Ursachen von Ekzemen: Wie man sie erkennt und vermeidet

Ekzeme sind eine Gruppe von entzündlichen Hauterkrankungen, die zu Rötungen, Juckreiz und manchmal auch zu Läsionen führen. Die häufigste Art, die als atopische Dermatitis bezeichnet wird, ist nicht ansteckend.

Obwohl die genauen Ursachen noch nicht vollständig geklärt sind, sind sich die Experten einig, dass es sich um ein komplexes Zusammenspiel zwischen einer genetischen Veranlagung und Umweltfaktoren handelt. Diese Überreaktion des Immunsystems führt zu einer Beeinträchtigung der Hautbarriere, wodurch die Haut anfälliger für Reizstoffe, Allergene und Infektionen wird.

Was sind die tieferen Ursachen von Ekzemen und wie entwickeln sie sich?

Die atopische Dermatitis ist eine chronische Erkrankung, die die Haut tiefgreifend beeinträchtigt. Sie äußert sich in starkem Juckreiz, anhaltenden Entzündungen und einer Beeinträchtigung der Hautbarriere. Im Klartext heißt das, dass die Haut ihre Funktion als Schutzschild nicht mehr richtig erfüllt.

Diese Erkrankung ist das Ergebnis einer komplexen Kreuzung aus genetischen und umweltbedingten Faktoren. Manche Menschen sind von Geburt an anfällig und ihre Symptome werden durch äußere Einflüsse wie Allergene, Umweltverschmutzung oder Stress ausgelöst oder verschlimmert.

Im Allgemeinen unterscheidet man drei Phasen in der Entwicklung eines Ekzems: die Phase im Kindesalter, die Phase in der Kindheit und das Erwachsenenalter. Die klinischen Formen sind sehr unterschiedlich und reichen von einfachen, lokalisierten Läsionen an den Händen bis hin zu generalisierten Ausschlägen wie Erythrodermie.

Während eines Ausbruchs sind häufig rote, juckende Papeln, Bläschen zu sehen. Diese Läsionen können sich superinfizieren, insbesondere mit Bakterien wie Staphylococcus aureus, die sehr häufig bei den Betroffenen vorkommen.

Was sind die Auslöser von Ekzemen bei empfindlichen Personen?

Bei Menschen mit Ekzemen erfüllt die Hautbarriere nicht mehr ihre Schutzfunktion. Sie wird durchlässig und lässt Reizstoffe, Allergene und Keime passieren. Diese Schwäche hängt oft mit einer übertriebenen Entzündungsreaktion des Immunsystems zusammen, aber auch mit einer genetischen Mutation, die die Produktion von Filaggrin betrifft, einem Protein, das für die Bildung der äußeren Hautschicht wichtig ist.

Wenn nicht genügend Filaggrin vorhanden ist, verliert die Haut leichter ihren natürlichen Feuchtigkeitsgehalt. Sie wird dann trocken, gereizt und anfällig für äußere Einflüsse. Diese strukturelle Veränderung begünstigt allergische Reaktionen, Infektionen und chronische Entzündungen.

Etwa 30-40% der Menschen mit Ekzemen haben eine allergische Form. Ihr Immunsystem reagiert auf bestimmte Allergene – Nahrungsmittel oder Umweltallergene – und löst eine Entzündungskaskade aus. Aber es muss nicht immer eine Allergie sein: Dinge wie Zigarettenrauch, Wolle, raue Kleidung oder extreme Temperaturen können die Haut auch reizen, ohne eine allergische Reaktion auszulösen.

Diese Auslöser sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich, was die Diagnose und Vorbeugung umso komplexer macht.

Welche Arten von Ekzemen gibt es und wie erkenne ich sie?

Ekzeme sind keine einzelne Krankheit, sondern ein Sammelbegriff für verschiedene Formen von entzündlichen Hauterkrankungen. Jeder Typ hat seine eigenen Merkmale, wahrscheinlichen Ursachen und bevorzugten Hautbereiche.

Das atopische Ekzem ist die häufigste Form. Das atopische Ekzem beginnt oft schon in der Kindheit, manchmal sogar schon bei Säuglingen. Diese Form betrifft vor allem die Körperfalten – hinter den Knien, an den Ellenbogen, am Hals -, kann aber auch im Gesicht auftreten. Häufig tritt sie in Verbindung mit anderen allergischen Beschwerden wie Asthma oder Rhinitis auf.

