Recientemente, un progreso significativo ha revolucionado el conocimiento de la farmacología de los derivados cannabinoides. Se han desarrollado cannabinoides sintéticos como la PEA y se ha identificado un sistema endocannabinoide, así como los receptores y ligandos que lo constituyen. Los datos clínicos actuales apoyan firmemente las propiedades analgésicas de los cannabinoides sobre el dolor inflamatorio y neuropático.
Foco en PEA (Palmitoil Etanol Amida)
La PEA es un analgésico eficaz en el dolor crónico. Controlar el dolor crónico es un gran desafío para los profesionales de la salud. Especialmente cuando desea lograr esto sin usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides u opioides. Un remedio completamente natural que a menudo tiene éxito en este caso es la sustancia propia del cuerpo, la PEA, que puede usarse como un suplemento dietético seguro. Inicialmente a menudo eficaz en el dolor neuropático, la PEA también puede ser útil en otros dolores crónicos; depresión, deterioro cognitivo o enfermedades neurodegenerativas.
Que es PEA ?
A pesar de su nombre complicado, la PEA es una sustancia bastante simple que se produce naturalmente en nuestro cuerpo en pequeñas cantidades; es una amida, derivada del ácido graso unido al transmisor endógeno de cannabinoides: el ácido palmítico.
La PEA actúa como un “modulador endógeno” que puede unirse a varios receptores y que, como miembro de los endocannabinoides, se produce principalmente como una respuesta natural al dolor, la inflamación y el estrés. La PEA se descubrió como un componente de la yema de huevo en la década de 1950, pero ahora la sustancia también se puede aislar de la lecitina de soja, aceite de cacahuete, cártamo, aceite de ricino, aceite de cacahuete, etc. de oliva o despojos.
Nuevas perspectivas para la salud :
La PEA es un cannabinoide como el CBD, pero no procede del cultivo de cannabis. La PEA es un producto que despierta interés por sus múltiples aplicaciones sanitarias.
Los profesionales de la salud a menudo enfrentan las limitaciones y los peligros potenciales de los medicamentos cuando tratan el dolor crónico. El posible efecto negativo sobre las mucosas gástricas e intestinales de los fármacos antiinflamatorios del tipo AINE, los numerosos efectos secundarios en caso de uso prolongado de corticoides, la dependencia física y el posible efecto adictivo de los opioides y opiáceos, las restricciones de anticonvulsivos, resultados limitados de antidepresivos, etc. están creando una fuerte demanda de alternativas seguras.
¿Cuáles son los mecanismos de acción de la PEA en el dolor neuropático crónico?
En circunstancias normales, el cuerpo produce cantidades adecuadas de PEA. Con la inflamación y el dolor crónicos, este ya no es el caso. La indicación más probable en la que la PEA puede marcar la mayor diferencia es el dolor neuropático.
La forma exacta en que la PEA reduce el dolor nervioso se basa en varios mecanismos que reducen la neuroinflamación. :
- Regulación a la baja del receptor nuclear PPAR
- Efecto sobre varios receptores cannabinoides (CB1, CB2, GPR55)
- Inhibición de células microgliales hiperactivas (células de apoyo en el sistema nervioso), mastocitos sobreestimulados y otras células inmunes competentes
El dolor nervioso que a menudo mejora con la PEA es el “síndrome de neurocompresión” en el que los nervios sufren presión mecánica e inflamación asociada (ciática, hernia y síndrome del túnel carpiano). Pero también la neuropatía diabética, la neuralgia posherpética, el dolor nervioso inducido por la quimioterapia, el dolor nervioso en caso de dolor de muelas también suelen responder bien a la PEA.
¿Qué otras acciones realiza la PEA?
- Acción directa sobre los mastocitos (células del sistema inmunológico) y receptores distintos de CB1 y CB2, generalmente fitocannabinoides activados.
- Acción indirecta sobre otros receptores que abren o cierran canales iónicos (iones sodio, magnesio y potasio) que actúa sobre la transferencia de mensajes de dolor y sobre receptores capaces de activar y desactivar los genes que controlan el dolor y la inflamación, estos también juegan un papel en la obesidad y metabolismo de la glucosa.
La PEA actúa sobre los receptores cannabinoides de las células del sistema nervioso central. Se sintetiza a partir de los fosfolípidos de las membranas de las células periféricas y del sistema nervioso para responder fisiológicamente como mecanismo de reparación de la inflamación, cuando sea necesario ante el estrés y los ataques (infecciones, enfermedades infecciosas, inflamatorias, alérgicas, choques, etc. dolores). …)
Como resultado, la PEA juega un importante papel inflamatorio, analgésico e inmunológico.
Por tanto, la PEA está disponible en todas las células del cuerpo. Tiene una acción reguladora y también actúa como mensajero intercelular. Además, también se puede combinar con otros medicamentos sin mayor riesgo de interacción farmacológica.
