É importante considerar que existem alguns fatores que podem promover o ganho de peso. O ganho de peso, que pode levar à obesidade, é o resultado de um desequilíbrio prolongado no balanço energético: a ingestão diária de energia supera o gasto por muito tempo. As complexas interações entre fatores biológicos, comportamentais, sociais e ambientais estão envolvidas na regulação do balanço energético.
Alguns fatores associados ao sobrepeso e obesidade em adultos :
Fatores alimentares :
Alimentos com alta densidade energética (alto teor de gordura ou açúcar e baixo teor de fibras), bebidas açucaradas e porções grandes aumentam o risco de ingestão excessiva de energia.
Parando a atividade física e um estilo de vida sedentário :
O comportamento sedentário (sedentarismo) promove particularmente o ganho de peso com o tempo e a obesidade.
Parar de fumar :
Parar de fumar também é um fator de promoção do ganho de peso. Isso varia de acordo com a idade, status social e certos comportamentos.
O álcool :
O álcool é uma importante fonte de energia (7,1 kcal / g). No curto prazo e com consumo moderado, no entanto, o consumo de álcool parece ser mal compensado por uma diminuição de outros nutrientes e, portanto, constitui uma ingestão energética excessiva. O álcool não pode ser armazenado no corpo e qualquer álcool ingerido é de fato oxidado imediatamente, às custas da oxidação dos lipídios. Qualquer excesso de calorias induzido pelo consumo de álcool promove indiretamente o armazenamento de lipídios da dieta no tecido adiposo.
Medicamento :
Vários tratamentos com medicamentos podem promover o ganho de peso:
- Reguladores normotímicos ou de humor
- Drogas antidepressivas
- Antiepilépticos
- Antidiabéticos: insulina, sulfonilureias
- Corticosteróides
- Anti-histamínicos
- Tratamentos hormonais (incluindo pílulas anticoncepcionais)
- Antiestrogênio (tamoxifeno)
- A grande maioria dos medicamentos antipsicóticos
Mais de 80% das pessoas tratadas com medicamentos antipsicóticos sofrem de aumento de peso como resultado do uso desses medicamentos. O ganho de peso tornou-se um grande problema no tratamento da psicose, porém pode interferir no sucesso do tratamento. Está associada a uma menor qualidade de vida, estigma social e aumento da morbidade e mortalidade.
Transtornos do comportamento alimentar (TCA):
Na hora das refeições
As anomalias que levam à ingestão excessiva de alimentos podem, no entanto, ser caracterizadas pela abundância de uma refeição estruturada, pela taquifagia (comportamento alimentar caracterizado pela ingestão rápida de alimentos), pela ocorrência de ingestão alimentar impulsiva em parte da refeição, mas também pela consumo excessivo de bebidas calóricas.
Entre as refeições
- Beliscando :
Corresponde ao consumo repetitivo sem fome, sem desejo, de pequenas quantidades de alimentos facilmente acessíveis.
- Perda de controle:
É o desejo ou a necessidade de comer fora das refeições.
- Compulsão alimentar:
É caracterizada pelo consumo repentino e impulsivo de um determinado alimento sem uma refeição. A simples compulsão é desencadeada por um desejo de comer (não uma sensação de fome) e, em última análise, aponta para um grupo de alimentos característicos de uma determinada pessoa. Geralmente proporciona um prazer inicial. Ele cessa quando a satisfação é obtida. Depois disso, porém, a pessoa pode se sentir culpada. A culpa sentida pode atrasar ou mesmo impedir o gozo da ingestão de alimentos. Na compulsão severa, o sujeito perde o controle de seu comportamento alimentar.
- Transtorno de compulsão alimentar:
É caracterizada por episódios de comer demais, não seguidos de comportamentos compensatórios que visam prevenir o ganho de peso, ao contrário da bulimia. A presença de transtorno da compulsão alimentar periódica está fortemente associada à gravidade da obesidade e à presença de grandes flutuações de peso. Pacientes com obesidade com transtorno da compulsão alimentar periódica também apresentam mais dificuldades psicológicas e psiquiátricas (depressão) em comparação com pacientes obesos sem esse transtorno.
- Alimentos noturnos:
Afeta principalmente as pessoas que acordam e se levantam para comer, o que pode ser compulsivo ou bulímico.
Transtornos depressivos de ansiedade:
A instabilidade e fragilidade socioeconômica parecem ser um terreno fértil para ganho de peso e obesidade, bem como declínio de renda.
Fatores profissionais:
O estresse pode contribuir para o ganho de peso devido aos seus efeitos no comportamento e no metabolismo. O ganho de peso pode estar diretamente ligado aos efeitos biológicos do estresse crônico, que em particular tende a causar o acúmulo de tecido adiposo na região intra-abdominal. Certas condições de trabalho, como trabalho por turnos ou jornada excessiva de trabalho, também podem estar associadas ao ganho de peso. Além disso, o excesso de peso pode estar relacionado à desestruturação da ingestão alimentar, bem como às especificidades da atividade geral.
Diminuição do tempo de sono:
Acredita-se que a diminuição do tempo de sono seja um fator de risco para obesidade e ganho de peso.
