Cúrcuma, una raíz prodigiosa con muchos beneficios

Un material médico, una planta tintórea pero también una especia, la cúrcuma ha proporcionado sus beneficios a los hombres durante 3.000 años . Esta planta perenne, cuyos ejemplares adornan hoy las floristerías, es más conocida por sus partes subterráneas que, como el jengibre, en realidad están formadas por rizomas.

Un poco de historia

La cúrcuma es conocida en el mundo occidental desde la antigüedad si creemos en las descripciones dadas por Dioscórides . En Europa, en el siglo XVII, Lémery lo consideró efectivamente como un aperitivo y como “adecuado para eliminar las obstrucciones del bazo, para tratar la ictericia y la piedra” (por piedra significa litiasis). En el siglo XIX, también se utilizó como estimulante del hígado , tónico para las funciones digestivas y diuréticas . Finalmente, en el siglo XX, el médico francés Henri Leclerc retomó algunas de estas indicaciones terapéuticas.

¿Cuáles son las principales propiedades farmacológicas del rizoma de la cúrcuma?

Propiedades anti-inflamatorias:

Muchos compuestos de cúrcuma exhiben efectos antiinflamatorios y analgésicos principalmente a través de compuestos volátiles como el germacrona (sesquiterpeno aislado de aceites volátiles). Estos efectos beneficiosos se muestran tanto in vitro como in vivo , en respuesta a la inflamación aguda o crónica . Estas propiedades antiinflamatorias y condroprotectoras también están ampliamente documentadas en reumatología (artritis, osteoartritis).

• Estudios de inflamación aguda:

El mecanismo invocado con mayor frecuencia es el de las prostaglandinas, cuya secreción se reduce significativamente. En caso de inflamación, los compuestos activos de la cúrcuma también inhiben la tripsina y la hialuronidasa, compuestos esenciales para el desarrollo de determinadas afecciones inflamatorias, en particular de las articulaciones.

• Estudios de inflamación crónica:

En última instancia, se han realizado numerosos estudios en humanos (inflamación postoperatoria, cicatrización, prevención de la resorción ósea, recuperación locomotora y sensorial tras lesión medular, protección pulmonar, etc.).

Propiedades inmunomoduladoras y anticancerígenas:

La cúrcuma estimula la fagocitosis, la actividad de las células asesinas (NK), así como la producción de inmunoglobulinas de tipo G (Ig G). Inhibe la integrasa del VIH-1, que cataliza la interacción del genoma viral en el ADN de la célula infectada.

Las propiedades anticancerígenas de la curcumina están ahora bien documentadas. Su potencial anticancerígeno se relaciona más particularmente con el daño a los ovarios, piel, esófago, colon y células de linfoma. Según una revisión de la literatura científica de 2019, aunque la curcumina presenta una baja biodisponibilidad, su papel en el tratamiento avanzado del cáncer y la atención de apoyo se ha estudiado en numerosos ensayos clínicos. Después de resultados prometedores en los ensayos de fase I y II, en 2019 se están llevando a cabo varios ensayos de fase III en diferentes indicaciones con el fin de buscar efectos anticancerígenos directos. Los autores precisan que este compuesto también tiene efectos beneficiosos sobre los efectos secundarios (neurotoxicidad, cardiotoxicidad, nefrotoxicidad, hematotoxicidad, etc.) vinculados al tratamiento del cáncer.

Propiedad hepatoprotectora:

En caso de agresión hepática, la curcumina tiene un papel protector importante, en particular activando los sistemas enzimáticos antioxidantes en el hígado: superóxido dismutasa, catalasa, glutatión peroxidasa y transferasa.

Propiedades gastrointestinales:

Durante la administración diaria, la cúrcuma genera :

En el estomago:

• Aumento de la secreción de gastrina.
• Inhibición de la formación de úlceras inducidas por diversos estreses: alcohol, indometacina, etc.
• Inhibición de Helicobacter pylori.

A nivel de la vesícula biliar:

• Acción colerética, colagoga y preventiva de la colelitiasis.

