Día Mundial de la Endometriosis

El 28 de marzo de 2024 se celebra el Día Mundial de la Endometriosis, una enfermedad incomprendida y a menudo tabú. Millones de mujeres y hombres de todo el mundo se unen para sensibilizar a la opinión pública sobre esta enfermedad, que afecta al 10-20% de las mujeres en edad fértil. El objetivo de este día es movilizar a gobiernos, médicos y especialistas para que hagan más por combatir la endometriosis. Únase al movimiento para ayudar a avanzar en la investigación y mejorar la atención a esta enfermedad.

¿Qué es la endometriosis?

Descrita por primera vez por el médico austriaco Karel Rokitansky en 1860, la endometriosis es una enfermedad poco conocida y mal comprendida. Es unaenfermedad crónica que afecta al 10-20% de las mujeres en edad fértil y puede ser fuente de infertilidad a largo plazo. Se presenta en forma de un tejido similar al endometrio, la mucosa que recubre la cavidad uterina. Actúa como el endometrio, salvo quese encuentra fuera del útero. En otras palabras, la endometriosis se acumula y se desintegra como el endometrio, si no hay fecundación, y sangra, simulando la menstruación. Así, al igual que la menstruación, los episodios se producen cada mes. No obstante, provocan dolores insoportables (como las reglas dolorosas, si no más intensos) que pueden agravarse con el tiempo.
En general, la endometriosis se localiza en la cavidad peritoneal y en los ovarios. No obstante, al tratarse de un tejido ectópico, puede encontrarse en otras zonas del cuerpo, como la vejiga, el recto, los riñones o el diafragma. También puede encontrarse en los pulmones, los tejidos blandos, el cerebro y los huesos, pero estas situaciones son muy poco frecuentes.

¿Cómo puede saber si tiene endometriosis?

Los síntomas de la endometriosis pueden variar considerablemente de una persona a otra, pero algunos signos comunes pueden ser dolor pélvico intenso, fuertes dolores menstruales, dolor durante las relaciones sexuales y sangrado menstrual abundante o irregular. Si experimenta alguno de estos síntomas, es importante que consulte a su médico para obtener un diagnóstico preciso. Puede ser necesario un examen pélvico, una ecografía u otras pruebas para confirmar la presencia de endometriosis. Cuanto antes se diagnostique la endometriosis, más probabilidades habrá de que el tratamiento sea eficaz para aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.

Endometriosis: una realidad para casi 190 millones de mujeres

La endometriosis es una afección ginecológica que tiene importantes repercusiones en la vida de millones de mujeres de todo el mundo. Según las últimas estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor del 10% de las mujeres en edad fértil están afectadas por esta enfermedad, es decir, casi 190 millones de mujeres en todo el mundo.

Inicio y duración de la endometriosis

La endometriosis puede aparecer desde la primera menstruación y seguir afectando a la vida de la mujer hasta la menopausia. Por tanto, la endometriosis no es sólo una preocupación para las mujeres de treinta años; también afecta a las adolescentes, lo que subraya la importancia de la concienciación y el diagnóstico precoces.

Impacto de la menopausia en la endometriosis

Aunque los síntomas de la endometriosis tienden a disminuir tras la menopausia, no siempre desaparecen por completo. Esto indica que los cambios hormonales asociados a la menopausia pueden influir en el desarrollo y la progresión de esta afección.

Síntomas de la endometriosis

Los síntomas que se experimentan cuando se manifiesta la enfermedad son muy diversos. Los signos más conocidos son los siguientes:

• Dolor abdominal y pélvico, que empeora en el momento de la menstruación
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Dolor al orinar
• Sensaciones fuertes y desagradables al defecar
• Fatiga crónica que afecta al bienestar psicológico

¿Se puede tratar la endometriosis?

Hoy en día sigue siendo difícil detectar la endometriosis. De hecho, a veces es asintomática o simplemente se trata como un periodo doloroso “normal”. Por eso, desgraciadamente, la mayoría de los casos comprobados se diagnostican tarde.
Es más, todavía no existe un tratamiento como tal para la endometriosis. Sin embargo, la terapia hormonal y la cirugía son alternativas prescritas por los especialistas. También existen varios tratamientos naturales para aliviar los síntomas de la endometriosis. La terapia hormonal tiene por objeto bloquear la producción de hormonas femeninas, mientras que la cirugía pretende extirpar las lesiones. Profesionales de todo el mundo siguen investigando formas eficaces de combatir la endometriosis. Algunos han desarrollado productos como Prescription Nature Endomet y TAIDO Endometra Endometriosis. Por supuesto, no son tratamientos. Sin embargo, ayudan a proteger las células del revestimiento uterino y a reducir el cansancio garantizando el buen funcionamiento del sistema inmunitario.

