Schizophrenie ist eines der wichtigsten Kapitel der modernen Psychiatrie , es hat unsere Denkweise über psychische Störungen grundlegend verändert und dem Studium der Neuropsychiatrie neue Impulse gegeben. Ausgehend von Kraepelins Forschungen zur frühreifen Demenz wurde sie insbesondere von Freuds Konzeption beeinflusst . Der Begriff der Schizophrenie wird unter dem Einfluß von Bergsons Denken allmählich immer unabhängiger ; das Konzept , eine wichtige Verbindung zur Realität zu verlieren wurde so zum Brennpunkt dieser Psychopathologie. Im Bereich der psychologischen Konstitution betrachtet die Konzeptualisierung der Schizophrenie das charakteristische Verhalten eines Individuums in Bezug auf seine Umwelt.
Eine kleine Geschichte
Der Begriff Schizophrenie (von griech. skhizein , was Spaltung bedeutet , und phren , was Geist bedeutet ) wurde 1911 kurz nach Emil Kraepelins Bericht von Eugen Bleuler eingeführt . Vor Bleulers Beschreibung war bei Patienten mit schizophrenem Profil eine frühreife Demenz im Sinne von Kraepelin diagnostiziert worden . Angesichts der Beobachtung, dass nicht alle Patienten zwangsläufig eine Verschlechterung erfahren, schlug Bleuler daher vor, den Begriff der frühreifen Demenz zu streichen und durch den Begriff Schizophrenie zu ersetzen ..
Die psychopathologische Klassifikation vom Ende des 19. Jahrhunderts bis zum Beginn des 20. Jahrhunderts grenzte die Schizophrenie von der manisch-depressiven Erkrankung (aktuelle bipolare Störung ) ab. Diese beiden Veränderungen zeichnen sich durch ihre eigenen Entwicklungen aus; allmählich bei Schizophrenie und durch Wiederauftreten bei manisch-depressiver Psychose .
Von da an bis zum Beginn des 19. Jahrhunderts wurde Entfremdung gezielt nach dem paranoiden Inhalt des Themas dargestellt. Die Besessenheit, bei der der Fokus auf ein einzelnes Objekt oder eine Handvoll Objekte gerichtet ist, wurde so von der Monomanie , bei der sich das Delir über alle Arten von Objekten erstreckt, und von der Melancholie (Raserei über einem Objekt oder einer Vielzahl von Objekten, die ein Gefühl von Kummer). Die Einteilung der Wahnvorstellungen erfolgte auch nach ihren Themen in Größenordnung, Mystik, Verfolgung oder Besessenheit etc. Diese Klassifikationen haben jedoch einen engen Zusammenhang mit der persönlichen Kultur des Patienten sowie seiner Vorgeschichte und dem Einfluss des sozialen Kontexts .
Was ist Schizophrenie?
Schizophrenie ist eine Neurose, die durch eine Spaltung der Persönlichkeit gekennzeichnet ist , bestehend aus gedanklichen Widersprüchen, begleitet von systematisierten Wahnvorstellungen .
Diese idiopathische Psychopathologie tritt in sequentiellen Schüben auf und kann in einen wahnsinnigen Zustand übergehen . Der Leidende erfährt dann eine übermäßige Qual und die Angst überwältigt allmählich seine Umgebung. Es wird derzeit geschätzt, dass in Frankreich 600.000 Menschen von dieser neuropsychiatrischen Erkrankung betroffen sind, oder 1 % der Bevölkerung.
Aktuelle Forschungsarbeiten neigen dazu, Gene zu identifizieren, die diesen Zustand auslösen können. Wir können nun bestätigen, dass diese Pathologie das Ergebnis einer Dysfunktion mehrerer Neurotransmitter ist, insbesondere Dopamin , aber auch des Serotonins , das im Überschuss sezerniert würde, sowie des Glutamats in unzureichender Menge. Die sekretorische Fehlregulation dieser Neurotransmitter verhindert den Zugang der zu verarbeitenden Informationen zum Gehirn. Unter den Prozessen, die an diesen Funktionsstörungen des Gehirns beteiligt sind, scheinen Veränderungen in den Verbindungen zwischen Neuronen stark beteiligt zu sein.
Neuroentwicklungshypothese:
Nach Ansicht einiger Forscher, ist das Auftreten von schizophrenen Pathogenese nur die Auswirkung einer Aggression erlebte in utero , während der Mutter Schwangerschaft (Gewalt, Trauma, Misshandlung, Vergewaltigung, Geburt durch Kaiserschnitt, schwierige Geburt, etc.). Diese Aggression wäre für Störungen der Reifung des Zentralnervensystems verantwortlich , deren Folgen das Auftreten einer Dysfunktion des Zentralnervensystems in der Adoleszenz sein könnten, die für das Auftreten klinischer Anzeichen einer Schizophrenie verantwortlich ist.
