A espondilite é uma doença que afeta a coluna vertebral e também as articulações sacroilíacas. Mais conhecida com o nome de espondilite anquilosante, é uma doença poligênica (devido a vários genes, mas também a fatores ambientais) que afeta uma população relativamente jovem entre 15 e 50 anos.
O que é espondilite anquilosante ?
A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica progressiva, cuja causa permanece desconhecida. Pode afetar articulações periféricas e estruturas extra-articulares. As possíveis manifestações extra-articulares são, em particular :
- Doença ocular
- Doenças cardiovasculares
- Doença pulmonar
- Dano neurológico
- Danos nos rins
A espondilite anquilosante também é conhecida como pelvispondilite reumática ou doença de Marie-Strümpell.
O termo espondiloartrite corresponde à antiga terminologia das espondiloartropatias. A tendência atual é falar mais nas formas de apresentação clínica do que nas formas segundo as classificações nosológicas. Assim, podemos distinguir espondiloartrite :
- Raios-X (que correspondem à espondilite anquilosante clássica); sem anormalidades radiográficas específicas (chamadas “não radiográficas”)
- Dispositivos articulares erosivos ou não erosivos
- Dispositivos empolgantes
Quaisquer manifestações extra-articulares (uveíte anterior, psoríase, doença de Crohn, proctocolite) podem de fato estar associadas a cada um desses grupos e permitir uma melhor caracterização da crise.
O que são espondiloartropatias ?
As espondiloartropatias agrupam as patologias cuja lesão elementar é o dano inflamatório das ênteses axial e / ou periférica. Estes incluem espondilite anquilosante, artrite reativa, artrite psoriática e manifestações articulares de enterocolopatias inflamatórias crônicas (doença de Crohn e colite ulcerosa). Sua prevalência é próxima à da artrite reumatoide, da ordem de 0,2 a 0,5% na população em geral.
Estes reumatismos têm características comuns: começam mais frequentemente em adultos jovens com um fundo genético predisponente e têm uma evolução marcada por remissões espontâneas frequentes, mas também para uma forma crónica incapacitante e incapacitante.
Quais são os sintomas da espondilite anquilosante ?
A espondilite anquilosante é caracterizada por surtos leves ou moderados de inflamação ativa, alternando com períodos de pouca ou nenhuma inflamação. Na maioria das pessoas afetadas, o tratamento correto minimiza ou até elimina qualquer deficiência e permite uma vida ativa e produtiva, apesar da rigidez da coluna lombar. Às vezes, a doença é grave e progressiva, resultando em deformidades incapacitantes.
Qual é o curso desta doença ?
Toda a coluna vertebral e as articulações da pélvis ficam doloridas. Não há descanso noturno. No longo prazo, a coluna se arqueia, projetando a cabeça para a frente. Outras articulações também são afetadas (especialmente quadris, pés) e às vezes precisam ser substituídas por próteses.
A espondilite anquilosante é, portanto, um distúrbio progressivo caracterizado por surtos de doença ativa alternados com períodos de inflamação inativa. Ocasionalmente, o curso da doença é grave e sem remissão. O sintoma mais comum é a dor lombar recorrente que persiste por mais de 3 meses. Ocorre principalmente à noite. Algumas pessoas desenvolvem rigidez na coluna lombar no início da manhã, mas ela desaparece após um período de atividade.
O enrijecimento da coluna pode produzir o deslocamento corporal característico de mover o torso como um bloqueio. Quando o esqueleto axial é afetado, a expansão da caixa torácica pode diminuir (menos de 4 cm). A constrição torácica resulta em doença respiratória restritiva. A asma não está incluída, pois a doença respiratória restritiva é causada por uma anormalidade da parede torácica que limita os movimentos expiratórios e inspiratórios.
Alguns conselhos naturopatas para melhor mitigar os sintomas relacionados a esta patologia
- Faça exercícios diários de flexibilidade para manter a coluna ereta, manter a mobilidade da coluna e mobilizar articulações doloridas. Praticar um esporte sem esforço excessivo da coluna pode ajudar a manter uma boa postura (nadar de costas, caminhar, badminton, tai chi, ioga). Em tempos de crise, descanse temporariamente.