En el páncreas:

• Aumento de la actividad de las lipasas y amilasas pancreáticas, tanto de la tripsina como de la quimotripsina.

En el tracto gastrointestinal:

• Antiinflamatorio de la mucosa intestinal . In vitro , la urcumina reduce la respuesta inflamatoria de los intestinos al reducir el estrés en el retículo, protegiendo así el intestino de la invasión bacteriana. En un modelo animal de EII, la administración oral de cúrcuma mejora notablemente la inflamación del colon al reducir la interleucina-23 (IL-23) y la mieloperoxidasa (MPO). Esta acción tiene lugar a través de mecanismos celulares y genéticos. La demetoxicurcumina inhibe la inducción de iNOS en un modelo in vitro de inflamación intestinal de la mucosa humana. La curcumina regula las funciones de barrera del intestino.
• Actividad prebiótica : investigadores iraníes demostraron en 2019 que el extracto de cúrcuma exhibe significativamente, en un modelo artificial, una excelente resistencia al jugo gástrico e intestinal humano en comparación con un prebiótico estándar (inulina). No solo es digerido por probióticos, incluidos Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) y Bifidobacterium animalis BB12, sino que también promueve el crecimiento de estas bacterias incluso después de 72 horas. Este mismo estudio también mostró que la cúrcuma ejerce efectos supresores sobre la producción de interleucina-8 (IL-8) inducida por lipopolisacárido (LPS), demostrando su actividad antiinflamatoria.

Protección cardiovascular:

• Protector de la peroxidación lipídica:

Por su acción antioxidante , la cúrcuma, entre otras cosas, reduce la peroxidación lipídica inducida por moléculas químicas (tetracloruro de carbono, paraquat y ciclofosfamida). Por tanto, la cúrcuma ralentiza el proceso ateromatoso en el sistema arterial, al reducir los depósitos de lípidos aórticos y los niveles sanguíneos de lípidos peroxidados in vivo , y al aumentar la salida de colesterol en las células espumosas.

• Protector vascular y miocárdico:

Se ha demostrado que un extracto hexanólico estandarizado de cúrcuma limita el daño al tejido cardíaco después de la isquemia / reperfusión, al reducir la inflamación. A través de un mecanismo epigenético, la curcumina ayuda a prevenir accidentes cerebrovasculares .

• Efecto hipolipemiante:

La cúrcuma reduce el colesterol (reduce el colesterol LDL y ApoB, y aumenta el colesterol HDL y ApoA). Disminuye la absorción intestinal de colesterol . Restaura las vías metabólicas en un modelo dislipidémico.

Propiedades metabólicas:

Los polifenoles de la cúrcuma disminuyen la respuesta inflamatoria de las células grasas y, por lo tanto, mejoran la respuesta metabólica. In vitro , la curcumina y sus derivados inhiben la absorción de fructosa a través de los transportadores de glucosa GLUT2 y GLUT5.

Propiedades neuroprotectoras, anti-neurodegenerativas y neuropsíquicas:

Una revisión de la literatura científica de 2018 indica que Curcuma longa aumenta los niveles de antioxidantes y reduce los de oxidantes, al tiempo que inhibe la actividad de la acetilcolinesterasa en el sistema nervioso. Su efecto neuroprotector se manifiesta en particular por una reducción de las citocinas proinflamatorias (IL-6, IL1β, TNF-α). La cúrcuma mejora las enfermedades neurodegenerativas y tiene potencial terapéutico en los trastornos asociados con la neuroinflamación y la deficiencia de neurotransmisores, como la enfermedad de Alzheimer y la depresión .

Actividades antimicrobianas y antiinfecciosas:

La cúrcuma también tiene propiedades antimicrobianas, antifúngicas y antiparasitarias . En particular, la curcumina promueve in vitro la eliminación de M. tuberculosis por los macrófagos. Es particularmente eficaz en Trichomonas vaginilis .

¿Hay alguna precaución para usar con la cúrcuma?

Contraindicaciones:

• La cúrcuma está contraindicada en casos de obstrucciones de las vías biliares, presencia de cálculos biliares infracentimétricos, así como enfermedades biliares o hepáticas.
• La EMA no recomienda la cúrcuma durante el embarazo o la lactancia.

