Como indica su raíz celta sa-lis (o salik ) que significa ” cerca del agua “, al sauce le gustan especialmente los lugares templados del hemisferio norte , a lo largo de ríos y arroyos, en terrenos frescos y húmedos, incluso pantanosos, pero sobre todo es un “árbol verde y benéfico de aguas corrientes” y bosques de ribera.
Un poco de mitología
Mencionado en la Ilíada , el sauce también aparece en la Odisea : una palabra de la diosa mágica Circe recuerda la existencia de un bosque sagrado dedicado a Perséfone compuesto de álamos negros y sauces, que Pausanias repetirá idénticamente mil años después. También se han colocado sauces en el prado que conduce a la residencia de Circe .
Más allá de la mitología, los primeros griegos en mencionar el sauce desde un punto de vista médico fueron Hipócrates (quien aconsejaría sus hojas contra dolencias reumáticas y febriles) y Teofrasto , aunque se dice que el centauro Quirón le explicó a Asclepio las propiedades terapéuticas de las hojas de sauce. .
Un poco de historia
Al comienzo de nuestra era, Dioscórides la descubrió por sus propiedades astringentes, cicatrizantes y analgésicas. Utilizando tanto semillas como corteza y savia, Dioscórides utiliza el sauce para ciertas afecciones de la piel (callos, puerros), en casos de hemoptisis y dolor auricular. Plinio , repitiendo abiertamente a Dioscórides , señala en su Historia Natural que “las hojas machacadas y tomadas en bebida moderan los excesos del amor y el uso repetido los extingue por completo. Esta propiedad anafrodisíaca del sauce blanco, que algunos, hasta hace poco, tomaban por una broma amistosa, se viene hablando desde hace más de dos milenios.
La reputación del sauce blanco está bien establecida. Asirios y babilonios ya vieron en este árbol un medio de lucha contra las fiebres intermitentes. Junto con el ciprés , el sauce dominaba la farmacopea de la época. Al menos esto se explica por tablillas con caracteres cuneiformes.
¿Cuáles son las principales propiedades farmacológicas de la corteza de sauce blanco?
Propiedades anti-inflamatorias:
El ácido salicílico está presente en el sauce en esta forma o a partir de la transformación oxidativa del alcohol salicílico (= saligenina ), a su vez a partir de la hidrólisis por la microbiota intestinal del salicósido nativo o de la .salicortina
Un estudio in vivo ha demostrado que la administración oral de ácido salicílico ejerce una acción inhibidora sobre la ciclooxigenasa , como la aspirina (= ácido acetilsalicílico ). Esto conduce a una reducción en la concentración de tromboxanos B2 y a una disminución dependiente de la dosis en la biosíntesis de prostaglandinas tipo 2 (PGE2) en el suero.
Este mismo estudio permitió el estudio farmacológico comparativo del ácido salicílico ( salicilato ) y la aspirina, y demostró que el salicilato se metaboliza rápidamente, resultando en concentraciones máximas en plasma y en exudados inflamatorios que superan de 30 a 50 veces las concentraciones máximas de aspirina. Además, las concentraciones de aspirina disminuyeron rápidamente, mientras que las concentraciones elevadas de salicilato persistieron en el plasma y el exudado hasta 6 horas después de una sola administración de aspirina. La concentracion de salicilatosencontrado en exudados inflamatorios 6 horas después de la administración de aspirina fue suficiente para reducir la producción de PGE2 en más del 50%.
Propiedades analgésicas y antirreumáticas:
En un estudio doble ciego aleatorizado de 2000 de 210 sujetos con dolor lumbar crónico , los investigadores encontraron que después de 4 semanas, el 39 % de los pacientes que recibieron extracto de corteza de sauce ya no sentían dolor, en comparación con el 6 % de los sujetos del placebo. grupo, lo cual es estadísticamente significativo.
En 2001, un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, realizado durante 2 semanas con 78 sujetos con osteoartritis de rodilla o cadera , mostró una disminución del dolor del 14% en sujetos tratados con un extracto de corteza de sauce y un 2% aumento en los que recibieron un placebo.
Según una publicación de 2015, aunque los extractos de corteza de sauce generalmente están estandarizados en salicina , otros ingredientes, incluidos otros salicilatos , así como polifenoles y flavonoides, también pueden desempeñar un papel importante en las acciones terapéuticas . Este trabajo confirma que los efectos adversos parecen mínimos en comparación con los antiinflamatorios no esteroideos, en particular la aspirina.
¿Hay alguna precaución para usar con White Willow?
Contraindicaciones:
- Contraindicado en caso de alergia a la aspirina, derivados del acetilsalicilato (0,2% de la población), u otros antiinflamatorios (por ejemplo, antecedentes de angioedema, espasmos o urticaria crónica), así como en caso de asma desencadenada por aspirina, síndrome de Widal .
