La fibromialgia es una enfermedad delicada en muchos sentidos. Sus orígenes son misteriosos, se cree que es descendiente de la neurastenia, y su asombrosa frecuencia sigue viéndose obstaculizada por la falta de cualquier identificación formal. Debido a su naturaleza invisible, sigue sin tener explicación, como cualquier otro fenómeno de dolor crónico. Esto lo acerca al síndrome de fatiga crónica.
¿Por qué es doloroso?
El dolor crónico inexplicable puede ser una manifestación somática de un sufrimiento psicológico que a menudo no se trata. El vínculo entre trauma psicológico, síntomas postraumáticos, disociación psíquica y trastornos somatomorfos parece estar ahora bien documentado.
El modelo biopsicosocial permite comprender y tratar todas las enfermedades crónicas de una forma más holística. En particular, este modelo evita que las personas que padecen esta enfermedad se vean abocadas al fracaso. La fibromialgia es un síndrome frecuente que afecta principalmente a las mujeres, que refieren dolores crónicos y difusos en los músculos, tendones y/o articulaciones. Este dolor se asocia a cefaleas tensionales, trastornos intestinales funcionales, síntomas genitourinarios, acúfenos, dolores de la articulación temporomandibular, parestesias distales, etc. Hablamos de trastornos somatomorfos, definidos por síntomas funcionales sin daño tisular.
Las comorbilidades emocionales y cognitivas son muy frecuentes (trastornos de ansiedad, depresión, catastrofismo, hipervigilancia, falta de flexibilidad, problemas de concentración y memoria, etc.). La sensibilización del sistema nervioso central es la hipótesis fisiopatológica más aceptada. La alteración de la fase 4 del sueño también contribuye, al igual que el estrés emocional.
¿Cómo saber si se trata de fibromialgia?
La fibromialgia se caracteriza por un dolor crónico difuso. Predominantemente axial, afecta unas 7 veces más a las mujeres que a los hombres y suele afectar a mujeres jóvenes y de mediana edad. Sin embargo, también puede afectar a hombres, niños y adolescentes. Debido a esta diferencia entre sexos, a veces pasa desapercibida en los hombres. El dolor puede ir acompañado de fatiga, trastornos del sueño, ansiedad y depresión, trastornos cognitivos, colopatía funcional y trastornos vasomotores, en diversas combinaciones.
En la fibromialgia puede estar afectada cualquier región fibromuscular, en particular el occipucio, el cuello, los hombros, el tórax, la región lumbar y los muslos.
El diagnóstico se basa en la combinación de un dolor difuso de más de 3 meses de duración y la presencia de al menos 11 de los 18 puntos de presión dolorosos.
¿Cuáles son los síntomas de la fibromialgia?
La rigidez y el dolor suelen comenzar de forma gradual y difusa y tienen el aspecto de agujetas. El dolor es difuso y puede empeorar con la fatiga y/o el esfuerzo muscular.
Las personas suelen presentar diversos síntomas somáticos. La fatiga es frecuente, al igual que los problemas cognitivos, como la dificultad para concentrarse y una sensación general de perturbación mental. Muchas personas también experimentan síntomas del síndrome del intestino irritable, cistitis intersticial o cefaleas tensionales o migrañosas. Puede haber parestesias, generalmente bilaterales.
Los síntomas pueden verse exacerbados por el estrés emocional ambiental, la falta de sueño, los traumatismos o la exposición a la humedad o el frío. Del mismo modo, decir a una persona con fibromialgia que “todo está en la cabeza” la expondría a una exacerbación de sus síntomas.
Las personas que padecen esta enfermedad tienden a estar estresadas, tensas, ansiosas, cansadas y a veces deprimidas. No es raro que sean muy perfeccionistas.
He aquí algunos consejos naturopáticos para ayudar a limitar los síntomas de la fibromialgia:
La fibromialgia tiende a ser crónica, pero puede recuperarse espontáneamente si se reduce el estrés. También puede reaparecer a intervalos frecuentes. El pronóstico funcional suele ser favorable en las personas que son escuchadas y apoyadas, aunque algunos síntomas pueden persistir.