Ein Kontaktekzem entsteht, wenn die Haut mit einer reizenden oder allergieauslösenden Substanz in Kontakt kommt. Man unterscheidet zwischen einem allergischen Kontaktekzem (Immunreaktion) und einem irritativen Ekzem (in Verbindung mit einem aggressiven Wirkstoff). Die betroffenen Bereiche sind je nach Exposition unterschiedlich und die Symptome umfassen lokale Rötungen, Brennen und Juckreiz.

Dyshidrose oder dyshidrotisches Ekzem äußert sich durch kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen an den Händen, Fingern und manchmal auch an den Füßen. Sie ist oft schmerzhaft und kann durch Stress oder übermäßiges Schwitzen ausgelöst werden.

Das nummuläre Ekzem hat die Form von runden oder ovalen Flecken, die wie Münzen aussehen. Diese Läsionen können nässen oder Krusten bilden und treten häufig an den Beinen und Armen auf.

Das seborrhoische Ekzem betrifft vor allem Bereiche, die reich an Talgdrüsen sind, wie die Kopfhaut, die Nasenflügel oder die Augenbrauen. Es kommt zu fettigen Schuppen und Rötungen.

Das variköse Ekzem, auch Stauungsdermatitis genannt, steht in Zusammenhang mit Durchblutungsstörungen, vor allem in den Beinen. Es äußert sich durch eine verdickte, juckende Haut und eine braune Pigmentierung.

Kann man sich durch den Kontakt mit einer anderen Person mit einem Ekzem anstecken?

Nein, Ekzeme sind keine ansteckende Krankheit. Es wird weder durch Berührung noch durch Tröpfcheninfektion oder engen Kontakt übertragen. Diese entzündliche Hauterkrankung ist das Ergebnis einer internen Fehlfunktion des Immunsystems und einer Schädigung der Hautbarriere, die oft durch Umweltfaktoren verschlimmert wird.

Neurodermitis, die häufigste Form von Ekzemen, wird mit einer genetischen Veranlagung in Verbindung gebracht. Jeder Mensch reagiert jedoch anders auf die Auslöser: Allergene, Reizstoffe, trockenes oder kaltes Klima, Stress … Das Verständnis der eigenen Auslöser ist der Schlüssel, um die Ausbrüche zu begrenzen und die Krankheit im Alltag besser zu bewältigen.

Kann die Ernährung das Ekzem verschlimmern oder lindern?

Immer mehr Studien untersuchen den Zusammenhang zwischen Ernährung und Ekzemausbrüchen. Auch wenn jeder Mensch anders reagiert, ist klar, dass bestimmte Nahrungsmittel eine Rolle bei der Entzündung der Haut und der Qualität der Hautbarriere spielen können.

Eine entzündungshemmende Ernährung , die reich an Gemüse, frischem Obst, fettem Fisch (wie Lachs oder Makrele) sowie Leinsamen oder Nüssen ist, kann dazu beitragen, die Symptome zu lindern. Natürliche Probiotika, die in fermentierten Lebensmitteln wie Kefir oder Joghurt enthalten sind, unterstützen ebenfalls die Darmgesundheit, die häufig an chronisch-entzündlichen Beschwerden wie Ekzemen beteiligt ist.

Umgekehrt werden bestimmte Nahrungsmittel regelmäßig mit einer Verschlimmerung der Symptome in Verbindung gebracht: Milchprodukte, raffinierter Zucker, Gluten, Farbstoffe oder chemische Zusatzstoffe. Diese Empfindlichkeiten sind von Person zu Person sehr unterschiedlich.

Das Führen eines Ernährungstagebuchs kann helfen, persönliche Auslöser zu erkennen. Im Zweifelsfall ist es besser, sich von einem Gesundheitsexperten begleiten zu lassen, bevor Sie eine längere Nahrungsverweigerung beginnen.

Wie kann man die Häufigkeit von Ekzemausbrüchen dauerhaft reduzieren?

Die Vorbeugung von Ekzemschüben beruht auf zwei Hauptachsen: Schutz der atopischen Haut und Vermeidung der Auslöser. Diese einfachen, aber wirksamen Maßnahmen können das Wohlbefinden im Alltag deutlich verbessern.

