Wie kann man mithilfe der Ernährung einer Anämie vorbeugen und sie behandeln?

Eine Anämie ist durch einen Rückgang der Anzahl der roten Blutkörperchen oder ihres Hämoglobingehalts gekennzeichnet. Sie verringert die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren. Dieser Zustand kann zu Müdigkeit, Kurzatmigkeit und anderen Symptomen führen, die die Lebensqualität beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten und vorbeugende Maßnahmen. Die Ernährung ist einer der wichtigsten Ansätze zur Bewältigung von Anämie.

Anti-Anämie”-Ernährung: Die zentrale Rolle der Ernährung bei der Prävention

Die Ernährung spielt eine Schlüsselrolle bei der Vorbeugung und Behandlung von Anämie. Weit mehr als eine Energiequelle wird unser Teller zu einem Werkzeug, um rote Blutkörperchen in ausreichender Menge und Qualität herzustellen. Eine Anti-Anämie-Ernährung versorgt den Körper mit den für die Erythropoese (d. h. die Produktion roter Blutkörperchen) notwendigen Nährstoffen und fördert gleichzeitig deren Aufnahme.

Unter den essentiellen Nährstoffen spielen Eisen, Folate, Vitamin B12, Vitamin C, Proteine und andere Spurenelemente eine wichtige Rolle.

Daher ist es wichtig, diese Nährstoffe nicht nur zu konsumieren. Man muss auch verstehen, wie man sie kombiniert, ihre Aufnahme verbessert und Ernährungshindernisse vermeidet, die ihre Aufnahme bremsen. Entdecken wir die Grundlagen einer strategischen Ernährung gegen Anämie.

Eisen: ein unentbehrlicher Mineralstoff, auf den Sie achten müssen

Eisen ist der wichtigste Nährstoff im Kampf gegen Anämie. Es ist direkt an der Zusammensetzung des Hämoglobins beteiligt, dem Molekül, das den Sauerstoff im Blut transportiert. Eisenmangel ist nach wie vor die häufigste Ursache für Anämie. Sie betrifft vor allem Frauen im gebärfähigen Alter, Kinder, Jugendliche, ältere Menschen und Sportler.

Die beiden Formen von Eisen in der Nahrung

Man unterscheidet zwei Arten von Eisen:

• Häm-Eisen, das in tierischen Lebensmitteln vorkommt: rotes Fleisch, Leber, Geflügel und Fisch. Es wird vom Körper gut aufgenommen (ca. 25-30 %).
• Nicht-Häm-Eisen, das pflanzlichen Ursprungs ist und in Hülsenfrüchten (Linsen, Kichererbsen), grünem Blattgemüse (Spinat, Mangold), Vollkorngetreide, Samen und Trockenfrüchten vorkommt. Seine Absorptionsrate ist geringer (2-10 %), aber bestimmte Nahrungsmittelkombinationen können sie verbessern.

Förderung der Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen

Um die Aufnahme von pflanzlichem Eisen zu erhöhen, empfiehlt es sich, es mit einer Vitamin-C-Quelle zu kombinieren. Man kann z. B. Zitronensaft auf einen Linsensalat geben oder zu einem Gemüsegericht eine Orange, Erdbeere oder Kiwi servieren.

Vermeidung von Bremsen bei der Eisenaufnahme

Einige Lebensmittel verringern die Eisenaufnahme. Sie sollten am besten mit Abstand zu eisenreichen Mahlzeiten verzehrt werden :

• Tee und Kaffee enthalten Tannine, die die Aufnahme bremsen.
• Auch Milchprodukte, die reich an Kalzium sind, können die Aufnahme verringern.
• Phytate (in einigen Vollkorngetreidearten) und Oxalate (in Rhabarber oder Spinat) beeinträchtigen ebenfalls die Eisenaufnahme.

Bei Personen mit Eisenmangel oder einem erhöhten Risiko kann eine Nahrungsergänzung sinnvoll sein. Sie muss jedoch von einer medizinischen Fachkraft verschrieben werden. Es ist auch wesentlich, die Einnahmemodalitäten einzuhalten, um die Wirksamkeit zu maximieren.

Vitamin B12 und Folat: Unverzichtbare Verbündete der roten Blutkörperchen

Eine Anti-Anämie-Ernährung ist nicht nur auf Eisen angewiesen. Vitamin B12 (oder Cobalamin) und Folat (oder Vitamin B9) sind ebenso wichtig. Zusammen sind sie an der Bildung der roten Blutkörperchen im Knochenmark beteiligt. Bei einem Mangel produziert das Knochenmark zu große und ineffiziente rote Blutkörperchen. Man spricht dann von einer megaloblastischen Anämie.

Wo findet man Vitamin B12 in der Nahrung?

Vitamin B12 kommt fast ausschließlich in tierischen Lebensmitteln vor: Leber, Fleisch, Fisch, Meeresfrüchte, Eier und Milchprodukte. Bei vegan lebenden Menschen (und einigen strengen Vegetariern) besteht daher die Gefahr eines Mangels. In diesem Fall wird eine Nahrungsergänzung oft unerlässlich, entweder in Form von Tabletten oder Injektionen.