Los ejercicios de estiramiento, el ejercicio aeróbico, un sueño adecuado, las aplicaciones locales de calor y los masajes suaves pueden proporcionar alivio. Es importante controlar el estrés(ejercicios de respiración profunda, meditación, apoyo psicológico, asesoramiento si es necesario).
Los ejercicios para estirar suavemente los músculos afectados deben realizarse todos los días; los estiramientos deben mantenerse durante unos 30 segundos y repetirse 5 veces. El ejercicio aeróbico (caminar a paso ligero, nadar, bicicleta estática) puede mejorar los síntomas.
Plantas medicinales para aliviar la fibromialgia :
Además de un estilo de vida saludable, ciertas plantas medicinales pueden ayudar a aliviar el dolor, reducir la fatiga y mejorar el sueño. Antiinflamatorias, relajantes o neuroprotectoras, constituyen un apoyo inestimable para vivir mejor con fibromialgia.
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Jengibre :
La actividad analgésica del jengibre se debe a sus propiedades antiinflamatorias. El jengibre inhibe la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos. Esta actividad antiinflamatoria del jengibre y de la zingerona que contiene se confirma en las poliartralgias y mialgias de la fibromialgia y del síndrome de fatiga crónica, en particular en el síndrome de enfermedad crónica.
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Griffonia :
El 5-HTP contenido en la Griffonia presenta un interés terapéutico en las personas que sufren una depresión de leve a moderada. Una disfunción del sistema de modulación de la nocicepción parece estar implicada en los casos de fibromialgia. De hecho, en las personas que padecen fibromialgia, los niveles reducidos de metabolitos de serotonina en el líquido cefalorraquídeo sugieren la implicación de una deficiencia de serotonina en la patogénesis de la enfermedad. Al mismo tiempo, se observa un aumento de la sustancia P, responsable del aumento del dolor, en el sistema nervioso central y en los nervios periféricos.
La administración de 5-HTP durante 30 días reduce el número y la intensidad de los puntos dolorosos, así como la rigidez muscular al levantarse y la ansiedad.
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Hierba de San Juan :
La Hierba de San Juan tiene un efecto antinociceptivo, alivia los estados hiperalgésicos agudos y crónicos y aumenta la analgesia opioide. Los dolores neurálgicos como la mialgia, la fibromialgia o el síndrome de dolor miofascial pueden aliviarse tomando Hierba de San Juan. Además, los extractos hidroalcohólicos de la hierba de San Juan tienen un efecto farmacológico similar al de los antidepresivos convencionales. La inhibición no específica de la recaptación de monoaminas (principalmente serotonina, pero también dopamina y noradrenalina) no es competitiva, a diferencia de lo que ocurre con los antidepresivos sintéticos como la fluoxetina. El resultado es un aumento de la actividad de la serotonina.
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Pasiflora :
En relación con sus propiedades ansiolíticas, sedantes (en comparación con el diazepam) y antiespasmódicas periféricas, la pasiflora está indicada en la hiperestesia neurosensorial, en particular en el contexto de las manifestaciones neurálgicas, la fibromialgia, el síndrome miofascial, las poliartralgias y mialgias difusas, así como el síndrome de fatiga crónica. Su actividad analgésica se deriva del mecanismo opioide y gabaérgico subyacente, y también puede implicar una acción cannabimimética potencial.
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Azafrán :
El azafrán parece tener una eficacia comparable a la de la duloxetina en los trastornos fibromiálgicos. La crocina que contiene inhibe la recaptación de dopamina y noradrenalina, y tiene un efecto neuroprotector, en particular contra el estrés oxidativo. El safranal inhibe la recaptación de serotonina y tiene propiedades analgésicas al desensibilizar un receptor responsable de modular las señales de dolor en los nociceptores.
Así pues,el azafrán ha demostrado una eficacia comparable a la de la duloxetina en el tratamiento de los síntomas de la fibromialgia, en particular en la reducción de los síntomas de depresión y del nivel de dolor sentido.
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Valeriana :
En forma de extracto estandarizado, la valeriana tiene un efecto relajante muscular equivalente al de una benzodiacepina de referencia. Gracias a sus propiedades ansiolíticas, sedantes e hipnóticas, la raíz de valeriana está indicada para el estrés crónico, la espasmofilia, la mialgia y la fibromialgia.