Tratamientos naturales de la endometriosis

La endometriosis, enfermedad crónica y dolorosa, suscita un interés creciente por los tratamientos naturales. Ofrecen alternativas prometedoras a las terapias convencionales, que suelen centrarse en el tratamiento hormonal y quirúrgico de la enfermedad.

Polifenoles: Resveratrol y EGCG

Los polifenoles, en particular el resveratrol y el epigalocatequina-3-galato (EGCG), han cobrado interés recientemente en el contexto de la investigación sobre la endometriosis. Estos compuestos naturales, presentes en determinados alimentos y bebidas, han mostrado propiedades prometedoras en el tratamiento de esta compleja enfermedad.

El resveratrol, un polifenol que se encuentra principalmente en la piel de las uvas rojas, ha sido objeto de varios estudios por sus efectos beneficiosos para la salud, en particular en la modulación de los procesos inflamatorios y oxidativos. En el contexto de la endometriosis, se ha demostrado que el resveratrol inhibe el crecimiento de las lesiones endometriósicas. Esta inhibición se atribuye en parte a su capacidad para modular las vías inflamatorias y reducir el estrés oxidativo en los tejidos endometriósicos.

El EGCG, el principal polifenol del té verde, también se ha estudiado por sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes. En el contexto de la endometriosis, el EGCG ha demostrado una eficacia significativa en la reducción del tamaño y el número de lesiones endometriósicas en modelos experimentales. Se cree que estos efectos se deben a su capacidad para inhibir la proliferación celular e inducir la apoptosis (muerte celular programada) en las células endometriósicas.

Estudios en modelos de ratón y cultivos de células epiteliales endometriales humanas han revelado que tanto el resveratrol como el EGCG pueden frenar eficazmente el desarrollo de la endometriosis. Este descubrimiento abre la vía a nuevas estrategias terapéuticas basadas en el uso de estos compuestos naturales. Es importante subrayar que estos estudios se encuentran aún en una fase preliminar y que es necesario seguir investigando para confirmar estos resultados y evaluar la eficacia y seguridad de estos compuestos en pacientes con endometriosis.

Medicina tradicional y plantas medicinales

El uso de plantas medicinales, conocidas por sus propiedades antiinflamatorias y analgésicas, también es popular en el tratamiento de la endometriosis. Una revisión sistemática de datos clínicos y experimentales destaca el potencial de estos remedios naturales, en particular para reducir la inflamación y el dolor asociados a la endometriosis. (5)

N-acetilcisteína (NAC)

La N-acetilcisteína (NAC), un suplemento dietético conocido por sus propiedades antioxidantes y mucolíticas, se perfila como una alternativa prometedora en el tratamiento de la endometriosis. Investigaciones recientes han puesto de relieve el potencial de la NAC para aliviar algunos de los síntomas más angustiosos asociados a esta enfermedad. (6)

En la endometriosis, la NAC actúa modulando varios mecanismos fisiopatológicos. Una de las vías más estudiadas es su efecto sobre la inflamación y el estrés oxidativo, dos componentes clave en la progresión de la endometriosis. La NAC ayuda a reducir el estrés oxidativo aumentando los niveles de glutatión, un potente antioxidante presente de forma natural en el organismo. Esta acción contribuye a reducir la inflamación y, en consecuencia, el dolor.

Además de sus propiedades antiinflamatorias, la NAC también influye en el proceso de fibrinólisis. Una fibrinólisis insuficiente es un factor que contribuye a la formación y persistencia de las lesiones endometriósicas. Al mejorar este proceso, la NAC puede ayudar a prevenir la acumulación de tejido endometrial y a reducir el tamaño de las lesiones existentes.

Se han realizado estudios clínicos para evaluar la eficacia de la NAC en el tratamiento de la endometriosis. Estos estudios han mostrado resultados prometedores, incluida una reducción del tamaño de las lesiones endometriósicas y una mejora significativa de los síntomas dolorosos. Es importante señalar que estos estudios destacan el potencial de la NAC como tratamiento complementario, y no como sustituto de los tratamientos médicos convencionales.

