Diversificación de la dieta: prevención de eccemas y alergias en bebés

La incidencia de las enfermedades alérgicas, comolos eccemas, las sensibilizaciones alimentarias y las alergias, sigue aumentando, lo que afecta significativamente a la calidad de vida de las personas y sus familias e impone una pesada carga económica a la sociedad. Por tanto, la prevención precoz de las enfermedades atópicas es crucial. Una estrategia prometedora consiste en aumentar la diversidad dietética de los lactantes, método que podría reducir el riesgo de enfermedades atópicas en etapas posteriores de la vida.

¿Qué es la atopia?

Las enfermedades atópicas incluyen el eccema, las alergias alimentarias, el asma y la rinitis alérgica. Los profesionales suelen diagnosticar estas enfermedades en la infancia, y pueden persistir en la edad adulta.

Dado que las opciones de tratamiento son limitadas, es esencial la prevención mediante una intervención precoz. La diversificación de la dieta es un enfoque que se está estudiando por su potencial para inducir tolerancia oral a los alérgenos.

¿Cuál es el objetivo de la diversificación de la dieta?

La diversificación alimentaria se refiere a la introducción de una amplia gama de alimentos sólidos durante el periodo de destete en los lactantes. Los estudios demuestran que la introducción temprana y variada de alimentos puede desempeñar un papel protector frente al desarrollo de enfermedades atópicas. Los estudios Learning Early About Peanut (LEAP) y Enquiring About Tolerance (EAT) han demostrado que la introducción temprana del cacahuete reduce el riesgo de alergia al cacahuete en niños de alto riesgo.

Diversificación de la dieta y atopia: ¿cuáles son las recomendaciones?

Para aprovechar los beneficios potenciales de la diversificación dela dieta, se recomienda introducir una variedad de alimentos sólidos entre los 4 y los 6 meses de edad. Este periodo, a menudo denominado “ventana de tolerancia”, es crucial para desarrollar la tolerancia inmunológica de los bebés. Empezar con verduras, frutas, cereales, proteínas animales y productos lácteos permite la exposición a una gama diversa de alimentos, fomentando la tolerancia alimentaria y reduciendo el riesgo de alergias.

¿Cómo deben introducirse los alimentos sólidos?

Paso	Alimentos	Detalles
Empezar con verduras	Zanahorias, calabacines, boniatos	Las verduras suelen tolerarse bien y pueden introducirse en forma de puré suave.
Introducir fruta	Plátanos, manzanas, peras	La fruta puede añadirse gradualmente en forma de puré.
Introducir cereales	Arroz, avena	Los cereales enriquecidos con hierro son importantes para prevenir la carencia de hierro.
Añadir proteínas animales	Carne, pescado, huevos	La carne, el pescado y los huevos pueden introducirse a partir de los 6 meses para aportar proteínas y ácidos grasos esenciales.
Introducir productos lácteos	Yogures, quesos	Se pueden introducir yogures y quesos para aportar calcio y probióticos beneficiosos.

¿Cómo puedo prevenir la alergia a los cacahuetes?

Las directrices de las principales organizaciones sanitarias han evolucionado para fomentar la introducción temprana de determinados alérgenos alimentarios, como los cacahuetes, con el fin de reducir el riesgo de desarrollar alergias. Según las directrices del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (NIAID), se recomienda introducir los cacahuetes entre los 4 y los 6 meses de edad a los niños con alto riesgo de alergia, sobre todo a los que padecen dermatitis atópica grave, alergia al huevo o ambas.

Es importante mencionar que estudios recientes han destacado la importancia de la introducción temprana de ciertos alérgenos como los cacahuetes y los huevos, no sólo para los niños de alto riesgo, sino también para la población infantil en general. Un estudio de seguimiento del estudio LEAP demostró que la introducción temprana de los cacahuetes puede reducir en un 71% el riesgo de desarrollar alergias en la adolescencia.

LaSociedad Australiana de Inmunología Clínica y Alergia (ASCIA) también aboga por la introducción temprana de los cacahuetes y otros alérgenos comunes, subrayando que este enfoque puede ayudar a inducir tolerancia oral y prevenir alergias alimentarias posteriores. Además, laAcademia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI) recomienda aumentar la diversidad de la dieta para prevenir las alergias.

Estas organizaciones sanitarias basan su postura en pruebas moderadas que demuestran que la diversidad dietética puede reducir el riesgo de asma, dermatitis atópica y sensibilización alimentaria. La EAACI también subraya la importancia de no retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos como los cacahuetes, los huevos, el pescado y la leche.

Todas las preguntas sobre diversificación alimentaria :

¿Cuándo debo empezar a introducir alimentos sólidos a mi bebé?

El momento recomendado para empezar es entre los 4 y los 6 meses, cuando tu bebé muestre signos de preparación, como ser capaz de mantener la cabeza erguida y mostrar interés por los alimentos sólidos.

¿Qué alimentos debo evitar introducir primero?

En general, es aconsejable evitar los alimentos muy procesados y los dulces. Además, no introduzcas ciertos alimentos como la miel antes del año de edad por el riesgo de botulismo infantil.

¿Cómo puedo saber si mi bebé tiene una reacción alérgica?

Los signos de una reacción alérgica pueden incluir erupciones cutáneas, hinchazón, dificultades respiratorias o vómitos. Si sospecha una reacción alérgica, consulte inmediatamente a un profesional sanitario.

¿Puedo introducir varios alimentos nuevos al mismo tiempo?

Lo mejor es introducir un alimento nuevo cada vez y esperar de 3 a 5 días antes de introducir otro. Esto facilita el seguimiento de las reacciones alérgicas y la identificación del alimento responsable.

Fuente:

1. Ensayos clínicos que investigan la mejor forma de prevenir la alergia al cacahuete
2. Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica. EAACI
3. Nutrir a los lactantes para prevenir la dermatitis atópica y las alergias alimentarias: un estudio longitudinal
4. Sociedad Australiana de Inmunología Clínica y Alergia (ASCIA)
5. Asociaciones entre la diversidad de la dieta durante la infancia y la enfermedad atópica en etapas posteriores de la vida: Revisión sistemática