiste maatregelen thuis

Zoals hierboven al werd vermeld, worden luizen via contact overgedragen. Op school is het echter moeilijk om dit te voorkomen tijdens de dagelijkse groepsactiviteiten. Het beste wat we kunnen doen om de schade te beperken, is in de eerste plaats lang haarvast te binden of te vlechten — het is nooit nodig om het kort te knippen. Vervolgens is het essentieel om onze kinderen bij te brengen dat ze het uitwisselen van voorwerpen die in direct contact met het haar zijn geweest,moeten vermijden. Typische voorbeelden hiervan zijn elastiekjes, sjaals of mutsen. Deze kunnen namelijk neten en luizen verspreiden.

Op de lijst van voorwerpen die luizen en neten kunnen bevatten, staan ook kussens en beddengoed. Gedurende de gehele behandeling tegen luizen is het daarom absoluut noodzakelijk om deze in een aparte kamer te isoleren en in een of meer luchtdichte zakken te verpakken. Aangezien deze insecten slechts één tot twee dagen buiten hun gastheer kunnen overleven, volstaan achtenveertig uur isolatie om ze uit te roeien. Aarzel niet om dezelfde procedure toe te passen op kledingstukken zoals truien en handschoenen die tijdens het dragen dicht bij het haar komen. Na enkele dagen kun je deze vervolgens op 60° wassen om eventuele resterende parasieten te verwijderen.

Overigens is het altijd belangrijk om het advies van een professional in te winnen voordat je de hierboven aanbevolen producten gebruikt. Sommige producten kunnen namelijk allergenen bevatten, met name voor de allerkleinsten (3 tot 4 jaar). Aarzel niet om alle vragen te stellen die u bezighouden, zodat u de middelen tegen luizen optimaal kunt gebruiken en de beste resultaten behaalt.

Veelgestelde vragen over luizen

Hoe lang duurt het om van luizen af te komen?

Reken op ongeveer tien dagen. De levende luizen verdwijnen al na de eerste, correct uitgevoerde behandeling; de tweede behandeling, zeven tot tien dagen later, verwijdert de luizen die uit de overlevende eitjes zijn gekomen. Tussendoor kun je dit controleren door de haren om de twee of drie dagen door te kammen.

Moet het hele gezin worden behandeld?

Nee: het hele gezin wordt gecontroleerd, maar alleen de personen bij wie levende luizen worden aangetroffen, worden behandeld. Het heeft geen zin om iemand preventief te behandelen die geen luizen heeft; dit verhoogt bovendien het risico op resistentie.

Is een anti-luizenshampoo voldoende?

Zelden. De inwerktijd van een shampoo is kort en het middel wordt verdund door het water: het vormt een nuttige aanvulling op een behandeling, maar de lotion of verstikkende spray blijft de basis, samen met de luizenkam.

Moet al het wasgoed in huis worden gewassen?

Nee. Alleen textiel dat in direct contact komt met het hoofd moet worden gewassen: kussenslopen, mutsen, sjaals, kragen, elastiekjes en borstels. Wassen op meer dan 50 °C, of 48 uur in een gesloten zak, is voldoende.

Moet het kind thuisblijven?

Nee, hoofdluis is geen reden voor thuisblijven van school. Het informeren van de school en de ouders van naaste klasgenoten beperkt echter wel in hoge mate het risico op herbesmettingen in de omgeving.

Zijn etherische oliën veilig voor kinderen?

Ze zijn niet onschadelijk: gebruik ze nooit puur, maar altijd verdund in een plantaardige olie, na een test in de elleboogplooi. Vermijd het gebruik bij jonge kinderen, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, en bij astma of epilepsie. Vraag advies aan uw apotheker voordat u ze bij een kind gebruikt.

Bronnen

• Ziektekostenverzekering — Luizen: hoe kom je ervan af? (protocol, tweede behandeling, wasgoed, wanneer een arts raadplegen).
• Barker SC, Altman PM. Een gerandomiseerde, voor de beoordelaar blinde, parallelle groepsvergelijkende werkzaamheidsstudie van drie producten voor de behandeling van hoofdluis bij kinderen, BMC Dermatology, 2010.
• Burgess IF et al., klinische onderzoeken naar dimethicon-lotions, British Medical Journal.