Hämorrhagische Rektokolitis

Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (oder IBD). In der Tat umfasst IBD alle Krankheiten, die den Magen-Darm-Trakt betreffen.

Was ist RH?

Diese starke Entzündung erzeugt winzige Wunden, die man Geschwüre nennt, an der Wand des Dickdarms. Tatsächlich beginnt die Entzündung in der Regel im Rektum und breitet sich nach oben aus. Sie kann jedoch auch den gesamten Dickdarm betreffen.

Bei Colitis ulcerosa verschiebt der Darm seinen Inhalt sehr schnell und entleert sich häufig. Außerdem führt das Absterben von Zellen auf der Oberfläche der Darmschleimhaut zur Bildung von Geschwüren. De facto kann dies zu Blutungen und Ausfluss von Schleim und Eiter führen. Obwohl diese Erkrankung Menschen aller Altersgruppen betrifft, entwickeln die meisten Menschen zwischen 15 und 30 Jahren eine HCV. Nach dem 50. Lebensjahr ist ein weiterer leichter Anstieg der IBD-Diagnosen zu verzeichnen, meist bei Männern.

Was sind die Ursachen von Colitis ulcerosa?

Leider ist die genaue Ursache der Colitis ulcerosa noch immer unbekannt. Früher wurden die Ernährung und Stress als Ursache vermutet. Nun wissen die Ärzte, dass diese Faktoren die Krankheit verschlimmern können, aber nicht die Ursache sind.

Eine der möglichen Ursachen ist eine Fehlfunktion des Immunsystems. Wenn das Immunsystem versucht, eindringende Viren oder Bakterien zu bekämpfen, führt eine abnormale Immunantwort nämlich dazu, dass das gleiche System auch die Zellen im Verdauungstrakt angreift. Auch die Vererbung scheint eine Rolle zu spielen, da RH häufiger bei Menschen auftritt, deren Familienmitglieder von der Krankheit betroffen sind. Die meisten Betroffenen haben jedoch keine Familiengeschichte.

Welche Symptome treten auf?

Die Symptome von RH können unterschiedlich sein, je nachdem, wie stark die Entzündung ist und wo sie auftritt. Kurz gesagt können die Anzeichen der Krankheit Folgendes umfassen:

• Durchfall, oft mit Blut oder Eiter vermischt
• Bauchschmerzenund -krämpfe
• Rektalschmerzen
• Rektales Bluten – Austritt einer kleinen Menge Blut mit dem Stuhl
• Dringlichkeit der Stuhlentleerung
• Unfähigkeit, trotz Dringlichkeit zu defäkieren
• Gewichtsverlust
• Müdigkeit
• Fieber
• Bei Kindern Wachstumsverzögerung

Die Colitis ulcerosa kann auch andere Symptome verursachen, z. B:

• Gelenkschmerzen
• Schwellung der Gelenke
• Übelkeit und verminderter Appetit
• Probleme mit der Haut
• Verletzungen im Mund
• Entzündung der Augen

Die meisten Menschen mit Colitis ulcerosa haben jedoch leichte bis mittelschwere Symptome. Darüber hinaus kann Colitis ulcerosa unterschiedlich verlaufen. Manche Menschen haben lange Remissionsphasen.

Wie wird RH diagnostiziert?

Colitis ulcerosa ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung. Ihre Diagnose beruht auf einem strengen Vorgehen und mehreren Schlüsseluntersuchungen.