Cuáles son las áreas de acción de la PEA ?
La PEA actúa sobre todo tipo de dolores :
- Fibromialgia.
- Osteoartritis, artritis reumatoide.
- Dolor neuropático causado por una enfermedad o lesión del sistema nervioso central o periférico.
- Dolor de espalda de tipo lumbar, ciática cervical.
- Osteoartritis, osteoartritis.
- Síndrome del túnel carpiano.
- Dolor pélvico y vaginal crónico.
- Dolor crónico asociado con la diabetes: hormigueo …
- Accidente cerebrovascular (PEA actúa sobre el dolor y la espasticidad, limita los movimientos incontrolables)
- Dolor de muelas después de una cirugía dental o quimioterapia.
- Enfermedad de Parkinson (asociada a la dopamina ralentiza la enfermedad y mejora la comodidad de los pacientes)
- Esclerosis múltiple (alivia el dolor)
- Enfermedad de Alzheimer (la PEA jugaría un papel protector, ralentiza la pérdida de neuronas)
- Epilepsia (disminución de las contracturas musculares)
- Migrañas.
The PEA tiene todas sus ventajas como antiinflamatorio reconocido:
- Enfermedad inflamatoria intestinal (la PEA tiene un efecto antiinflamatorio, reduce la intensidad del dolor y mejora la calidad de vida)
- Glaucoma ocular (reducción de la inflamación)
- Por su papel en los mastocitos, la PEA debería ser útil en cualquier alergia al aire, a los alimentos o por contacto al limitar la reacción inflamatoria relacionada con la alergia.
Una deficiencia de PEA puede provocar depresión, demencia o incluso trastornos motores:
- Depresión (además del tratamiento antidepresivo, la PEA aumenta el efecto del tratamiento y por sí misma tiene un efecto antidepresivo y ansiolítico)
Trastornos del sueño
Adicción al cannabis, THC (por sus similitudes con los fitocannabinoides, la PEA puede ser un valioso aliado para reducir la adicción al THC. Esta propiedad también se encuentra con el CBD)
Obesidad (pérdida de peso, apetito reducido)
PEA desde el punto de vista veterinario :
- A nivel veterinario, la PEA se comercializa como complemento alimenticio para el tratamiento de las dermatosis en perros o gatos. Las propiedades analgésicas y antiinflamatorias calman el rascado y brindan comodidad.
Un poco de historia
En 1939, Alvin F. Coburn fue el primero en estudiar la PEA, investigando los efectos de la yema de huevo en la prevención de la fiebre reumática en los niños de la ciudad de Nueva York. Luego descubrió que la parte fosfolípida de la yema de huevo podría prevenir eficazmente la infección.
Estudios posteriores en Nueva York y Chicago han confirmado la efectividad de esta porción de fosfolípidos en epidemias infecciosas. Posteriormente, se descubrió que esta fracción de fosfolípidos, Palmitoil Etanol Amida, estaba presente en la soja en mayor porcentaje a menor costo. Estos descubrimientos llevaron a la PEA al campo de la investigación en salud.
En 1990, la investigadora italiana Rita Levi-Montalcini estudió los efectos de la PEA. Observó que funcionaba en el sistema nervioso central y en el sistema nervioso periférico.
En conclusión
La palmitoil etanol amida, una molécula conocida y estudiada durante más de 80 años, abre un amplio campo de aplicaciones sanitarias; tanto en el campo de la prevención como en la mejora de la vida de los pacientes a través de sus propiedades analgésicas, pero también antiinflamatorias. No tiene toxicidad conocida. Debido a su acción con varios receptores, tiene un potencial amplio y favorable para un enfoque holístico de la salud.
Fuente :
- Keppel Hesselink, Jan. (2012). New Targets in Pain, Non-Neuronal Cells, and the Role of Palmitoylethanolamide. The Open Pain Journal
- Hesselink JM, Hekker TA. Therapeutic utility of palmitoylethanolamide in the treatment of neuropathic pain associated with various pathological conditions: a case series. J Pain Res
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- Steels, E., Venkatesh, R., Steels, E. et al. A double-blind randomized placebo controlled study assessing safety, tolerability and efficacy of palmitoylethanolamide for symptoms of knee osteoarthritis. Inflammopharmacol 27, 475–485 (2019)
- De Gregorio D, Manchia M, Carpiniello B, Valtorta F, Nobile M, Gobbi G, Comai S. Role of palmitoylethanolamide (PEA) in depression: Translational evidence: Special Section on “Translational and Neuroscience Studies in Affective Disorders”. Section Editor, Maria Nobile MD, PhD. This Section of JAD focuses on the relevance of translational and neuroscience studies in providing a better understanding of the neural basis of affective disorders. The main aim is to briefly summaries relevant research findings in clinical neuroscience with particular regards to specific innovative topics in mood and anxiety disorders. J Affect Disord. 2019 Aug
