Hoe andropause te behandelen

Andropauze wordt gedefinieerd als de reeks fysiologische en psychologische symptomen die gepaard kunnen gaan met de daling van het androgeengehalte bij ouder wordende mannen. Het treedt vooral op tussen 45 en 65 jaar en is minder plotseling dan de menopauze bij vrouwen. Andropauze is een aandoening die optreedt bij mannen wanneer hun testosteronniveau daalt met de leeftijd. Symptomen van andropauze kunnen zeer gevarieerd zijn en kunnen bestaan uit een verminderd libido, vermoeidheid, depressie, prikkelbaarheid, erectiestoornissen, spierverlies en gewichtstoename. Het is belangrijk om te weten dat andropauze geen ziekte is, maar eerder een natuurlijk proces dat bij alle mannen op een bepaalde leeftijd optreedt.

Wat is andropauze?

Andropauze treft niet alle mannen. Het betekent niet het einde van de vruchtbaarheid. Bovendien is de hormonale achteruitgang bij mannen gedeeltelijk, geleidelijk en inconsistent.

Pathofysiologie

Andropauze begint met een vermindering van de leydigasecretie (testiculaire leydigcellen), wat resulteert in een daling van het vrije testosteron (toename van SHBG) en een daling van het totale testosteron. Gevolg: stijging van LHRH gonadotrofinen

• • verminderde spermatogenese
  • verminderde vruchtbaarheid

De gevoeligheid voor andropauze is gekoppeld aan het insulinemetabolisme, de hele endocriene as (hypofyse, hypothalamus, schildklier, bijnier) en ook aan de competentie van het neurotransmittersysteem (serotonine, melatonine, dopamine, noradrenaline, adrenaline, enz.)

Bovendien is het belangrijk om op te merken dat de symptomen die vaak geassocieerd worden met andropauze niet exclusief zijn voor deze aandoening. Volgens een studie die door Passeport Santé wordt aangehaald, is de daling van het vrije en totale testosteron weliswaar een marker van andropauze, maar symptomen zoals vermoeidheid, depressie of een verminderd libido kunnen ook het gevolg zijn van andere gezondheidsproblemen en zijn dus niet specifiek voor andropauze. Dit perspectief voegt nuance toe aan de diagnostische benadering van andropauze en benadrukt de complexiteit en variabiliteit van symptomen bij ouder wordende mannen.

De klinische expressie van andropauze

Het begin van andropauze is geleidelijk en heeft geen fysieke tekenen, in tegenstelling tot bij vrouwen waar het fysieke teken van menopauze amenorroe is (het uitblijven van de menstruatie).

Niettemin wordt de diagnose van andropauze, naast een bloedtest, aangegeven door de toevoeging van de volgende subjectieve symptomen: emotionele instabiliteit, verminderde spierkracht, verminderde kracht, verminderde weerstand tegen inspanning, verminderde reactiesnelheid, toegenomen vetafzettingen rond de buik, slaapstoornissen, chronische pijn, verminderd libido, erectiestoornissen, verminderde botsterkte en ook algemene gezondheidsgevolgen zoals osteoporose en verhoogd vasculair risico.

Deze variabiliteit in symptomen wordt bevestigd door recente studies, die suggereren dat er geen directe, systematische correlatie is tussen testosteronniveaus en andropauzesymptomen. Sommige mannen met normale testosteronspiegels kunnen dus symptomen ervaren die typisch zijn voor andropauze. Deze informatie is essentieel voor een juiste algemene beoordeling van de symptomen en om te voorkomen dat andropauze wordt gereduceerd tot een eenvoudige hormonale kwestie.

Deze factoren zijn uiteindelijk in verband gebracht met lagere testosteronniveaus.

• Overmatig alcohol- en cannabisgebruik.
• Overgewicht: een toename van 4 of 5 punten van de body mass index staat gelijk aan een veroudering van 10 jaar in relatie tot de daling van testosteron.
• Abdominale obesitas: dit komt overeen met een middelomtrek van meer dan 94 cm bij mannen.
• Diabetes en metabool syndroom.
• Bloedlipideniveaus, vooral cholesterol, buiten het normale bereik.
• Chronische ziekte.
• Leverproblemen.
• Chronische stress.
• Gebruik van bepaalde medicijnen, zoals antipsychotica, bepaalde anti-epileptica en verdovende middelen

Andropauze voorkomen

• Een gevarieerde vetinname rijk aan essentiële vetzuren zoals meervoudig onverzadigde vetzuren met lange keten (arachidonzuur, eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur).
• Eiwit: de eiwitbehoefte is 1 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht.
• Micronutriënten : de behoefte aan micronutriënten is hoog, met een rijkdom aan mineralen (calcium, magnesium), selenium, zink, vitamine A, vitamine K en groep B-vitaminen.
• Een waterinname van ongeveer 2 liter, waarvan ten minste 0,7 liter in de vorm van drank, is essentieel.
• Vermijd zeer zoet voedsel.
• Verhoog je consumptie van noten, hazelnoten, volkoren granen, magnesiumrijke peulvruchten, olijfolie, soja, gedroogd fruit, groenten en fruit en beperk dierlijke vetten.