• Schritt 1: Konsultation und klinische Untersuchung Alles beginnt mit einer gründlichen Konsultation. Der Arzt erfasst die Symptome und führt eine körperliche Untersuchung durch, die sich auf den Bauch und den Analbereich konzentriert.
• Schritt 2: Laboruntersuchungen Blutuntersuchungen zeigen Anzeichen von Entzündungen und Anämie auf, während Stuhltests helfen, Infektionen auszuschließen, die die Symptome von Colitis ulcerosa nachahmen.
• Schritt 3: Koloskopie und Biopsie Die Koloskopie ist entscheidend. Sie ermöglicht es, den Dickdarm und das Rektum detailliert zu betrachten. Es werden Gewebeproben oder Biopsien für eine histologische Analyse entnommen.
• Schritt 4: Spezielle Bildgebung Untersuchungen wie die Entero-MRT oder der Enteroscanner liefern genaue Bilder vom Ausmaß der Darmentzündung und zeigen Komplikationen auf.
• Schritt 5: Sigmoidoskopie Diese Untersuchung konzentriert sich auf den unteren Teil des Dickdarms und wird häufig als Ergänzung zur Koloskopie eingesetzt.
• Schritt 6: Endoskopische Videokapsel Die Videokapsel wird manchmal benötigt, um den Dünndarm zu untersuchen, der für andere endoskopische Techniken unerreichbar ist.

Was sind die Risikofaktoren?

Letztendlich sind etwa gleich viele Frauen und Männer von einer Colitis ulcerosa betroffen. Zu den Risikofaktoren können gehören:

Alter: Die Krankheit bricht in der Regel vor dem Alter von 30 Jahren aus. Sie kann jedoch in jedem Alter auftreten, und manche Menschen entwickeln die Krankheit möglicherweise erst nach dem 60.
Rasse oder ethnische Zugehörigkeit: Weiße Menschen sind 2 bis 5 Mal häufiger von Colitis ulcerosa betroffen als Schwarze oder Asiaten. Gleichzeitig ist die jüdische Gemeinschaft (aschkenasische Juden) 4- bis 5-mal häufiger von der Krankheit betroffen als andere Gruppen.
Familienanamnese: Das Risiko ist höher, wenn ein naher Verwandter, ein Bruder oder eine Schwester oder ein Kind selbst an der Krankheit erkrankt ist.

Welche Komplikationen können durch die Krankheit verursacht werden?

Zu den möglichen Komplikationen der Colitis ulcerosa gehören:

• Starke Blutungen
• Perforation des Dickdarms
• Schwere Dehydrierung
• Knochenverlust (Osteoporose)
  Entzündungen der Haut, der Gelenke und der Augen
• Erhöhtes Risiko für Darmkrebs
• Schnelle Schwellung des Dickdarms
• Erhöhtes Risiko von Blutgerinnseln in den Venen und Arterien

Wie geht man mit RH-Schüben um?

Der Umgang mit Schüben bei Colitis ulcerosa (HCV) ist entscheidend für die Verringerung der Symptome und die Aufrechterhaltung einer akzeptablen Lebensqualität für die Patienten. Hier ist ein strukturierter Ansatz :

Medikamentöse Therapien

• Entzündungshemmende Medikamente: Aminosalicylate werden häufig verschrieben, um die Entzündung zu lindern.
• Kortikosteroide: Werden bei mäßigen bis schweren Schüben eingesetzt, um eine schnelle Wirkung auf die Entzündung zu erzielen.
• Immunsuppressiva: Diese Medikamente reduzieren die Immunantwort des Körpers und werden eingesetzt, wenn die Patienten nicht auf andere Behandlungen ansprechen.
• Biologische Wirkstoffe: Zielen spezifisch auf bestimmte Proteine ab, die an Entzündungsprozessen beteiligt sind.
• Kleinmoleküle: JAK-Inhibitoren sind eine Option für erwachsene Patienten mit mäßiger bis schwerer HCV-Aktivität.

Änderungen des Lebensstils und der Ernährung

• Ernährung: Das Einhalten einer rückstandsarmen Diät kann die Häufigkeit des Stuhlgangs und die Bauchschmerzen verringern.
• Flüssigkeitszufuhr: Trinken Sie ausreichend Wasser, um die Verluste durch den Durchfall auszugleichen.
• Reizstoffe meiden: Beschränken Sie den Verzehr vonscharfen, alkoholischenSpeisen und koffeinhaltigen Getränken, die die Symptome verschlimmern können.

