La infertilidad es un problema que afecta a muchas parejas en todo el mundo. Las causas son diversas y pueden ser de origen femenino, masculino o mixto. En las mujeres, los trastornos de la ovulación, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o la insuficiencia ovárica prematura, pueden dificultar la concepción. Enfermedades como la endometriosis, los miomas uterinos o las anomalías en las trompas de Falopio también pueden afectar la fertilidad. En los hombres, una mala calidad del esperma (baja concentración, poca movilidad o anomalías morfológicas) suele ser un factor determinante. Otros factores incluyen desequilibrios hormonales, infecciones genitales o disfunción eréctil. Además, factores ambientales como la exposición a disruptores endocrinos, el estrés o un estilo de vida poco saludable (tabaco, alcohol, mala alimentación) desempeñan un papel clave.
La infertilidad no siempre presenta síntomas evidentes. Sin embargo, algunos signos pueden ser una señal de advertencia. En las mujeres, los ciclos menstruales irregulares o ausentes pueden indicar un problema de ovulación. El dolor pélvico crónico, especialmente en casos de endometriosis, o el sangrado anormal también pueden ser señales de alerta. En los hombres, la disminución de la libido, el dolor testicular o la disfunción eréctil pueden indicar una reducción de la fertilidad. Se considera que una pareja es infértil después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin anticoncepción y sin lograr la concepción. Si se presentan estos signos, es fundamental consultar a un especialista en fertilidad para identificar la causa y considerar un tratamiento adecuado.
El tratamiento de la infertilidad depende de su causa subyacente. Para los trastornos de la ovulación, tratamientos hormonales como el clomifeno o las inyecciones de gonadotropinas pueden estimular la producción de óvulos. En caso de anomalías en las trompas de Falopio, se puede considerar una cirugía correctiva. La inseminación artificial (IA) y la fecundación in vitro (FIV) son soluciones eficaces para tratar ciertos problemas de infertilidad. En los hombres, los tratamientos hormonales, los cambios en el estilo de vida o la cirugía de varicocele pueden mejorar la calidad del esperma. Cuando los tratamientos convencionales no funcionan, se puede recurrir a la donación de óvulos o donación de esperma. Finalmente, enfoques complementarios como la acupuntura, la micronutrición o la gestión del estrés pueden favorecer la concepción natural.
La infertilidad se diagnostica cuando una pareja no logra concebir después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección (6 meses si la mujer tiene más de 35 años). Un estudio de fertilidad, que incluye análisis hormonales, una ecografía pélvica y un espermiograma, ayuda a identificar las causas y a definir el mejor tratamiento.
La edad es un factor clave en la fertilidad. En las mujeres, la reserva ovárica comienza a disminuir a partir de los 30 años, con una aceleración después de los 35 años. La calidad de los óvulos también se deteriora, aumentando el riesgo de abortos espontáneos y anomalías cromosómicas. En los hombres, aunque la fertilidad es más estable, la calidad del esperma puede disminuir con la edad, reduciendo las posibilidades de concepción.
Un estudio de fertilidad incluye varias pruebas:
Varios factores pueden empeorar la infertilidad, entre ellos:
Si bien algunas causas de la infertilidad son genéticas o patológicas, mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a preservar la fertilidad. Se recomienda:
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