Voedingsstatus is een van de sleutelfactoren in de strijd tegen het snelle begin van andropauze, zowel kwantitatief (36 kcal/kg) als kwalitatief.

Biologische evaluatie van andropauze

De bloedspiegels van testosteron en zijn derivaten zijn de meest kenmerkende indicator van andropauze.

Hormoon/Test	Normale waarden	Opmerkingen
Testosteronemie	N = 4 tot 9 µg/l	Het minimumgehalte is 4, ongeacht de leeftijd. De normaliteit varieert van laboratorium tot laboratorium.
Vrij testosteron	Laagste niveau 1,3 µg/L of zelfs 0,7	Moeilijk te interpreteren vanwege de gevoeligheid van de testen.
LH of LHRH	Normaal niveau = 1,7 tot 7,7 µg/l	In andropauze is LH ongeveer 5,6 tot 13,6 µg/l.
Hypo testosteronemie LH hoog	–	Duidt op testiculaire schade. Aanvullende behandeling kan worden overwogen.
Hypo testosteronemie LH normaal/afgenomen	–	Kan wijzen op pathologie van de hypothalamo-hypofyseale as. Moet prolactine meten.
Andere hormonen (groeihormoon, DHEA, melatonine, enz.)	–	Deze hormonen nemen af tijdens de andropauze.

Hoe wordt andropauze behandeld?

De behandeling voor andropauze is in de eerste plaats een hormonale behandeling met testosteron. De bijwerkingen van hormonale behandeling beperken het gebruik ervan echter tot patiënten met bevestigde klinische en biologische symptomen.

Als er contra-indicaties zijn voor hormoontherapie, zullen het aanpakken van de etiologie van het probleem en het gebruik van symptomatische remedies je helpen om deze moeilijke periode door te komen. In alle gevallen moet de behandeling worden aangevuld met een preventief dieet, verbeterde ontgifting van het lichaam en de toevoeging van antioxidanten.

• Hormoontherapie: Testosteron, in de vorm van intramusculaire injecties (ongeveer 1 per maand, vergoed door de sociale zekerheid), tabletten (ook vergoed) of niet-vergoede gel (aan te brengen op de huid). Andere orale toedieningen of zelfklevende huidpleisters, die al op de markt zijn in de Verenigde Staten, zullen binnenkort worden gelanceerd.
• Waarschuwing : behandeling moet pas worden overwogen nadat patiënten zijn geïnformeerd over het risico op prostaatkanker (30% van de patiënten op deze leeftijd). Daarom zijn een PSA-test en digitaal rectaal onderzoek essentieel vóór de behandeling. Hormoontherapie heeft een bewezen maar niet verplicht effect op de botdichtheid en lichamelijke, psychologische en seksuele asthenie
• HCG: Een andere hormonale behandeling, op basis van choriongonadotrofines, is mogelijk als de testosteronspiegels nog normaal maar een beetje laag zijn. Deze stimuleren de testikels om meer testosteron te produceren.

Andropauze behandelen met voedingssupplementen

Ontdek hoe voedingssupplementen kunnen helpen de symptomen van andropauze te beheersen en een natuurlijke aanpak kunnen bieden om de hormoonbalans en het algemene welzijn te behouden.

Voedingssupplementen: nuttige ondersteuning

Ze helpen te voorzien in de voedingsbehoeften en leveren vitaminen, mineralen en kruidenpreparaten tijdens de hele periode van andropauze.

Soorten supplementen voor Andropauze

• Testosteron: sleutelhormoon voor secundaire geslachtskenmerken. Verkrijgbaar als orale supplementen of topische gels.
• Acetyl-L-Carnitine: Verbetert de cognitieve functie en vermindert vermoeidheid.
• Vitamine D: essentieel voor gezonde botten en hormoonregulatie.
• Geneeskrachtige planten:
  • Ginseng: Verbetert de seksuele functie en het libido.
  • Tribulus: kan het testosterongehalte verhogen.
  • Maca: staat bekend om zijn effecten op het libido en de erectiele functie.

Androlistica®: een compleet supplement

• Bevat vetzuren, fytosterolen, OMEGA 3, provitaminen, mineralen en antioxidanten.
• Voordelen :
  • Beschermt tegen vroegtijdige veroudering.
  • Onderhoudt het urine-evenwicht en de gezondheid van de prostaat.
• Speciale ingrediënten: ui- en yamextracten voor een verbeterde sterolomzetting.

Aanwijzingen voor gebruik

• Aanbevolen dosering: 2 tot 3 capsules per dag bij de maaltijd.
• Frequentie: 3 weken per maand.