También hay que destacar que, aunque la NAC se tolera bien en general, debe utilizarse bajo supervisión médica, especialmente en pacientes que sufren endometriosis. Como ocurre con cualquier suplemento, debe tenerse en cuenta la posibilidad de interacciones medicamentosas o efectos secundarios.

Enfoques complementarios

La acupuntura, utilizada a menudo en combinación con la moxibustión, ha mostrado resultados positivos en el tratamiento de la endometriosis. En un estudio clínico, se notificó una tasa de eficacia total del 93,05% en pacientes tratadas con este método, lo que subraya su potencial como tratamiento complementario eficaz. (7)

¿Qué alimentos debo comer para aliviar la endometriosis?

La dieta desempeña un papel crucial en el tratamiento de la endometriosis, una enfermedad inflamatoria crónica y relacionada con las hormonas. Varios estudios han examinado el impacto de diversas dietas y nutrientes en la endometriosis.

Ingesta de vitaminas antioxidantes :

• Un estudio de 2009 descubrió que las mujeres con endometriosis consumían un 30% menos de vitamina C y un 40% menos de vitamina E que las mujeres sin endometriosis. Después de tres meses con una dieta rica en antioxidantes, estas mujeres mostraron mayores concentraciones periféricas de las vitaminas suplementadas. (8)

Reducción de las grasas y aumento de la fibra:

• La reducción del consumo de grasa y el aumento del consumo de fibra pueden reducir las concentraciones de estrógenos circulantes, lo que sugiere un beneficio potencial para las personas con endometriosis. El consumo de carne se asocia a un mayor riesgo de desarrollar endometriosis. Las propiedades antiinflamatorias de las dietas basadas en plantas también podrían ser beneficiosas. (8)

Intervenciones dietéticas específicas :

Un consumo elevado de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA), una dieta sin gluten y una dieta baja en níquel se han asociado a un mejor control del dolor en la endometriosis. La adición de nutrientes con propiedades antiinflamatorias y antiestrogénicas, como los antioxidantes curcumina, galato de epigalocatequina, quercetina, resveratrol e inositol, presentes en la fruta, puede ser beneficiosa. (9)

Las opciones dietéticas específicas pueden influir en el tratamiento de la endometriosis. Estudios recientes han puesto de relieve el impacto potencial de determinadas dietas y nutrientes en los síntomas de esta afección.

• Uno de los aspectos estudiados es la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA). Estos compuestos, presentes en grandes cantidades en el pescado azul, los frutos secos y ciertas semillas, son conocidos por sus propiedades antiinflamatorias. En el contexto de la endometriosis, una ingesta elevada de PUFAs podría ayudar a reducir la inflamación asociada a las lesiones endometriósicas, lo que podría conducir a una reducción del dolor.
• Una dieta sin gluten también se considera una posible intervención dietética para pacientes con endometriosis. Aunque los mecanismos exactos siguen sin estar claros, algunas pacientes informan de una mejoría de los síntomas tras adoptar esta dieta. Esto podría estar relacionado con la reducción de la inflamación sistémica o con una mejor gestión de las sensibilidades alimentarias.
• Además, una dieta baja en níquel se ha asociado a una mejora de los síntomas de la endometriosis. El níquel, un metal presente en muchos alimentos, puede agravar la inflamación en algunas personas. Por tanto, limitar la ingesta de níquel puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor.

Cambios en el estilo de vida:

• El tratamiento de primera línea de la endometriosis incluye un tratamiento conservador con intervenciones en el estilo de vida que se centran en la pérdida de peso y cambios en la dieta. Este enfoque se considera parte de un tratamiento global de la enfermedad, que complementa los tratamientos médicos y quirúrgicos. (10)(11)

Esta información subraya la importancia de una dieta equilibrada y adecuada en el tratamiento de la endometriosis. Se recomienda que las personas con endometriosis consulten a un profesional sanitario o nutricionista para elaborar un plan dietético personalizado que tenga en cuenta sus necesidades nutricionales específicas y ayude a controlar los síntomas de la endometriosis.

Fuente :

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23081870/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17575287/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36981595/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3950373/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9983692/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10559972/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8224039/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5794019/