Bij zuigelingen treedt milde constipatie vaak op bij onvoldoende vochtinname. Bijvoorbeeld wanneer de moeder die borstvoeding geeft niet genoeg drinkt of wanneer de zuigelingenmelk te geconcentreerd is. Te veel meel of verdikkingsmiddelen in de fles kan ook constipatie bij baby’s bevorderen. Bovendien verhoogt een foutieve verdunning van de flesvoeding of een moedersvoeding die rijk is aan constipatieveroorzakende voedingsmiddelen (rijst, kweepeer, banaan, chocolade, zetmeelrijke producten) dit risico.
Stoelgang en spijsverteringsstelsel van zuigelingen
Het spijsverteringsstelsel van zuigelingen is nog onvolgroeid. Hun maag heeft een kleine capaciteit en hun spijsverteringskanaal is korter. Daardoor zijn ze gevoeliger voor stoelgangproblemen. Melk wordt snel verteerd en baby’s drinken vaak. Bij onvoldoende hydratatie kan dit leiden tot functionele constipatie.
De buikspieren, die nog niet erg sterk zijn, maken het soms moeilijk om de ontlasting te lozen , ook al verloopt de darmtransit relatief snel. Tegelijkertijd ontwikkelt zich geleidelijk de darmflora. Deze is met name afhankelijk van de wijze van bevalling en het soort voeding. Vervolgens speelt deze een belangrijke rol in het evenwicht van de stoelgang van de baby.
Constipatie bij baby’s en genetische factoren
Constipatie bij zuigelingen hangt niet alleen af van voeding of hydratatie. Een familiale aanleg voor spijsverteringsstoornissen kan het risico ook verhogen. Bepaalde erfelijke aanleg verandert de motoriek van de dikke darm of de gevoeligheid van de darmen. Hierdoor wordt de stoelgang vanaf de eerste maanden bemoeilijkt.
In zeldzamere gevallen houdt constipatie bij baby’s verband met genetische aandoeningen. De ziekte van Hirschsprung of mucoviscidose bijvoorbeeld leiden tot een aanzienlijke vertraging van de darmtransit. Zeer zeldzame of harde ontlasting, een opgeblazen buik of pijn bij het poepen zijn dan ook redenen om een arts te raadplegen.
Wanneer is er sprake van constipatie bij baby’s?
De frequentie van de ontlasting varieert sterk, vooral bij baby’s die borstvoeding krijgen. Sommige baby’s hebben meerdere ontlastingen per dag. Andere hebben slechts één ontlasting om de twee of drie dagen, zonder dat dit noodzakelijkerwijs pathologisch is. We spreken van constipatie bij baby’s wanneer de ontlasting weinig frequent en/of hard blijft. De ontlasting wordt moeilijk uit te scheiden en gaat gepaard met veel inspanning of pijn.
De meeste pasgeborenen poepen binnen de eerste 24 uur meconium. Een vertraging van meer dan 24 tot 48 uur is een alarmsignaal. Bovendien moet bij constipatie vanaf de geboorte of in combinatie met hypotonie en slecht zuigen worden gezocht naar een organische oorzaak.
Behandeling en te vermijden behandelingen
Bij functionele constipatie kunnen verschillende eenvoudige maatregelen de stoelgang bevorderen. Allereerst moet worden gezorgd voor voldoende hydratatie. Ook moet de juiste verdunning van zuigelingenmelk worden aangehouden en moet overmatige consumptie van koemelk bij oudere zuigelingen worden beperkt. Zachte oplossingen zoals lactulose of glycerinezetpillen voor zuigelingen kunnen, op advies van een arts, helpen om de ontlasting zachter te maken.
Gebruik echter geen minerale olie via de mond bij peuters. Dit brengt een risico op aspiratie en pneumonitis met zich mee en wordt afgeraden bij zelfmedicatie. Als de constipatie bij baby’s aanhoudt, ernstig wordt of gepaard gaat met andere symptomen, is een medische evaluatie noodzakelijk. De arts kan dan geschikte laxeermiddelen voorschrijven of indien nodig doorverwijzen naar een gespecialiseerde zorgverlener.
FAQ constipatie bij baby’s: vragen van ouders
1. Hoe vaak moet een baby met constipatie naar het toilet gaan?
De frequentie van de stoelgang bij zuigelingen varieert sterk: sommige baby’s hebben meerdere stoelgangen per dag, andere slechts één om de 2 à 3 dagen, vooral als ze borstvoeding krijgen.
We spreken eerder van constipatie bij baby’s wanneer de ontlasting zeldzaam, hard, moeilijk of pijnlijk is, dan alleen op basis van de frequentie.
2. Constipatie bij baby’s die borstvoeding krijgen: kan de voeding van de moeder een rol spelen?
Ja, de voeding van de moeder die borstvoeding geeft, kan de samenstelling van de moedermelk lichtjes veranderen en het digestive comfort van de baby beïnvloeden.
Bij constipatie bij borstvoeding is het nuttig dat de moeder zorgt voor een goede hydratatie en een gevarieerde en evenwichtige voeding, en advies vraagt aan een gezondheidsprofessional als de symptomen aanhouden.
3. Welke voedingsmiddelen moeten worden vermeden of juist worden geprefereerd voor een baby die last heeft van constipatie?
Bij zuigelingen die beginnen met vaste voeding, kunnen bepaalde voedingsmiddelen constipatie bij sommige baby’s bevorderen, zoals rijstgraan, zeer rijpe bananen of gekookte wortelen in grote hoeveelheden.
Daarentegen kunnen pruimen-, peren- of perzikpuree, aangepast aan de leeftijd van het kind, en vezelrijke groenten helpen om de ontlasting zachter te maken en een comfortabelere stoelgang te bevorderen.
4. Hoe weet ik of mijn baby met constipatie uitgedroogd is?
Tekenen van uitdroging bij een baby met constipatie zijn onder andere een droge mond, gesprongen lippen, minder tranen bij het huilen, minder vaak natte luiers en extreme vermoeidheid of prikkelbaarheid.
Als u uitdroging vermoedt, vooral bij aanhoudende constipatie, koorts of weigering om te eten, is het belangrijk om snel een arts te raadplegen.
5. Constipatie bij baby’s: wanneer moet u dringend een arts raadplegen?
Medische hulp is nodig als de constipatie van uw baby gepaard gaat met braken, koorts, weigeren om te drinken of te eten, bloed in de ontlasting of tekenen van ernstige pijn.
Raadpleeg ook een arts als de constipatie ondanks dieetmaatregelen meerdere dagen aanhoudt, als deze vanaf de geboorte aanwezig is of als uw baby over het algemeen lusteloos lijkt.
- https://www.vidal.fr/maladies/chez-les-enfants/constipation-bebe-enfant.html
- https://www.livi.fr/en-bonne-sante/constipation-bebe-enfant/
- https://www.msdmanuals.com/fr/professional/pédiatrie/symptômes-chez-le-nourrisson-et-l-enfant/constipation-chez-l-enfant
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3225481/
- https://www.vidal.fr/maladies/chez-les-enfants/constipation-bebe-enfant/que-faire.html
- https://www.msdmanuals.com/fr/professional/multimedia/table/traitement-de-la-constipation-chez-lenfant