Efectos secundarios :

• En forma líquida, la cúrcuma a veces puede colorear la saliva de amarillo.

Precauciones de empleo :

• No recomendado para niños y adolescentes menores de 18 años.

Interacciones medicamentosas:

• La cúrcuma tiene una acción antiplaquetaria y antiinflamatoria a dosis elevadas, su combinación con un anti-vitamina K puede modificar el INR (indicador de coagulación sanguínea) y requiere ajustar la dosis de anticoagulantes si es necesario, así como la monitorización del INR entre 3 y 7 días después de la introducción y parada de la ingesta de la planta.
• La cúrcuma podría potenciar el efecto de nuevos anticoagulantes orales como rivaroxaban , al interactuar con CYP3A4.
• Asimismo, la cúrcuma puede interactuar con ciertos medicamentos de quimioterapia. Verifique el tipo de interacción en caso de posible asociación de la cúrcuma con alguno de estos productos. De hecho, la intensidad de la interacción puede evaluarse en el sitio de la base de datos sobre medicamentos Thériaque (Hedrine).
• Las interacciones de la cúrcuma a nivel del citocromo llevan, por tanto, a desaconsejar el uso simultáneo de cúrcuma con ciertos medicamentos de quimioterapia.

¿Cómo tomar la cúrcuma y en qué dosis?

Forma seca:

• Como complemento alimenticio, en forma de cápsulas de extracto seco, extracto estandarizado de planta fresca o polvo de cúrcuma.

Forma liquida:

• Extracto fluido estandarizado de planta fresca : 5 ml por dosis, 2 veces al día en agua.
• Infusión : 1 a 2 g de cúrcuma en polvo, posiblemente con 3 o 4 granos de pimienta negra, en 150 ml de agua hirviendo durante 10 a 15 minutos, 1 taza 1 a 2 veces al día.

Cúrcuma en la preparación magistral de extractos estandarizados en forma líquida (EPS)

En asociación con el cardo mariano :

En enfermedad del hígado graso, síndrome metabólico o diabetes tipo 2 .

En asociación con regaliz :

Para luchar contra la gastritis, secuelas de úlcera péptica , hepatitis, trastornos funcionales intestinales, colitis, inflamación osteoarticular y visceral ( endometriosis ).

En combinación con astrágalo y ginkgo biloba :

En protección cardiovascular, inmunológica y cerebral.

En asociación con la grosella negra y la higuera :

Contra la artrosis dolorosa y condroprotección.

En asociación con fumitoria :

En la lucha contra la dispepsia y los cálculos biliares.

En asociación con desmodium :

En el uso de un tratamiento básico de desintoxicación hepática, polimedicación, en particular en ancianos, y en trastornos digestivos.

 

Fuentes bibliográficas médicas y ensayos clínicos :

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• Cho J.A., et al. Curcumin utilizes the anti-inflammatory response pathway to protect the intestine against bacterial invasion; Nutr Res Pract., 2015
• Li Y. et al., Curcumin attenuates glutamate neurotoxicity in the hippocampus by suppression of ER stress-associated TXNIP/NLRP3 inflammasome activation in a manner dependent on AMPK, Toxicol Appl Pharmacol., 2015
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• Adiwidjaja J. et al., Curcumin as car clinically-promising anti-cancer agent : pharmacokinetics and drug interactions, Expert Opinion on Grug Metabolism & Toxicology, 2017
• Siddhartha S. et al., Curcumin-mediated regulation of intestinal barrier function : The mechanism underlying its beneficial effects, Tissue Barriers, 2018
• Rungseesantivanon S. et al. Curcumin supplementation could improve diabetes-induced endothelialdysfunction associated with decreased vascular superoxide production and PKC inhibition, BMC Complementary and Alternative Medicine, 2010

 

Clementina. M.
Naturópata – Aromaterapeuta / Herbolario – Fitoterapeuta
Consultor en Fito-aromaterapia clínica y Etnomedicina