Niereninsuffizienz ist eine häufige Erkrankung bei Katzen, insbesondere bei älteren Katzen. Diese Erkrankung, die anfangs oft symptomlos verläuft, kann zu schwerwiegenden Folgen führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. In diesem Artikel befassen wir uns eingehend mit dieser gefürchteten Krankheit, ihren Symptomen, Diagnosemöglichkeiten, verfügbaren Behandlungsmethoden und Präventionsmethoden, um unseren Katzenbegleitern eine bessere Lebensqualität zu sichern.
Was sind die Ursachen von Niereninsuffizienz?
Nierenversagen rafft jedes Jahr viele Katzen dahin. Es ist eine gefürchtete Krankheit, die in ihren frühen Stadien oft symptomlos verläuft. Die Nieren spielen eine entscheidende Rolle bei der Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Blut, insbesondere von Harnstoff. Wenn diese Organe nicht mehr richtig funktionieren, sammeln sich diese Toxine an und verursachen verschiedene Gesundheitsprobleme.
Es ist wichtig, zwischenakutem Nierenversagen (ARI) undchronischem Nierenversagen (CKD) zu unterscheiden. Die AKI tritt plötzlich auf und wird häufig durch eine Infektion, eine Vergiftung (z. B. durch den Verzehr von Frostschutzmittel oder bestimmten giftigen Pflanzen wie Liliengewächse) oder eine Nierenverletzung verursacht. Die KHK hingegen ist eine fortschreitende, irreversible Krankheit, von der besonders ältere Katzen betroffen sind. Die Ursachen der KHK sind vielfältig und reichen von einer genetischen Veranlagung (wie bei Perserkatzen) bis hin zu unbekannten Faktoren. Diese chronische Form der Krankheit kann sich über Monate oder Jahre hinweg entwickeln und die Funktionsfähigkeit der Nieren allmählich einschränken.
Die Nieren scheiden nicht nur Giftstoffe aus, sondern regulieren auch den Mineralstoffhaushalt im Körper, den Blutdruck und produzieren lebenswichtige Hormone. Eine Niereninsuffizienz führt daher zu großen Ungleichgewichten im Körper. Die ersten klinischen Anzeichen treten in der Regel auf, wenn mehr als 75 % der Nephrone nicht mehr richtig funktionieren, was es schwierig macht, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Die Diagnosechronisches Nierenversagen bedeutet Unumkehrbarkeit, aber Behandlungen verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit und lindern die Symptome.
Was sind die Symptome bei Katzen?
Akutes Nierenversagen (AN I) äußert sich durch ein plötzliches Versagen der Nierenfunktionen. Zu den Hauptursachen gehören Pyelonephritis (Niereninfektion), Nierenschäden, wiederholte Harnwegsprobleme und Nierenkrebs. Die Symptome einer AKI sind häufig unterschiedlich und umfassen Anorexie, Apathie, Verdauungsstörungen wie Durchfall und Erbrechen sowie schwere Dehydrierung, die mitUnterkühlung einhergehen kann. Bei irreversiblen Nierenschäden kommt es zu einer Selbstvergiftung der Katze, die eine Behandlung unwirksam macht.
Die chronische Niereninsuffizienz (CNI) hingegen betrifft vor allem alternde Katzen. Zu Beginn ist die Krankheit asymptomatisch und kann nur durch Bluttests festgestellt werden. Zu den ersten Symptomen gehören erhöhter Wasserverbrauch und vermehrtes Urinieren. In der mittleren Phase treten die klinischen Anzeichen deutlicher hervor: Erbrechen, Durchfall, Dehydrierung, Anämie, Mundgeschwüre und Bluthochdruck. Im Endstadium verschlechtert sich der Allgemeinzustand der Katze erheblich, mit Anorexie, extremer Abmagerung und einer Verschlimmerung der Verdauungsstörungen. Die Harnstoff- und Kreatininwerte im Blut steigen stark an, was zu einem urämischen Koma führen kann.
Zu den Symptomen einer chronischen Niereninsuffizienz gehören auch Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und Lethargie. Katzen können anfangs häufiger trinken und urinieren, bei fortschreitender Krankheit dann weniger. Ein Tierarztbesuch ist erforderlich, um eine Diagnose zu stellen und einen geeigneten Behandlungsplan aufzustellen.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose einer Niereninsuffizienz bei Katzen beruht auf mehreren klinischen und paraklinischen Untersuchungen. Der Tierarzt wird zunächst eine Blutuntersuchung durchführen, um Marker für eine Nierenfunktionsstörung wie Harnstoff und Kreatinin festzustellen. Diese Parameter steigen an, wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, werden aber erst in einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit signifikant.
Für eine frühere Diagnose wird die Bestimmung von symmetrischem Dimethylarginin (SDMA) empfohlen. Die Konzentration dieser Substanz steigt an, sobald die Nierenfiltration um 25 % abnimmt, lange bevor die Symptome einer chronischen Niereninsuffizienz auftreten. Somit kann eine regelmäßige Überwachung von SDMA eine Früherkennung der Krankheit ermöglichen.
