¿Cuáles son las causas del estreñimiento en los bebés?

estreñimiento

En los bebés , el estreñimiento leve puede ser un signo de una ingesta insuficiente de agua . Este es el caso, por ejemplo, cuando la madre lactante no bebe lo suficiente , la fórmula no está suficientemente diluida o un clima cálido tiende a deshidratar al niño. El estreñimiento también puede deberse a un exceso de harina o espesantes en el biberón, una dilución de la fórmula de error, o un exceso de alimentos estreñidos (chocolate, membrillo, plátano, arroz, almidones, etc.) alimentando a la madre lactante.

¿Cómo definir el estreñimiento en los bebés?

Durante la infancia, el estreñimiento es principalmente funcional , pero se necesita una gran vigilancia en este grupo de edad para detectar signos que sugieran una enfermedad orgánica . Se sabe que la frecuencia de las evacuaciones intestinales en los bebés que son amamantados puede ser más variable que en los que no lo son ( algunos bebés amamantados pueden defecar con cada bebida o solo una cada siete a diez días ).

El aceite mineral está contraindicado en los bebés porque su deglución no está coordinada y corren el riesgo de aspiración y neumonitis posterior. Puede ser bueno consumir más líquidos y reducir el exceso de leche de vaca para aliviar el estreñimiento en los bebés mayores. Se pueden utilizar supositorios de lactulosa y glicerina .

La mayoría (90%) de los recién nacidos eliminan el meconio en las primeras 24 horas de vida. Antes de los 2 años, el número de evacuaciones habrá disminuido ligeramente a menos de dos veces al día. Después de los 4 años, es un poco menos de una vez al día.

En general, los signos del esfuerzo de pujar en un bebé pequeño no son sinónimos de estreñimiento. El bebé solo desarrolla gradualmente los músculos involucrados en la defecación.

¿Qué es el estreñimiento funcional?

El estreñimiento funcional es una dificultad para defecar por razones distintas a las orgánicas.

De hecho, los niños son propensos a desarrollar estreñimiento funcional durante 3 períodos :

  • Después de la introducción de cereales y alimentos sólidos.
  • Durante el entrenamiento para ir al baño
  • Durante el inicio del año escolar

Cada una de estas etapas puede convertir la defecación en una experiencia desagradable.

¿Cuáles son las señales de advertencia y su interpretación?

Las siguientes señales deben alertar :

  • Un retraso en la emisión de meconio (más de 24 a 48 horas después del nacimiento).
  • Hipotonía y mala succión (sugiriendo botulismo infantil).

Un hallazgo fundamental a favor de una causa orgánica en el recién nacido es el estreñimiento que aparece desde el nacimiento; si se han evacuado las heces normales, es probable que no exista un defecto constitucional significativo.

El papel de los probióticos en el estreñimiento infantil

El diagnóstico de estreñimiento en bebés es relativamente sencillo; debe incluir la presencia durante 1 mes de al menos 2 de los siguientes :

  1. Dos o menos deposiciones por semana
  2. Historial de retención excesiva de heces, heces dolorosas o duras
  3. Heces de gran diámetro y / o presencia de una gran masa fecal en el recto.

Durante el primer año de vida, el apoyo dietético es casi imposible , excepto para cambiar el tipo de fórmula en bebés que no son amamantados. En un estudio de 2010, los autores concluyeron que la administración de L. reuteri (DSM 17938), un probiótico (bacteria beneficiosa viva), a bebés con estreñimiento crónico tuvo un efecto positivo en la frecuencia de las deposiciones, incluida la falta de mejora en su consistencia.

Debido a su perfil de seguridad, los probióticos pueden ser una opción atractiva en el tratamiento del estreñimiento funcional.

¿Cómo prevenir el estreñimiento en los bebés?

  • Asegúrate de que beba lo suficiente.
  • Si está amamantando, beba muchos líquidos.
  • En caso de lactancia artificial, asegúrese de diluir suficientemente la leche en polvo y no abusar de las harinas y otros espesantes.
  • En el verano, dele botellas de agua habituales.
  • Las modificaciones de la dieta incluyen agregar jugo de ciruela a los bebés, aumentar las frutas y verduras y otras fuentes de fibra en las dietas de los bebés mayores y los niños, aumentar la ingesta de agua y reducir la cantidad de alimentos que causan estreñimiento ( leche, queso ).

Fuentes bibliográficas médicas y ensayos clínicos :

  • Sociedad Norteamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica Evaluación y tratamiento del estreñimiento en niños; J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006
  • Estreñimiento de bebés y niños, Vidal, 2020
  • Deborah M. Consolini, MD, Facultad de Medicina Sidney Kimmel de la Universidad Thomas Jefferson, MSD, 2020
  • Benninga MA, Nurko S, Faure C y col. Trastornos gastrointestinales funcionales infantiles: recién nacidos / niños pequeños. Gastroenterología 2016

 

Clementina. M.
Naturópata – Aromaterapeuta / Herbolario – Fitoterapeuta
Consultor en Fito-aromaterapia clínica y Etnomedicina

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