Keuchhusten, eine bakterielle Infektion der Atemwege, die durch Bordetella pertussis verursacht wird, stellt eine erhebliche Bedrohung dar, insbesondere für Säuglinge und Kleinkinder. Die Impfung ist nach wie vor die wirksamste Methode zur Verhinderung dieser Krankheit und verringert die Häufigkeit und Schwere der Symptome. Neben den Impfungen gibt es verschiedene konventionelle und natürliche Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome zu lindern und die Heilung zu beschleunigen. Zu den konventionellen Behandlungen gehört vor allem die Verwendung von Antibiotika.
Welche konventionellen Behandlungsmethoden gibt es für Keuchhusten?
Zur Behandlung von Keuchhusten verschreibt der Arzt Antibiotika aus der Familie der Makrolidantibiotika. Diese Medikamente verringern die Ansteckungsfähigkeit rasch. Sie ermöglichen die Rückkehr in die Gemeinschaft nach fünf Tagen Behandlung. Sie können auch den Krankheitsverlauf verkürzen oder Hustenanfälle verhindern, wenn sie frühzeitig eingenommen werden. Die Antibiotikatherapie wird den Personen in derunmittelbaren Umgebung des Erkrankten unabhängig von ihrem Alter verschrieben, wenn sie in den letzten fünf Jahren keine Auffrischungsimpfung erhalten haben.
Hustenmittel und Bronchialverflüssiger sind bei Säuglingen unter zwei Jahren unwirksam und kontraindiziert. Ärzte weisen Kinder unter drei Monaten mit Keuchhusten routinemäßig in ein Krankenhaus ein, um ihnen eine geeignete Behandlung zukommen zu lassen. Dadurch wird eine Überwachung der Atemwege gewährleistet und schweren Komplikationen vorgebeugt. Zu diesen gehören Dehydrierung, Unterernährung, Superinfektion, Enzephalitis, Lungenentzündung, Atemnot, Herz-, Nieren- oder neurologisches Versagen.
Gleichaltrige Babys mit Verdacht auf Keuchhusten und ältere Säuglinge, die die Krankheit schlecht tolerieren, müssen unter Umständen ebenfalls ins Krankenhaus eingeliefert werden. Eine Makrolidbehandlung, die in den ersten drei Wochen des Krankheitsverlaufs verabreicht wird, tötet die Bakterien ab und verringert rasch die Ansteckungsfähigkeit.
In Frankreich verkürzten die Gesundheitsbehörden denSchulverweis von dreißig auf fünf Tage, nachdem im November 2006 mit Antibiotika begonnen wurde, und mitAzithromycin auf drei Tage. Die Behandlung, die bei Krankheitsverdacht begonnen wird, ohne die Bestätigung der Analysen abzuwarten, kann die Krankheit verkürzen und die Übertragung einschränken.
Zu den zusätzlichen Maßnahmen gehören eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, eine angemessene Ernährung und dieIsolierung des Erkrankten. Bei Kindern wird empfohlen, sie während der Hustenanfälle sitzen zu lassen. Außerdem sollte man das Kind ausspucken lassen, um die Atemwege zu befreien, und es beruhigen.
Zoom auf den Impfstoff
Es gibt zwei Hauptarten von Impfstoffen: Impfstoffe mit ganzen Mikroorganismen und azelluläre Impfstoffe . Die letzteren erweisen sich als besser verträglich, aber etwas weniger wirksam. Die Impfung von schwangeren Frauen schützt Säuglinge bis zur Impfung ab dem 2.
Die Impfung ist der beste Schutz gegen Keuchhusten. Seit seiner Einführung ist die Zahl der Fälle stark zurückgegangen, obwohl das Bakterium weiterhin zirkuliert. Die Impfstoffe sind zwar sehr wirksam, bieten jedoch nur einen zeitlich begrenzten Schutz und müssen aufgefrischt werden. Am häufigsten betroffen sind Säuglinge unter 2 Monaten, Säuglinge unter 6 Monaten sowie Jugendliche und Erwachsene, die ihre Immunität durch die Impfung verloren haben.
Der aktuelle Impfkalender empfiehlt die Impfung von schwangeren Frauen ab dem zweiten Trimester, um die Neugeborenen zu schützen. Dadurch können die Krankenhauseinweisungen um die Hälfte und die Todesfälle bei Kindern unter drei Monaten um 95 % reduziert werden. Ohne Impfung der Mutter sollte das nähere Umfeld den Impfstoff erhalten.
Säuglinge sollten eine Erstimpfung im Alter von 2 und 4 Monaten erhalten, gefolgt von einer Auffrischungsimpfung im Alter von 11 Monaten mit hexavalenten Impfstoffen. Die Empfehlungen umfassen eine Auffrischungsimpfung im Alter von 6 Jahren mit einer tetravalenten Impfstoffkombination. Danach erhalten sie im Alter von 11-13 Jahren eine reduzierte Dosis. Für Erwachsene ist eine Auffrischungsimpfung im Alter von 25 Jahren erforderlich. Eine Nachholimpfung bleibt bis zum Alter von 40 Jahren möglich, insbesondere für das Umfeld von Säuglingen.
Beschäftigte im Gesundheitswesen und in der Kinderbetreuung sollten im Alter von 25, 45 und 65 Jahren eine Auffrischungsimpfung erhalten, die auch die Keuchhustenvalenz einschließt. Die Impfung wird dringend empfohlen für Personen, die mit Säuglingen unter 6 Monaten arbeiten, wie z. B. Personal in Entbindungs- und Neonatologieabteilungen.
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