Wat zijn de oorzaken van constipatie bij zuigelingen?

constipatie

Bij zuigelingen kan lichte constipatie een teken zijn van onvoldoende wateropname . Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer de zogende moeder niet genoeg drinkt , de flesvoeding onvoldoende wordt verdund of een warm klimaat de neiging heeft om het kind uit te drogen. De constipatie kan ook te wijten zijn aan een teveel aan bloem of verdikkingsmiddelen in de fles, een verdunning van de foutformule of een teveel aan constiperende voedingsmiddelen (chocolade, kweepeer, banaan, rijst, zetmeel, enz.) die de zogende moeder voeden.

Hoe constipatie bij zuigelingen te definiëren?

Tijdens de kindertijd is constipatie meestal functioneel , maar in deze leeftijdsgroep is grote waakzaamheid geboden om tekenen te herkennen die wijzen op een organische ziekte . Het is bekend dat de frequentie van stoelgang bij zuigelingen die borstvoeding krijgen meer variabel kan zijn dan bij zuigelingen die geen borstvoeding krijgen ( sommige zuigelingen die borstvoeding krijgen, kunnen bij elk drankje een stoelgang hebben of slechts één om de zeven tot tien dagen ).

Minerale olie is gecontra-indiceerd bij zuigelingen omdat hun slikken ongecoördineerd is en ze het risico lopen op aspiratie en daaropvolgende longontsteking. Het kan goed zijn om meer vocht te consumeren en overtollige koemelk te verminderen om constipatie bij oudere zuigelingen te verlichten. Lactulose en glycerine zetpillen kunnen worden gebruikt .

De meeste (90%) pasgeborenen verliezen meconium binnen de eerste 24 uur van hun leven. Voor de leeftijd van 2 jaar is het aantal evacuaties iets afgenomen tot minder dan twee keer per dag. Na de leeftijd van 4 jaar is het iets minder dan eenmaal per dag.

Over het algemeen zijn de tekenen van druk bij een jonge baby niet synoniem met constipatie. Het kind ontwikkelt slechts geleidelijk de spieren die bij de ontlasting betrokken zijn.

Wat is functionele constipatie?

Functionele constipatie is een probleem bij het passeren van ontlasting om andere redenen dan organische oorzaken.

Kinderen zijn namelijk vatbaar voor het ontwikkelen van functionele constipatie gedurende 3 perioden :

  • Na de introductie van granen en vast voedsel
  • Tijdens zindelijkheidstraining
  • Tijdens de start van het schooljaar

Elk van deze stadia kan van ontlasting een onaangename ervaring maken.

Wat zijn de waarschuwingssignalen en hun interpretatie?

De volgende signalen moeten waarschuwen :

  • Een vertraging in de afgifte van meconium (meer dan 24 tot 48 uur na de geboorte).
  • Hypotonie en slecht zuigen (wat wijst op infantiel botulisme).

Een fundamentele bevinding ten gunste van een organische oorzaak bij de pasgeborene is constipatie die vanaf de geboorte optreedt; als normale ontlasting is gepasseerd, is er waarschijnlijk geen significant constitutioneel defect.

De rol van probiotica bij constipatie bij kinderen

De diagnose van constipatie bij zuigelingen is relatief eenvoudig; het moet de aanwezigheid gedurende 1 maand omvatten van ten minste 2 van de volgende :

  1. Twee of minder stoelgang per week
  2. Geschiedenis van overmatige ontlastingsretentie, pijnlijke of harde ontlasting
  3. Krukken met een grote diameter en/of aanwezigheid van een grote fecale massa in het rectum.

Tijdens het eerste levensjaar is voedingsondersteuning bijna onmogelijk , behalve om het type flesvoeding te veranderen bij zuigelingen die geen borstvoeding krijgen. In een onderzoek uit 2010 concludeerden de auteurs dat toediening van L reuteri (DSM 17938), een probioticum (levende heilzame bacteriën), aan zuigelingen met chronische constipatie een positief effect had op de frequentie van ontlasting, inclusief het gebrek aan verbetering van hun consistentie.

Vanwege hun veiligheidsprofiel kunnen probiotica een aantrekkelijke optie zijn bij de behandeling van functionele constipatie.

Hoe constipatie bij zuigelingen te voorkomen?

  • Zorg ervoor dat hij genoeg drinkt.
  • Als u borstvoeding geeft, drink dan veel vocht.
  • Bij kunstmatige borstvoeding het melkpoeder voldoende verdunnen en niet te veel meel en andere verdikkingsmiddelen gebruiken.
  • Geef haar in de zomer regelmatig flesjes water.
  • Dieetaanpassingen omvatten het toevoegen van pruimensap voor zuigelingen, het verhogen van fruit en groenten en andere bronnen van vezels in de voeding van oudere zuigelingen en kinderen, het verhogen van de waterinname en het verminderen van de hoeveelheid constiperend voedsel ( melk, kaas ).

Medische bibliografische bronnen en klinische onderzoeken :

  • North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Evaluatie en behandeling van constipatie bij kinderen; J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006
  • Obstipatie bij baby’s en kinderen, Vidal, 2020
  • Deborah M. Consolini, MD, Sidney Kimmel Medical College van Thomas Jefferson University, MSD, 2020
  • Benninga MA, Nurko S, Faure C, et al. Functionele gastro-intestinale aandoeningen bij kinderen: pasgeborene / peuter. Gastro-enterologie 2016

 

Clementine. M.
Naturopath – Aromatherapeut / Herbalist – Fytotherapeut
Consulent in klinische fyto-aromatherapie en etnogeneeskunde

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *