Darmmikrobiota und Augengesundheit: die Darm-Augen-Achse

Die Augengesundheit wird oft mit Faktoren wie Alter, Sehhygiene und Familiengeschichte in Verbindung gebracht. Immer mehr Forschungen zeigen, dass die Darm-Augen-Achse ein entscheidendes Bindeglied zwischen Darmmikrobiota und Augengesundheit ist. In der Tat taucht dieser wichtige und oft übersehene Akteur immer häufiger in der wissenschaftlichen Forschung auf: die Darmmikrobiota. Diese komplexe Gruppe von Mikroorganismen, die unser Verdauungssystem bewohnen, spielt eine entscheidende Rolle für das allgemeine Gleichgewicht unseres Körpers, einschließlich unserer Sehkraft. Dieser Artikel befasst sich mit der Darm-Augen-Achse, ihren Auswirkungen auf Augenkrankheiten und möglichen therapeutischen Strategien.

was ist die Darmmikrobiota?

Die Darmmikrobiota ist ein komplexes Ökosystem, das aus Billionen von Mikroorganismen wie Bakterien, Viren, Pilzen und Archaeen besteht. Diese Mikroorganismen leben in Harmonie in unserem Darm, wo sie eine entscheidende Rolle bei wichtigen Funktionen wie der Verdauung, der Immunregulation und sogar der Gehirnfunktion spielen.

Die Hauptgruppen der Bakterien, die Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria und Proteobacteria, produzieren essenzielle Verbindungen wie kurzkettige Fettsäuren( SCFA). Diese Moleküle tragen zur Verringerung von Entzündungen und zur Aufrechterhaltung der Integrität der Darmbarriere bei, einem Schlüsselelement für die allgemeine Gesundheit.

Eine ausgewogene Mikrobiota unterstützt eine robuste Immunität. Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, spricht man von Dysbiose, einem Zustand, der nicht nur die allgemeine Gesundheit, sondern über die Darm-Augen-Achse auch die Gesundheit der Augen beeinträchtigen kann.

was ist die Darm-Augen-Achse?

Die Darm-Augen-Achse bezieht sich auf ein Netzwerk komplexer biologischer Wechselwirkungen, die die Darmmikrobiota und die Augengesundheit miteinander verbinden. Diese Verbindung beruht auf präzisen wissenschaftlichen Mechanismen. Die Darmmikrobiota spielt eine entscheidende Rolle bei der Immunmodulation, indem sie die Immunzellen des Körpers beeinflusst. Durch die Produktion von Zytokinen mit entzündungshemmenden Eigenschaften und die Regulierung von regulatorischen T-Lymphozyten(Tregs) trägt diese Mikrobiota zur Aufrechterhaltung eines Immungleichgewichts bei, das den gesamten Körper, einschließlich des Augengewebes, schützt.

wie schützt die Darmbarriere die Augen?

Auch die Darmbarriere, die als Bollwerk gegen toxische Substanzen fungiert, ist für dieses System unerlässlich. Wenn sie zu durchlässig wird, tritt ein Phänomen auf, das als “intestinale Hyperpermeabilität” bezeichnet wird. In diesem Fall gelangen bakterielle Toxine wie Lipopolysaccharide(LPS) in den Blutkreislauf. Sobald diese Moleküle im Blutkreislauf sind, können sie das Augengewebe erreichen und Entzündungsreaktionen auslösen, die wahrscheinlich zu chronischen Krankheiten wie diabetischer Retinopathie oder altersbedingter Makuladegeneration beitragen.

Diese Dynamik verdeutlicht, wie die Darm-Augen-Achse die Gesundheit des Auges beeinflusst und warum es so wichtig ist, eine funktionierende Darmbarriere zu erhalten.

können sich Störungen im Darm auf die Augen auswirken?

Eine Dysbiose der Darmmikrobiota kann indirekt die Augenmikrobiota stören, indem sie die Zusammensetzung und Funktion der lokalen Mikroflora auf der Augenoberfläche verändert. Dieses Ungleichgewicht kann Erkrankungen wie trockene Augen und Bindehautentzündungen begünstigen. Die Darm-Augen-Achse veranschaulicht somit eine dynamische, bidirektionale Beziehung, bei der sich Veränderungen im Darm auf die Gesundheit der Augen auswirken können. Aufgrund dieser Wechselwirkungen wird deutlich, dass die Aufrechterhaltung einer ausgewogenen Darmmikrobiota für die Vorbeugung und Begrenzung von Augenerkrankungen, die mit Entzündungen oder einem dysregulierten Immunsystem zusammenhängen, unerlässlich ist.

