La espondilitis es una afección que afecta tanto a la columna como a las articulaciones sacroilíacas. Más conocida con el nombre de espondilitis anquilosante, es una enfermedad poligénica (debida a varios genes pero también a factores ambientales) que afecta a una población relativamente joven de entre 15 y 50 años.
¿Qué es la espondilitis anquilosante ?
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria progresiva crónica cuya causa se desconoce. Puede afectar las articulaciones periféricas y las estructuras extraarticulares. Las posibles manifestaciones extraarticulares son en particular
- Enfermedad ocular
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedad pulmonar
- Daño neurológico
- Daño en el riñón
La espondilitis anquilosante también se conoce con el nombre de pelvispondilitis reumática o enfermedad de Marie-Strümpell.
El término espondiloartritis corresponde a la antigua terminología de espondiloartropatías. La tendencia actual es hablar más de las formas de presentación clínica que de las formas según clasificaciones nosológicas. Así distinguimos la espondiloartritis:
- Rayos X (que corresponden a la espondilitis anquilosante clásica); sin anomalías radiográficas específicas (llamadas “no radiográficas”)
- Dispositivos articulares erosivos o no erosivos
- Dispositivos enthesíticos
De hecho, cualquier manifestación extraarticular (uveítis anterior, psoriasis, enfermedad de Crohn, proctocolitis) puede asociarse a cada uno de estos grupos y permitir caracterizar mejor el ataque.
¿Qué son las espondiloartropatías?
Las espondiloartropatías agrupan patologías cuya lesión elemental es el daño inflamatorio de las entesis axiales y / o periféricas. Estos incluyen espondilitis anquilosante, artritis reactiva, artritis psoriásica y manifestaciones articulares de enterocolopatías inflamatorias crónicas (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa). Su prevalencia es cercana a la de la artritis reumatoide, del orden del 0,2 al 0,5% en la población general.
Estos reumatismos tienen características comunes: comienzan con mayor frecuencia en adultos jóvenes con antecedentes genéticos predisponentes y tienen una evolución marcada por frecuentes remisiones espontáneas pero también hacia una forma crónica, invalidante e invalidante.
¿Cuáles son los síntomas de la espondilitis anquilosante?
La espondilitis anquilosante se caracteriza por brotes leves o moderados de inflamación activa que se alternan con períodos de poca o ninguna inflamación. En la mayoría de las personas afectadas, el tratamiento correcto minimiza o incluso elimina cualquier discapacidad y permite una vida activa y productiva, a pesar de la rigidez lumbar. A veces, la enfermedad es grave y progresiva, lo que resulta en deformidades incapacitantes.
¿Cuál es el curso de esta enfermedad?
Toda la columna y las articulaciones de la pelvis se vuelven dolorosas. No hay descanso nocturno. A la larga, la columna se arquea proyectando la cabeza hacia adelante. Otras articulaciones también se ven afectadas (especialmente las caderas, los pies) y, a veces, es necesario reemplazarlas con prótesis.
La espondilitis anquilosante es, por tanto, un trastorno progresivo caracterizado por brotes de enfermedad activa que se alternan con períodos de inflamación inactiva. Ocasionalmente, el curso de la enfermedad es severo y sin remisión. El síntoma más común es el dolor lumbar recurrente que persiste durante más de 3 meses. Ocurre en particular por la noche. Algunas personas desarrollan rigidez en la columna lumbar temprano en la mañana, pero desaparece después de un período de actividad.
La rigidez de la columna puede producir el característico desplazamiento corporal de mover el torso como un bloque. Cuando el esqueleto axial se ve afectado, la expansión de la caja torácica puede disminuir (menos de 4 cm). La constricción del pecho da como resultado una enfermedad respiratoria restrictiva. No se incluye el asma, ya que la enfermedad respiratoria restrictiva es causada por una anomalía de la pared torácica que limita los movimientos espiratorios e inspiratorios.
Algunos consejos naturopáticos para mitigar mejor los síntomas relacionados con esta patología
- Realice ejercicios de flexibilidad diarios para mantener la columna recta, mantener la movilidad de la columna y movilizar las articulaciones dolorosas. Practicar un deporte sin una tensión excesiva en la columna puede ayudar a mantener una buena postura (nadar sobre la espalda, caminar, bádminton, tai chi, yoga). En tiempos de brote, descanse transitoriamente.