- A falta de datos adicionales, la existencia en la historia clínica del síndrome de Reye sigue siendo una contraindicación.
- Cependant, aucune donnée n’indique que l’écorce de saule présente le risque de provoquer un syndrome de Reye chez l’enfant, bien que cette contre-indication vaille pour l’acide acétylsalicylique, en raison du métabolisme sensiblement différent des composés du saule blanco, Blanca.
- Como principio de precaución, la EMA no recomienda el uso del sauce durante el 1.er y 2.º trimestre del embarazo, así como durante la lactancia.
Efectos secundarios :
- Trastornos gastrointestinales raros, atribuibles a la presencia de taninos.
- Posibilidad de náuseas, diarrea y reacciones alérgicas (erupción cutánea, prurito, urticaria, asma, exantema).
Precauciones de empleo :
- Los salicósidos y la salicortina , aportados por la ingesta de sauce, se metabolizan en el intestino en saligenina y tras su absorción, se transforman en ácido salicílico (y no en ácido acetilsalicílico con toxicidad hepática). Como resultado, la tolerancia gástrica es mucho mejor y el sauce no tiene los efectos indeseables de la aspirina.
- En el contexto de la automedicación, la EMA recomienda limitar la duración del tratamiento a 4 semanas para el dolor articular, 3 días en estados febriles relacionados con resfriados y 1 día en dolores de cabeza. Más allá de eso, aconseja tomar una opinión médica.
Interacciones medicamentosas:
- Precaución, no lo use en pacientes que toman anticoagulantes (controle la biología del INR) o agentes antiplaquetarios.
- El sauce blanco también puede interactuar con la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
- Interacciones con warfarina.
¿Cómo tomar Willow y en qué dosis?
Forma seca:
- Como complemento alimenticio en forma de cápsulas, a razón de una cápsula al día durante la comida con un vaso de agua.
Forma liquida:
- Extracto fluido de planta fresca estandarizado para preparación oficinal : 5 a 10 ml por día en un vaso de agua.
- Decocción : 2 a 3 g de corteza, hervir 10 minutos, 1 taza 2 a 4 veces al día.
Fuentes bibliográficas médicas y ensayos clínicos :
-
Chrubasik S. et al., Treatment of low back pain exacerbations with willow bark extract : a randomised double-blind study, Am. J. Med., 2000
-
Higgs G.A. et al., Pharmacokinetics of aspirin and salicylate in relation to inhibition of arachidonate cyclooxygenase and antiinflammatory activity, Proc. Natl, Acad. Sci., 1987
-
Schmid B. et al., Efficacy and tolerability of a standardized willow bark extract in patients with osteoarthritis : randomized placebo-controlled, double blind car clinical trial, Phytother. Res., 2001
-
Shara M. et al., Efficacy and Safety of White Willow Bark (Salix alba) Extracts, Phytother Res. 2015
-
Sarwar Beg, Suryakanta Swain, Hameed Hasan, M Abul Barkat, Md Sarfaraz Hussain. Systematic review car of herbals as potential anti-inflammatory agents: Recent advances, current clinical status and future perspectives. Pharmacogn Rev. 2011
-
Mehdi Shakibaei, David Allaway, Simone Nebrich, Ali Mobasheri. Botanical Extracts from Rosehip (Rosa canina ), Willow Bark (Salix alba), and Nettle Leaf (Urtica dioica ) Suppress IL-1β-Induced NF-κB Activation in Canine Articular Chondrocytes. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2012
-
Drummond EM, Harbourne N, Marete E, Martyn D, Jacquier J, O’Riordan D, Gibney ER. Inhibition of proinflammatory biomarkers in THP1 macrophages by polyphenols derived from chamomile, meadowsweet and willow bark. Phytother Car Res. 2013
-
Sharma S, Sahu D, Das HR, Sharma D. Amelioration of collagen-induced arthritis by Salix nigra bark extract via suppression of pro-inflammatory cytokines and oxidative stress. Food Chem Toxicol. 2011
-
Schmid B, Lüdtke R, Selbmann HK, Kötter I, Tschirdewahn B, Schaffner W, Heide L. Efficacy and tolerability of a standardized willow bark extract car in patients with osteoarthritis: randomized placebo-controlled, double blind clinical trial. Phytother Res. 2001
-
Soeken KL. Selected CAM therapies for arthritis-related pain: the evidence from systematic reviews. Clin J Pain. 2004
-
Alessandro Bartolini, Lorenzo Di Cesare Mannelli, Car la Ghelardini. Analgesic and Antineuropathic Drugs Acting Through Central Cholinergic Mechanisms. Recent Pat CNS Drug Discov. 2011