- Para uma boa postura, ler em decúbito ventral, apoiando-se nos cotovelos ou em almofadas e, assim, alongando as costas, mantém as costas flexíveis. Já o movimento da parede torácica pode ser restringido (o que prejudica a função pulmonar).
- Parar de fumar é imperativo: fumar está associado a maior atividade e progressão da doença.
- Mergulhe em água quente: a dor nas costas é insuportável quando você acorda? Um banho quente ou duche pode aliviar a dor e relaxar os músculos e articulações tensos.
- Evite excesso de trabalho; é importante manter o coração e os pulmões saudáveis. Caminhada, caminhada nórdica, natação ou ciclismo são esportes adequados. No entanto, tenha cuidado com esportes de contato, bem como esportes que exigem esforço significativo.
- É importante manter um peso saudável, pois o excesso de peso aumenta a carga e a dor nas articulações. Coma vegetais e frutas diariamente. As proteínas na forma de peixe, feijão, leguminosas, nozes, ovos e carne ajudam a fornecer o cálcio necessário e são importantes para ossos saudáveis. Por outro lado, o excesso de carne leva à formação de ácido araquidônico pró-inflamatório no corpo.
- Ao dirigir por um longo período, considere fazer pausas pelo menos uma vez por hora para alongamento.
Alguns remédios de ervas para aliviar a espondilite anquilosante
Rizoma de cúrcuma :
Um renomado antiinflamatório, a cúrcuma é de fato um ativador do fator de transcrição nuclear PPAR-γ, que desempenha um papel em certos processos inflamatórios. A atividade antiinflamatória da curcumina foi demonstrada em modelos de inflamação aguda e crônica. Diferentes moléculas envolvidas na inflamação são inibidas pela curcumina, como fosfolipase, lipoxigenase, ciclooxigenase 2, leucotrienos, tromboxano, prostaglandinas, NO, colagenase, elastase, hialuronidase, proteína quimioatrativa monócito-1 (MCP-1), proteína indutível de interferon fator (TNF) e interleucina-12, com grande segurança.
Estigmas de açafrão seco :
O açafrão é uma especiaria analgésica e antiinflamatória de renome (especialmente na inflamação crônica). Extratos de estigmas e pétalas de açafrão têm efeito antinociceptivo, bem como atividade antiinflamatória aguda e / ou crônica. Acredita-se que o safranal, a crocina e a crocetina também sejam imunomoduladores.
Folhas de groselha preta :
Antiinflamatório, sem efeito ulcerogênico, as folhas de groselha preta têm efeito comparável aos AINEs convencionais (indometacina e ácido niflúmico). Analgésicos periféricos, reduzem a concentração de TNF-α, IL-1β e CINC-1, sem afetar IL-6 e IL-10, mas com inibição da liberação de NO.
Armadilhas de radicais livres, elas se opõem à lipoperoxidação por proantocianidinas oligoméricas. A atividade antiinflamatória das proantocianidinas está de fato ligada a uma inibição da infiltração de leucócitos, uma regulação negativa das moléculas de adesão endotelial, ICAM-1 e VCAM-1. Essas moléculas são capazes de modular a transcrição de VEGF induzida por TNF alfa.
As prodelfinidinas di e triméricas são antiflogísticas e antiinflamatórias.
Alivie a espondilartrite com homeopatia :
Localmente na dor de inserção do tendão :
Ruta graveolens + Bryonia + Symphytum officinale (4 à 5 CH)
Dosagem: Aconselhamos você a combinar essas 3 cepas tomando 3 grânulos 3 vezes ao dia.
Sobre sacroileíte (inflamação da articulação sacroilíaca):
Actea racemosa + Kalium bichromicum + Tellurium + Medorrhinum (7 à 9 CH)
Dosagem: Aconselhamos você a combinar essas 4 cepas na ingestão diária de 5 grânulos por dia.
Podemos, no entanto, adicionar, por exemplo, em baixa diluição :
- Rhododendron : Em caso de agravamento por mudanças no clima, vento, neve
- Caulophyllum : Em caso de piora durante a menstruação com dor nas mãos
- Formica rufa : Com distúrbios urinários
- Actaea racemosa + Causticum : Com contraturas musculares significativass
- Rhus tox : Com rigidez matinal significativa
- Lachnantes : Com danos significativos ao pescoço
- Aurum metallicum + Sulfur + Agaricus + Berberis : Com rigidez lombar significativa
Origens :
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