- Para una buena postura, la lectura en decúbito prono, apoyándose en los codos o sobre cojines y extendiendo así la espalda, mantiene la espalda flexible. Dado que el movimiento de la pared torácica puede estar restringido (lo que afecta la función pulmonar).
- Dejar de fumar es imperativo: fumar se asocia con una mayor actividad y progresión de la enfermedad.
- Sumérjase en agua caliente: ¿el dolor de espalda es insoportable cuando se despierta? Un baño o una ducha caliente pueden aliviar el dolor y relajar los músculos y articulaciones tensos.
- Evite el exceso de trabajo; es importante mantener sanos el corazón y los pulmones. Caminar, la marcha nórdica, la natación o el ciclismo son deportes adecuados. Sin embargo, tenga cuidado con los deportes de contacto, así como con los deportes que requieran un esfuerzo considerable.
- Es importante mantener un peso saludable, ya que el sobrepeso aumenta la carga articular y el dolor. Come verduras y frutas a diario. Las proteínas en forma de pescado, frijoles, legumbres, nueces, huevos y carne ayudan a proporcionar el calcio necesario y son importantes para la salud de los huesos. Por otro lado, demasiada carne conduce a la formación de ácido araquidónico proinflamatorio en el cuerpo
- Cuando conduzca durante mucho tiempo, considere tomar descansos al menos una vez por hora para estirarse.
Algunos remedios a base de hierbas para aliviar la espondilitis anquilosante
Rizoma de cúrcuma :
Un conocido antiinflamatorio, la cúrcuma es de hecho un activador del factor de transcripción nuclear PPAR-γ, que juega un papel en ciertos procesos inflamatorios. La actividad antiinflamatoria de la curcumina se ha demostrado en modelos de inflamación aguda y crónica. La curcumina inhibe diferentes moléculas involucradas en la inflamación como fosfolipasa, lipoxigenasa, ciclooxigenasa 2, leucotrienos, tromboxano, prostaglandinas, NO, colagenasa, elastasa, hialuronidasa, quimioatrayente monocito proteína-1 (MCP-1), proteína inducible por interferón, necrosis tumoral factor (TNF) e interleucina-12, con gran seguridad.
Estigmas secos del azafrán :
El azafrán es una especia analgésica y antiinflamatoria de renombre (especialmente en la inflamación crónica). Los extractos de estigmas y pétalos de azafrán tienen un efecto anti-nociceptivo, así como una actividad antiinflamatoria aguda y/o crónica. También se cree que el safranal, la crocina y la crocetina son inmunomoduladores.
Hojas de grosella negra :
Antiinflamatorio, sin efecto ulcerogénico, las hojas de grosella negra tienen un efecto comparable a los AINE estándar (indometacina y ácido niflúmico). Analgésico periférico, reducen la concentración de TNF-α, IL-1β y CINC-1, sin afectar a IL-6 e IL-10, pero con inhibición de la liberación de NO.
Trampas de radicales libres, se oponen a la lipoperoxidación por proantocianidinas oligoméricas. De hecho, la actividad antiinflamatoria de las proantocianidinas está relacionada con una inhibición de la infiltración de leucocitos, una regulación a la baja de las moléculas de adhesión endotelial, ICAM-1 y VCAM-1. Estas moléculas son capaces de modular la transcripción de VEGF inducida por TNF alfa.
Las prodelfinidinas di y triméricas son antiflogísticas y antiinflamatorias.
Alivie la espondilartritis con homeopatía :
Localmente en el dolor de inserción del tendón :
Ruta graveolens + Bryonia + Symphytum officinale (4 à 5 CH)
Posología: Le recomendamos que combine estas 3 cepas tomando 3 gránulos 3 veces al día.
Acerca de la sacroileítis (inflamación de la articulación sacroilíaca): :
Actea racemosa + Kalium bichromicum + Tellurium + Medorrhinum (7 à 9 CH)
Posología: Le recomendamos que combine estas 4 cepas en una ingesta diaria de 5 gránulos por día.
Sin embargo, podemos agregar, por ejemplo, en baja dilución:
- Rhododendron :En caso de agravamiento por cambios de clima, viento, nieve
- Caulophyllum : En caso de empeoramiento durante la menstruación con dolor en las manos
- Formica rufa : Con trastornos urinarios
- Actaea racemosa + Causticum : Con contracturas musculares importantes
- Rhus tox : Con rigidez matutina significativa
- Lachnantes : Con daño significativo en el cuello
- Aurum metallicum + Sulfur + Agaricus + Berberis : Con rigidez lumbar significativa
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