Die Feuchtigkeitsversorgung ist von entscheidender Bedeutung. Durch das tägliche Auftragen einer weichmachenden Creme, vor allem nach dem Duschen, wird die Hautbarriere gestärkt und der Wasserverlust verringert. Das Bade- oder Duschwasser sollte lauwarm und niemals heiß sein, um die Haut nicht anzugreifen.

Auch die Wahl der Hygieneprodukte ist wichtig. Bevorzugen Sie am besten seifenfreie, rückfettende Reinigungsmittel ohne Parfüm oder reizende Konservierungsstoffe. Bei der Kleidung sind weiche Stoffe wie Baumwolle besser geeignet als Wolle oder synthetische Fasern.

Stress, der oft unterschätzt wird, ist ein erschwerender Faktor. Entspannungstechniken wie Meditation, bewusstes Atmen oder Yoga können sich positiv auswirken.

Schließlich trägt auch die Aufrechterhaltung einer gesunden Umgebung zu Hause – ohne übermäßigen Staub, Milben oder Schimmel – dazu bei, Hautreizungen zu reduzieren. Auch die Verwendung eines Luftbefeuchters kann bei trockener Luft hilfreich sein.

Verschwindet das Ekzem, wenn ich älter werde, oder kann es im Erwachsenenalter wiederkehren?

Wie sich ein Ekzem im Laufe der Zeit entwickelt, hängt weitgehend von der jeweiligen Person ab. Bei manchen Kindern gehen die Symptome allmählich zurück und verschwinden im Jugendalter ganz. Schätzungsweise 60% der Jugendlichen mit mittelschwerem bis schwerem Ekzem können auch im Erwachsenenalter noch Krankheitszeichen aufweisen, die in Form von mehr oder weniger häufigen Rückfällen auftreten.

Bei anderen wird das Ekzem gemildert und tritt Jahre später wieder auf, häufig aufgrund von Auslösern wie Stress, hormonellen Veränderungen oder extremen Wetterbedingungen.

Ekzeme gelten nicht als heilbar, aber es ist durchaus möglich, ihre Erscheinungsformen zu kontrollieren. Eine angemessene Behandlung in Verbindung mit einer gesunden Lebensweise und regelmäßiger ärztlicher Betreuung kann die Anfälle eindämmen und die Lebensqualität erhalten.

Es ist daher wichtig, auf seinen Körper zu hören und einen Gesundheitsexperten auf zusuchen, sobald sich die Symptome verändern oder im Alltag lästig werden.

Wie erkenne ich die Auslöser, die für Ekzemschübe verantwortlich sind?

Zu erkennen, was einen Ekzemschub auslöst, ist nicht immer einfach. Dieser Schritt ist jedoch von entscheidender Bedeutung, wenn es darum geht, geeignete Lebensgewohnheiten zu entwickeln und die Häufigkeit der Anfälle zu verringern.

Der erste Reflex, den Sie sich aneignen sollten, ist das Führen eines Tagebuchs. Notieren Sie jeden Tag, was Sie essen, welche Produkte Sie auf Ihre Haut auftragen, wie hoch Ihr Stresspegel ist, welche Aktivitäten Sie ausüben und welche Umweltbedingungen (Klima, Umweltverschmutzung usw.) Sie haben. Diese Daten können Korrelationen zwischen bestimmten Elementen und dem Auftreten von Symptomen aufzeigen.

Häufig ist ein Arztbesuch erforderlich, um die Suche nach den Auslösern zu vertiefen. Durch Haut- oder Bluttests, die von einem Allergologen durchgeführt werden, können mögliche Allergien, seien es Nahrungsmittel- oder Umweltallergien, identifiziert werden.

Wenn sich ein allergischer oder irritierender Hinweis bestätigt, kann mithilfe der Methode des Ausschlusses und der anschließenden schrittweisen Wiedereinführung die Reaktion der Haut auf verschiedene Produkte oder Nahrungsmittel beobachtet werden. Dieses Protokoll sollte von einer Fachkraft begleitet werden.

Achten Sie auch auf Ihre Hygiene-, Kosmetik- und Haushaltsprodukte. Viele enthalten unsichtbare, aber aktive Reizstoffe. Es ist wichtig, Kosmetikprodukte für intolerante Haut zu bevorzugen. Schließlich ist auch emotionaler Stress ein anerkannter Auslöser. Wenn man lernt, ihn durch Entspannungstechniken zu bewältigen, kann dies die Hautstabilität erheblich verbessern.

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