Folate: Quellen und gute Kochpraxis

Folate sind in dunkelgrünem Blattgemüse (wie Spinat, Mangold oder Kresse), Hülsenfrüchten (Linsen, Spalterbsen, schwarzen Bohnen), Zitrusfrüchten, Avocados und Vollkorngetreide reichlich vorhanden.

Vorsicht beim Kochen: Es zerstört einen Großteil der Folate. Es ist daher ratsam, schonendes Kochen zu bevorzugen oder die Lebensmittel nach Möglichkeit roh zu verzehren.

Kombinierte Mangelerscheinungen: Welche Gesundheitsrisiken bestehen?

Während der Schwangerschaft steigt der Folatbedarf stark an. Eine Supplementierung ist häufig erforderlich, um eine Anämie zu vermeiden und bestimmten Neuralrohrdefekten beim Fötus vorzubeugen.

Ein kombinierter Mangel an Folaten und Vitamin B12 kann neben einer Anämie auch zu schweren neurologischen Störungen führen. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, die Zufuhr zu überwachen, insbesondere bei speziellen Diäten oder Verdauungsstörungen wie Zöliakie oder Morbus Crohn, die die Aufnahme im Darm einschränken.

Vitamin C: natürlicher Booster für die Eisenaufnahme

Vitamin C ist nicht direkt an der Bildung von roten Blutkörperchen beteiligt. Dennoch spielt es eine zentrale Rolle in der Anti-Anämie-Ernährung. Es fördert die Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen, das in Pflanzen vorkommt.

Warum ist Vitamin C bei Anämie nützlich?

Vitamin C wandelt Nicht-Häm-Eisen in eine chemische Form um, die vom Darm leichter aufgenommen werden kann. Es ist daher besonders nützlich für Menschen, die wenig oder kein Fleisch essen oder einen erhöhten Eisenbedarf haben.

Einfache Tipps, um mehr Vitamin C zu integrieren

Hier sind einige einfache Ideen, die Sie umsetzen können:

• Geben Sie frischen Zitronensaft über Ihr Gemüse oder Ihre Hülsenfrüchte.
• Servieren Sie Ihre vegetarischen Gerichte mit Rohkost, die reich an Vitamin C ist: rote Paprika, roher Kohl, schwarzer Rettich.
• Beenden Sie Ihre Mahlzeiten mit einer frischen Frucht: Orange, Kiwi, Mango, Erdbeeren oder Guave.

Verzehren Sie Ihre Lebensmittel so oft wie möglich frisch und roh

Vitamin C ist empfindlich. Es wird durch Hitze und Licht leicht zerstört. Durch langes Kochen oder Aufbewahren wird sein Gehalt in den Lebensmitteln stark verringert.

Außerdem ist es über seine antioxidative Wirkung ein echter Gesundheitsbonus. Vitamin C wirkt ebenfalls als Antioxidans. Es schützt die Zellen vor Schäden durch oxidativen Stress, der bestimmte Formen der Anämie verschlimmern kann.

Proteine: Baumeister der Blutzellen

An Proteine wird selten gedacht, wenn es um die Vorbeugung von Anämie geht. Dennoch sind sie unverzichtbar. Sie liefern die Aminosäuren, die für den Aufbau von Blutzellen notwendig sind. Sie spielen auch eine Rolle bei der Synthese von Hämoglobin und beim Eisenstoffwechsel.

Warum sind Proteine wichtig?

Selbst bei einer ausreichenden Versorgung mit Eisen, Vitamin B12 und Folaten kann ein Proteinmangel die Produktion der roten Blutkörperchen stören. Dies gilt vor allem für Kinder im Wachstum, ältere Menschen und Menschen, die sich vegetarisch oder vegan ernähren.

Welche sind die richtigen Proteinquellen?

• Tierische Proteine: Fleisch, Eier, Fisch, Milch, Joghurt, Käse.
• Pflanzliche Eiweiße: Hülsenfrüchte (Kichererbsen, Linsen, Bohnen), Tofu, Tempeh, Quinoa, Samen (Hanf, Chia, Leinsamen), Trockenfrüchte.

Wie kann die Zufuhr bei Vegetariern optimiert werden?

Um eine vollständige Versorgung mit essentiellen Aminosäuren zu gewährleisten, können Vegetarier mehrere pflanzliche Quellen in einer Mahlzeit kombinieren. Zum Beispiel: Reis Linsen oder Mais Kidneybohnen.

Wenn Sie diese Nahrungsmittel regelmäßig in Ihre Ernährung integrieren, beugen Sie nicht nur einer Anämie vor, sondern stärken auch die Immunität, Vitalität und Muskelmasse.

Eisenergänzung: Indikationen und Vorsichtsmaßnahmen

Die Eisensupplementierung ist nach wie vor eine der am häufigsten verwendeten Behandlungen zur Korrektur einer Eisenmangelanämie, d. h. einer Anämie, die auf einen Eisenmangel zurückzuführen ist. Diese Form der Anämie tritt häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter, Schwangeren, Kindern im Wachstum, älteren Menschen und Menschen mit chronischem Blutverlust auf.