Geneeskruiden voor andropauze

Kruidengeneeskunde is een vorm van alternatieve geneeskunde waarbij geneeskrachtige planten worden gebruikt om verschillende ziekten en aandoeningen te behandelen. Er zijn veel kruidenremedies die de symptomen van andropauze kunnen helpen verlichten . Hier zijn enkele van de meest gebruikte middelen:

1. Ginkgo biloba: Ginkgo biloba is een plant die vaak wordt gebruikt om de bloedsomloop te verbeteren en het libido te verhogen. Studies hebben ook aangetoond dat het de erectiele functie verbetert bij mannen die lijden aan andropauze.
2. Tribulus terrestris: Tribulus terrestris, een specifieke plant die ook wel Malta kruis wordt genoemd, is een plant die vaak wordt gebruikt om het testosterongehalte te verhogen. Het is ook aangetoond dat het libido en de erectiele functie bij mannen met andropauze verbetert.
3. Zegepalm: Zegepalm is een plant die vaak wordt gebruikt om prostaataandoeningen te behandelen. Het is ook aangetoond dat het de symptomen van andropauze helpt verlichten. Deze omvatten een verminderd libido en erectiestoornissen.
4. Tongkat Ali: Tongkat Ali is een plant die vaak wordt gebruikt om het testosteronniveau te verhogen. Het is ook aangetoond dat het libido en de erectiele functie bij mannen met andropauze verbetert.
5. Maca: Maca is een plant die vaak wordt gebruikt om het libido en de erectiele functie te verhogen. Het is ook aangetoond dat het de symptomen van andropauze helpt verlichten. Deze omvatten vermoeidheid, depressie en prikkelbaarheid.
6. Glycine max: De effecten van soja-extract zijn talrijk: stabiliteit van de botdichtheid bij beide geslachten na het 50e levensjaar. Het heeft een cholesterolverlagend effect en is een voorloper van stikstofmonoxide (de krachtigste bekende vaatverwijdende stof). Het vertraagt ook de stijging van het PSA-gehalte bij prostaatkanker en voorkomt prostaatkanker.

Het is belangrijk om te benadrukken dat fytotherapie niet moet worden beschouwd als een alternatief voor medische behandeling. Het is belangrijk om een arts te raadplegen voordat je begint met een kruidenbehandeling voor andropauze. Het gebruik van planten die fungeren als precursoren voor essentiële hormonen zoals testosteron, melatonine en DHEA helpt ook om de fysiologische achteruitgang geassocieerd met andropauze te compenseren.

Hoe kan andropauze worden verbeterd met homeopathie?

• Sabal serrulata is geïndiceerd bij pijnlijke erectie of ejaculatie, of gebrek aan libido; bij nerveuze prikkelbaarheid, rugpijn door coïtus, verhoogde of ingetrokken testikels, enz
• Sabal serrulata samengestelde tabletten, korrels of drinkbare oplossing: 3 korrels 3/dag of 10 druppels 3/dag

Andropauze bestrijden met gemmotherapie

Gemmotherapie kan helpen om de andropauze te verbeteren. In feite is het gebruik van extracten van plantenknoppen die hormonale en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Hier zijn enkele voorbeelden van knoppen die nuttig kunnen zijn:

1. Dennenknop: bevat fyto-oestrogenen die kunnen helpen de hormoonspiegels te reguleren en andropauzesymptomen te verminderen.
2. Wilgenknop: bevat flavonoïden en tannines die ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen hebben.
3. Sequoia knop (Sequoia gigantea): bevat fyto-androgenen die kunnen helpen bij het reguleren van hormoonspiegels en het verminderen van symptomen van de menopauze. “Wij raden Sequoia gigantea knoppen MG 1DH aan bij bijnierinsufficiëntie. Het is een uitstekend middel tegen veroudering voor rijpe mannen. Het wordt ook aanbevolen bij osteoporose.
4. Rode wijnknop: bevat procyanidolen en anthocyanen die ontstekingsremmende en vasculaire eigenschappen hebben.

Het is belangrijk op te merken dat gemmotherapie gebruikt moet worden onder toezicht van een gezondheidsdeskundige. Sommige planten kunnen een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen of ongewenste bijwerkingen hebben.
De dosering die over het algemeen wordt aanbevolen voor deze natuurlijke behandelingen is als volgt: neem ‘s ochtends en ‘s avonds voor of na de maaltijd 50 druppels in een beetje water.

Farmaceutisch advies: wanneer moet je een arts raadplegen?

Voordat je een testosteron- of DHEA-behandeling ondergaat, moet je controleren of er geen risico’s en/of contra-indicaties zijn voor de behandeling. Bij klinische tekenen van andropauze bij een jonge man

Bloedspiegels van testosteron en zijn derivaten zijn de meest kenmerkende indicator van andropauze. Het herstellen van een ideaal gewicht zal uiteindelijk helpen bij het reguleren van 5-aromatase. Regelmatige matige lichaamsbeweging zal een gunstig effect hebben op zowel mentale als fysieke parameters.

Referenties:

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20554979/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20153946/
3. https://nap.nationalacademies.org/catalog/10852/testosterone-and-aging-clinical-research-directions
4. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/sexual-health/in-depth/testosterone-therapy/art-20045728
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21502974/
6. https://academic.oup.com/jsm/article/20/11/1270/7334432