Ist Schizophrenie eine Erbkrankheit?
Die aktuelle Hypothese basiert auf einem Multigenmodell (mehrere Gene intervenieren und interagieren miteinander, und jedes von ihnen ist keine notwendige oder hinreichende Bedingung, um die Krankheit auszulösen) sowie auf einem multifaktoriellen Modell (l die Umwelt wird auch interagieren mit Genen, um den Ausbruch der Krankheit zu fördern). Schizophrenie entwickelt sich nur, wenn diese Gen-Umwelt-Interaktionen eine bestimmte Empfindlichkeitsschwelle überschreiten.
Bei manchen Menschen mit sehr enger Elternschaft, wie z. B. Zwillingen, ist das Erkrankungsrisiko etwa zehnmal höher als bei der Allgemeinbevölkerung (50% Risiko). Im Gegensatz dazu ist die Vererbungsrate bei Zwillingen 5-mal höher als die der Eltern-Kind-Übertragung (nur 10% Risiko). Wenn der Verwandtschaftsgrad abnimmt, nimmt dieses Risiko schnell ab. Die familiäre Prävalenz der Erkrankung bleibt daher relativ gering (ca. 10 % der Fälle).
Können wir Schizophrenie heilen?
In den letzten Jahren erholen sich immer mehr Patienten mit Schizophrenie dank der Fortschritte in der Wissenschaft, insbesondere dank der Verwendung von Neuroleptika, von der Krankheit. Im Gegensatz zur rein kraepelinischen Vision dieser Pathologie begünstigen zahlreiche positive Entwicklungen positivere Vorstellungen der funktionellen Prognose, insbesondere gestützt durch bestimmte Patientenberichte und Längsschnittstudien. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Genesung nicht bedeutet, in den Zustand vor der Krankheit zurückzukehren. Dieser Begriff der „Wiederherstellung“ beinhaltet die Linderung der Symptome, die das Leiden oder die Krankheit des Individuums verursachen .
Wo stehen wir in Bezug auf die klinische Forschung zu natürlichen Behandlungen?
Die Eschscholtzia :
Das in Eschscholtzia enthaltene Californidin bewirkt eine Hemmung der Prolyloligopeptidase, die an Schizophrenie, bipolaren Störungen sowie anderen neuropsychiatrischen Störungen beteiligt ist.
Der Ginkgo biloba :
Eine Metaanalyse zu Ginkgo aus dem Jahr 2013 zeigte, dass Ginkgo bei Menschen mit Demenz die Leistung der täglichen Aufgaben verbessert. Es hätte keine Wirkung auf andere Demenzarten (Autismus, Depression, Angstzustände usw.), aber es wirkt auf Demenzen, die mit neuropsychiatrischen Störungen verbunden sind. Trotzdem zeigte eine Studie aus dem Jahr 2001, dass das Kraut die Symptome einer chronischen Schizophrenie in Kombination mit Haloperidol verbessert.
Das CBD :
CBD hat auch positive Auswirkungen auf die Stimmung sowie beruhigende Eigenschaften für einen verbesserten Schlaf. Darüber hinaus besitzt es ein antipsychotisches Wirkpotential, das Patienten mit Schizophrenie, bipolarer Störung, Depression oder anderen psychischen Störungen hilft.
Medizinische bibliographische Quellen und klinische Studien :
- Bleuler E. Dementia Precox oder Gruppe der Schizophrenien. In: Aschaffenburg G, editor. Handbuch der Psychiatrie. Leipzig: Franz Deuticke; 1911
- Andreasen NC, Flaum M. Schizophrenia: the characteristic symptoms. Schizophr Bull 1991
- Martin B, Franck N. Facteurs subjectifs et rétablissement dans la schizophrénie. Evol Psychiatrique 2013
- Cahlíková L, Hulová L, Hrabinová M, Chlebek J, Hošťálková A, Adamcová M, Šafratová M, Jun D, Opletal L, Ločárek M, Macáková K. Isoquinoline alkaloids as prolyl oligopeptidase inhibitors. Fitoterapia. 2015
- Knable MB. Extract of Ginkgo biloba added to haloperidol was effective for positive symptoms in refractory schizophrenia. Evid Based Ment Health. 2002 Aug;5(3):90. J Clin Psychiatry. 2001
- Brondino N. et al., A Systematic Review and Meta-Analysis of Ginkgo biloba in Neuropsychiatric Disorders : From Ancient Tradition to Modern-Day Medicine, Evid. Based. Complement. Alternat. Med, 2013
- Herrschaft H. et al., Ginkgo biloba extract EGb 761 in dementia with neuropsychiatric features ; a randomised, placebo-controlled trial to confirm the efficacy and safety of a daily dose of 2040 mg; J Psychiatr Res., 2012