Zusätzlich zu den Bluttests wird ein Urintest durchgeführt, um die Urinkonzentration zu beurteilen und das Vorhandensein von Proteinen oder zugrunde liegenden Infektionen festzustellen. Eine niedrige Harndichte ist ein Anzeichen für eine Nierenfunktionsstörung.
Der Nierenultraschall ist ein wertvolles Diagnoseinstrument, mit dem die Nieren dargestellt und strukturelle Anomalien oder Anzeichen einer Nephropathie erkannt werden können. Diese Untersuchung ist besonders nützlich, um das Ausmaß der Schädigung zu beurteilen und festzustellen, ob ein sofortiges Eingreifen erforderlich ist, insbesondere bei Verdacht auf eine Vergiftung.
Schließlich kann der Tierarzt den Blutdruck messen und weitere spezifische Tests durchführen, um das Vorhandensein von Anämie oder anderen Komplikationen im Zusammenhang mit Nierenversagen zu überprüfen. Diese zusätzlichen Untersuchungen sind entscheidend für eine genaue Diagnose und einen geeigneten Behandlungsplan, der darauf abzielt, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Lebensqualität der Katze zu verbessern.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung der Niereninsuffizienz bei Katzen variiert je nach Schweregrad der Erkrankung. Wird die Niereninsuffizienz frühzeitig diagnostiziert, kann eine Ernährungsumstellung eingeleitet werden, die sehr hilfreich ist. Das Formulieren spezieller Diäten für Katzen mit CKD mit niedrigem Protein- und Phosphorgehalt verringert die Belastung der Nieren und versorgt sie mit den notwendigen Nährstoffen.
Bei akutem Nierenversagen ist häufig eine intravenöse Infusion erforderlich, um die Katze schnell zu rehydrieren und die Nierenfunktion vorübergehend wiederherzustellen. Tierärzte überwachen die Nierenwerte und die Urinproduktion genau, um die Behandlung entsprechend anzupassen.
Man kann Nahrungsergänzungsmittel wie Omega-3-Fettsäuren verwenden, um die oxidative Schädigung der Nieren zu verringern. Andere Nahrungsergänzungsmittel wieIpakitin helfen, die Nierenschmerzen zu lindern und die Aufnahme von urämischen Abfallstoffen zu reduzieren
Katzen mit Niereninsuffizienz können auch von Appetitanregern wie Mirtazapin profitieren. Letzteres hilft nämlich, die Übelkeit zu kontrollieren und eine regelmäßige Nahrungsaufnahme zu fördern. Antazida wie Famotidin oder Omeprazol werden eingesetzt, um gastrointestinalen Erosionen vorzubeugen, die durch die Ansammlung von Harnstoff verursacht werden.
Schließlich ist eine regelmäßige Überwachung der Nierenwerte durch Blutentnahmen alle sechs Monate von entscheidender Bedeutung, um die Behandlung anzupassen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Außerdem werden jährliche Tierarztbesuche empfohlen, um den Krankheitsverlauf zu verfolgen und den Behandlungsplan gegebenenfalls anzupassen.
Welche Möglichkeiten der Vorbeugung gibt es?
Die Vorbeugung von Nierenversagen bei Katzen beruht hauptsächlich auf einer regelmäßigen Überwachung und einer gesunden Lebensweise. Ab einem Alter von 7 bis 8 Jahren wird ein jährlicher Bluttest empfohlen. Dieser ermöglicht es, frühzeitig alle Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung zu erkennen. Je nach den Ergebnissen kann der Tierarzt häufigere Kontrollen vorschlagen.
Die richtige Ernährung ist bei älteren Katzen entscheidend. Wählen Sie eine weniger proteinreiche Diät, die speziell für ältere Katzen entwickelt wurde. Achten Sie außerdem darauf, dass Ihre Katze immer Zugang zu frischem Wasser hat, um ihren Flüssigkeitshaushalt zu erhalten. Eine Mischkost aus Kroketten und Trockenfutter ist oft von Vorteil.
Auch die Pflanzenheilkunde kann eine Rolle bei der Vorbeugung von Nierenerkrankungen spielen. Pflanzen wieOrthosiphon, Desmodium und Löwenzahn besitzen harntreibende und blutreinigende Eigenschaften, die die Nierenfunktion unterstützen. Schwarze Johannisbeeren und Cranberries sind reich an Antioxidantien und helfen, Harnwegsinfektionen zu verhindern.
Die Überwachung der Ernährungs- und Trinkgewohnheiten Ihrer Katze ist von entscheidender Bedeutung. Notieren Sie jede Veränderung der Wasseraufnahme oder des Appetits und suchen Sie im Zweifelsfall schnell einen Tierarzt auf. Ältere Katzen sollten regelmäßig gewogen werden, um unerklärlichen Gewichtsverlust zu erkennen, der ein mögliches Anzeichen für eine Nierenfunktionsstörung ist.
Regelmäßige Tierarztbesuche schließlich ermöglichen es, die Gesundheit Ihrer Katze genau zu überwachen und Anomalien frühzeitig zu erkennen. Wird eine chronische Nierenerkrankung diagnostiziert, können eine sorgfältige Überwachung und diätetische Anpassungen die Lebensqualität Ihrer Katze erheblich verbessern und ihre Lebensdauer verlängern.