Augenkrankheiten im Zusammenhang mit einer Darmdysbiose

Die Zusammenhänge zwischen Darmdysbiose und bestimmten Augenkrankheiten werden immer deutlicher. Im Folgenden finden Sie eine tabellarische Übersicht über die wichtigsten betroffenen Krankheiten und ihren Zusammenhang mit der Darm-Augen-Achse:

Pathologie	Beziehung zur Darmdysbiose	Biologische Auswirkungen
Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)	Die Dysbiose führt zu einer chronischen, geringgradigen Entzündung mit einer erhöhten Präsenz von entzündungsfördernden Bakterien wie Escherichia coli.	Schädigung des Netzhautgewebes und Beschleunigung der degenerativen Prozesse.
Diabetische Retinopathie	Ein unausgewogenes Verhältnis zwischen Firmicutes und Bacteroidetes begünstigt systemische Entzündungen und eine erhöhte Durchlässigkeit der Netzhautgefäße.	Fortschreiten der Retinopathie mit beeinträchtigter retinaler Mikrovaskularisierung.
Glaukom	Assoziiert mit neurodegenerativen Entzündungen, die durch ein Ungleichgewicht der Darmmikrobiota verschlimmert werden.	Schädigung der Sehnervenzellen und erhöhter Augeninnendruck.
Augentrockenheit	Folge einer veränderten Augenmikrobiota, die ihrerseits durch eine Dysbiose des Darms über die Darm-Augen-Achse beeinflusst wird.	Beeinträchtigte Tränenproduktion und chronische Entzündung der Augenoberfläche.

Die Darmdysbiose wirkt als Katalysator für systemische und lokale Entzündungen. Indem sie das Gleichgewicht des Immunsystems verändert und pathologische Mechanismen fördert, kann sie verschiedene chronische Augenerkrankungen verschlimmern. Dieses Bild verdeutlicht den Zusammenhang zwischen einem Ungleichgewicht des Darmmikrobioms und seinen Auswirkungen auf die Augengesundheit.

wie kann die Darm-Augen-Achse zur Erhaltung der Augengesundheit beitragen?

Eine ausgewogene Ernährung ist wichtig, um die Darmmikrobiota wieder ins Gleichgewicht zu bringen und die Augengesundheit zu schützen. Präbiotika, wie z. B. Ballaststoffe wie Inulin, fördern das Wachstum nützlicher Bakterien und stärken so das Ökosystem des Darms. Gleichzeitig spielen Probiotika, insbesondere bestimmte Stämme wie Lactobacillus rhamnosus oder Bifidobacterium breve, eine Schlüsselrolle bei der Verringerung systemischer Entzündungen, wodurch die schädlichen Auswirkungen auf das Augengewebe begrenzt werden.

wie kann die Ernährung zum Schutz der Augengesundheit beitragen?

Lebensmittel, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind, wie öliger Fisch und Leinsamen, liefern essenzielle Fettsäuren, die Entzündungen hemmen und die Netzhaut direkt unterstützen können. Diese Nahrungsbestandteile tragen dazu bei, die Darmbarriere intakt zu halten, wodurch die Verlagerung bakterieller Toxine in den Blutkreislauf eingeschränkt wird – ein Mechanismus, der häufig bei chronischen Augenerkrankungen eine Rolle spielt.

welche innovativen Therapien für eine ausgewogene Mikrobiota?

Unter den therapeutischen Fortschritten sticht die Transplantation der fäkalen Mikrobiota als vielversprechende Lösung hervor. Bei dieser Technik wird eine veränderte Mikrobiota durch die Einführung gesunder Mikrobengemeinschaften wiederhergestellt, was zu ermutigenden Ergebnissen bei der Verringerung chronischer Entzündungen führt.

Symbiotika, die Präbiotika und Probiotika kombinieren, bieten ebenfalls einen synergistischen Ansatz zur Wiederherstellung des mikrobiellen Gleichgewichts. Indem sie gleichzeitig auf das Wachstum und die Vielfalt der nützlichen Bakterien einwirken, stärken diese Kombinationen die Immunabwehr und verringern die Auswirkungen eines mikrobiellen Ungleichgewichts auf das Augengewebe.

Schließlich haben auch äußere Faktoren wie regelmäßige körperliche Aktivität und Stressbewältigung einen positiven Einfluss auf die Mikrobiota. Bewegung verbessert die mikrobielle Vielfalt und fördert die Darmmotilität. Eine wirksame Stressbewältigung senkt den Cortisolspiegel und minimiert so die Veränderungen der Darmpermeabilität und ihre Auswirkungen auf die Darm-Augen-Achse.

Die Darm-Augen-Achse stellt eine faszinierende Verbindung zwischen der Gesundheit des Verdauungssystems und der Gesundheit der Augen dar. Mit einer nährstoffreichen Ernährung, innovativen Therapien und gesunden Lebensgewohnheiten können Sie das Gleichgewicht Ihrer Mikrobiota bewahren und Ihre Sehkraft wirksam schützen.

Quellen

1. Tîrziu A-T, Susan M, Susan R, Sonia T, Harich OO, Tudora A, Varga N-I, Tiberiu-Liviu D, Avram CR, Boru C, et al. From Gut to Eye: Exploring the Role of Microbiome Imbalance in Ocular Diseases. Zeitschrift für klinische Medizin. 2024; 13(18):5611. https://doi.org/10.3390/jcm13185611
2. Haghshenas L, Banihashemi S, Malekzadegan Y, Catanzaro R, Moghadam Ahmadi A, Marotta F. The microbiome as an endocrine organ and its relationship with ocular diseases: Effective factors and new targeted approaches. World J Gastrointest Pathophysiol 2024
3. Scuderi G, Troiani E und Minnella AM (2022) Gut Microbiome in Retina Health: The Crucial Role of the Gut-Retina Axis. Front. Microbiol