Es importante considerar que existen ciertos factores que pueden promover el aumento de peso. El aumento de peso, que puede conducir a la obesidad, es el resultado de un desequilibrio prolongado en el equilibrio energético: la ingesta diaria de energía supera el gasto durante mucho tiempo. En la regulación del balance energético intervienen interacciones complejas entre factores biológicos, conductuales, sociales y ambientales.
Algunos factores asociados con el sobrepeso y la obesidad en adultos :
Factores alimentarios :
Los alimentos con alta densidad energética (altos en grasas o azúcares y bajos en fibra), las bebidas azucaradas y las porciones grandes aumentan el riesgo de una ingesta energética excesiva.
Dejar la actividad física y el sedentarismo. :
El comportamiento sedentario (inactividad física) promueve particularmente el aumento de peso con el tiempo y la obesidad.
Dejar de fumar :
Dejar de fumar también es un factor que promueve el aumento de peso. Esto varía según la edad, el estatus social y ciertos comportamientos.
El alcohol :
El alcohol es una fuente importante de energía (7,1 kcal / g). Sin embargo, a corto plazo y con un consumo moderado, el consumo de alcohol parece estar mal compensado por una disminución de otros nutrientes y, por tanto, constituye un aporte energético excesivo. El alcohol no se puede almacenar en el cuerpo y, de hecho, cualquier alcohol ingerido se oxida inmediatamente, a expensas de la oxidación de los lípidos. Cualquier exceso de calorías inducido por el consumo de alcohol promueve indirectamente el almacenamiento de lípidos de la dieta en el tejido adiposo.
Los medicamentos :
Varios tratamientos farmacológicos pueden promover el aumento de peso:
- Reguladores normotímicos o del estado de ánimo
- Medicamentos antidepresivos
- Antiepilépticos
- Antidiabéticos: insulina, sulfonilureas
- Corticoesteroides
- Antihistamínicos
- Tratamientos hormonales (incluidas las píldoras anticonceptivas)
- Anti estrógeno (tamoxifeno)
- La gran mayoría de los fármacos antipsicóticos
Más del 80% de las personas tratadas con fármacos antipsicóticos sufren de aumento de peso como resultado de tomar estos fármacos. El aumento de peso se ha convertido en un problema importante en el tratamiento de la psicosis; sin embargo, puede interferir con el éxito del tratamiento. Se asocia con una menor calidad de vida, estigma social y aumento de la morbilidad y la mortalidad.
Trastornos de la conducta alimentaria (TCA):
A la hora de comer
Sin embargo, las anomalías que conducen a comer en exceso a la hora de comer pueden caracterizarse por la abundancia de una comida estructurada, por taquifagia (comportamiento alimentario caracterizado por una ingestión rápida de alimentos), por la aparición de ingestas impulsivas de alimentos en parte de la comida, pero también por la consumo excesivo de bebidas calóricas.
Entre comidas
- Refrigerio::
Corresponde al consumo repetitivo sin hambre, sin antojo, de pequeñas cantidades de comida de fácil acceso.
- Pérdida de control:
Es el impulso o la necesidad de comer fuera de las comidas.
- Compulsión alimentaria :
Se caracteriza por el consumo repentino e impulsivo de un alimento determinado sin comer. La compulsión simple se desencadena por un impulso de comer (no una sensación de hambre) y, en última instancia, apunta a un grupo de alimentos característicos de una persona determinada. Suele proporcionar un placer inicial. Cesa cuando se ha obtenido la satisfacción. Sin embargo, después, la persona puede sentirse culpable. La culpa que se siente puede retrasar o incluso impedir el disfrute de la ingesta de alimentos. En la compulsión severa, el sujeto pierde el control de su conducta alimentaria.
- Trastorno por atracón:
Se caracteriza por episodios de sobrealimentación no seguidos de conductas compensatorias destinadas a prevenir el aumento de peso a diferencia de la bulimia. La presencia de trastorno por atracón está fuertemente asociada con la gravedad de la obesidad y la presencia de grandes fluctuaciones de peso. Los pacientes con obesidad con trastorno por atracón también experimentan más dificultades psicológicas y psiquiátricas (depresión) en comparación con los pacientes con obesidad sin este trastorno.
- Ingesta de comida nocturna:
Afecta principalmente a las personas que se despiertan y se levantan para comer, lo que puede ser compulsivo o bulímico.
Trastornos ansiodepresivos:
La inestabilidad y la fragilidad socioeconómicas parecen ser un terreno fértil para el aumento de peso y la obesidad, así como para la disminución de los ingresos.
Factores profesionales:
El estrés puede contribuir al aumento de peso debido a sus efectos sobre el comportamiento y el metabolismo. El aumento de peso puede estar directamente relacionado con los efectos biológicos del estrés crónico, que en particular tiende a provocar la acumulación de tejido graso en la región intraabdominal. Ciertas condiciones laborales, como el trabajo por turnos o las horas de trabajo excesivas, también pueden estar asociadas con el aumento de peso. Además, el sobrepeso podría estar relacionado con la desestructuración de la ingesta de alimentos, así como con las especificidades de la actividad general.
Disminución del tiempo de sueño:
Se cree que la disminución del tiempo de sueño es un factor de riesgo de obesidad y aumento de peso.