Wann sollte man eine Eisensupplementierung in Betracht ziehen?

Vor Beginn einer Behandlung ist eine ärztliche Diagnose unerlässlich. Sie beruht auf einer Blutuntersuchung: Hämoglobinwert, Ferritin (Eisenspeicher), Transferrin und Eisensättigung. Ohne bestätigten Mangel kann eine Supplementierung unnötig oder sogar schädlich sein.

Ein Eisenüberschuss kann zu oxidativem Stress und Leberschäden führen oder bestimmte bakterielle Infektionen begünstigen. Daher ist eine strenge medizinische Betreuung wichtig.

Welche Form von Eisen wählen Sie und wie nehmen Sie es ein?

Eisenpräparate gibt es in verschiedenen Formen: Eisensulfat, Eisengluconat, Eisenfumarat oder liposomales Eisen, das oft besser verträglich ist. Sie werden in Form von Tabletten, Trinkampullen oder in manchen Fällen als intravenöse Injektion verabreicht.

Die Einnahme von Eisen erfolgt am besten auf nüchternen Magen, 30 bis 60 Minuten vor den Mahlzeiten, um eine optimale Aufnahme zu gewährleisten. Dies kann jedoch zu Nebenwirkungen führen: Übelkeit, Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall. In diesem Fall kann der Arzt empfehlen, das Eisen während der Mahlzeiten einzunehmen oder die Dosis aufzuteilen.

Arzneimittelwechselwirkungen und Dauer der Behandlung

Einige Medikamente verringern die Eisenaufnahme: Antazida, Protonenpumpenhemmer, Antibiotika (Tetracycline), Biphosphonate. Es wird daher empfohlen, ihre Einnahme von der Eiseneinnahme um mindestens 2 bis 3 Stunden zu trennen.

Die Behandlung sollte nach dem Verschwinden der Symptome nicht unterbrochen werden . Selbst wenn der Hämoglobinspiegel innerhalb weniger Wochen wieder ansteigt, muss die Supplementierung 3 bis 6 Monate lang fortgesetzt werden, um die Reserven wieder aufzufüllen. Andernfalls ist das Risiko eines Rückfalls hoch.

Weitere Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung von Anämie

Die Vorbeugung und Bewältigung einer Anämie hängt nicht nur von der Ernährung ab. Es gibt noch andere Faktoren, die ihr Auftreten oder ihre Korrektur beeinflussen können. Hier sind einige zusätzliche Möglichkeiten, die Sie nicht vernachlässigen sollten.

Anämie durch bestimmte Medikamente

Bestimmte Behandlungen können eine Anämie verursachen, insbesondere eine hämolytische Anämie. Sie entsteht durch eine Immunreaktion, die die roten Blutkörperchen zerstört. Zu den häufig beteiligten Medikamenten gehören bestimmte Antibiotika, nichtsteroidale Entzündungshemmer und Krebstherapien.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle eingenommenen Medikamente informieren, damit er auf diese Nebenwirkungen achten kann.

Umgang mit starken Menstruationsblutungen

Frauen mit starker Menstruation haben ein hohes Risiko, an Eisenmangelanämie zu erkranken. In einigen Fällen können Hormonbehandlungen wie die Antibabypille helfen, den Menstruationsfluss zu reduzieren und einen Eisenverlust zu verhindern.

Anämie bei Sportlern

Sportler, vor allem Frauen, sind aufgrund der intensiven körperlichen Anstrengung manchmal einem erhöhten Eisenverlust ausgesetzt. Eine eisenreiche Ernährung, regelmäßige ärztliche Kontrolle und eine mögliche Nahrungsergänzung helfen, einen angemessenen Eisenspiegel aufrechtzuerhalten.

Auch die Flüssigkeitszufuhr spielt eine wichtige Rolle. Sie trägt zur Aufrechterhaltung eines guten Blutvolumens bei und erleichtert den Sauerstofftransport. Mäßige körperliche Betätigung, wie z. B. zügiges Gehen, verbessert den Kreislauf und die Ausdauer. Bei einer schweren Anämie sollten Sie jedoch unbedingt einen Fachmann konsultieren, bevor Sie mit einem Übungsprogramm beginnen.

Schlussfolgerung

Die Prävention und Behandlung von Anämie beruht auf einem ganzheitlichen Ansatz, der eine ausgewogene Ernährung, den Umgang mit individuellen Risikofaktoren und eine angemessene medizinische Überwachung umfasst. Wenn Sie proaktive Maßnahmen ergreifen und auf die Signale Ihres Körpers achten, können Sie einer Anämie wirksam vorbeugen und eine gute Gesundheit erhalten.

Quellen:

• • https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/nutritional/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/
  • https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anaemia
  • https://www.palmettokidney.com/lifestyle-changes-to-manage-anemia
  • https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/practitioner-professional-resources/bc-guidelines/iron-deficiency