Psychologische Betreuung

• Psychologische Unterstützung: Stress kann Schübe auslösen oder verschlimmern. Entspannungstechniken und psychologische Betreuung können hilfreich sein.

Behandlung von Komplikationen

• Ergänzungen: Mangelerscheinungen, insbesondere Eisenmangel, sind häufig; möglicherweise sind Ergänzungen erforderlich.
• Verstärkte Überwachung: Schwere Schübe erfordern möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt für eine intensivere Behandlung.

Was ist der Unterschied zwischen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa?

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (RCH) sind zwei Formen der chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED), die sich jedoch in ihren Merkmalen unterscheiden:

Ort der Entzündung :

• MorbusCrohn: Die Entzündung kann überall im Magen-Darm-Trakt auftreten, vom Mund bis zum Anus, und sie betrifft alle Schichten der Darmwand.
• Hämorrhagische Rektokolitis: Die Entzündung ist meist auf den Dickdarm und das Rektum beschränkt und betrifft nur die innerste Schicht (Schleimhaut).

Art der Entzündung :

• MorbusCrohn: Die Entzündung ist oft diskontinuierlich, mit gesunden Bereichen, die kranke Bereiche durchschneiden, und kann Risse oder Fisteln bilden.
• HämorrhagischeRektokolitis: Die Entzündung ist kontinuierlich, beginnt imRektum und breitet sich manchmal über den gesamten Dickdarm aus, ohne dass es gesunde Zwischenräume gibt.

Symptome:

• MorbusCrohn: Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, manchmal blutiger Durchfall, Gewichtsverlust und extraintestinale Symptome.
• Hämorrhagische Rektokolitis: Sie ist vor allem durch blutigen Stuhlgang, Bauchkrämpfe und Stuhldrang gekennzeichnet.

Komplikationen :

• MorbusCrohn: Komplikationen wie Darmverschluss, Abszesse und Fisteln sind häufiger.
• Hämorrhagische Rektokolitis: Erhöhtes Risiko für fulminanteKolitis, Dickdarmkrebs und Megakolon-Toxizität.

Behandlung :

Obwohl einige Behandlungsmöglichkeiten bei beiden Erkrankungen eingesetzt werden können, z. B. Immunsuppressiva und biologische Wirkstoffe, kann die Behandlungsstrategie je nach Lokalisation und Schweregrad der Entzündung variieren.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Morbus Crohn und HCV zwar in ihrer Bezeichnung als IBD ähnlich sind, sich aber in Bezug auf Lokalisation, Art der Entzündung, Symptome, Komplikationen und Behandlungsstrategien deutlich voneinander unterscheiden. Das Verständnis dieser Unterschiede ist für die genaue Diagnose und die angemessene Behandlung der einzelnen Zustände von entscheidender Bedeutung.

Welche Diät sollte man bei Colitis ulcerosa einhalten?

Wenn es um Colitis ulcerosa (HC) geht, spielt die Ernährung eine Schlüsselrolle bei der Bewältigung der Symptome und der Schübe. Obwohl die Ernährungsbedürfnisse von Person zu Person unterschiedlich sein können, sind hier einige allgemeine Richtlinien, die Sie beachten sollten:

Zu bevorzugende Lebensmittel :

• Omega-3-reiche Lebensmittel: Studien legen nahe, dass Omega-3-Fettsäuren, die in fettem Fisch wie Lachs und Makrele vorkommen, entzündungshemmende Wirkungen haben können.
• Gekochtes Obst und Gemüse: Das Kochen hilft, die Ballaststoffe aufzubrechen, wodurch diese Nahrungsmittel leichter verdaulich werden.
• Magere Proteinquellen: Geflügel ohne Haut, Fisch und Tofu sind gute Optionen.
• Angemessene Flüssigkeitszufuhr: Ausreichend Wasser zu trinken ist entscheidend, besonders wenn Durchfall ein Symptom ist.

Lebensmittel, die Sie einschränken oder vermeiden sollten:

• Lebensmittel, diereich an unlöslichen Ballaststoffen sind: Wie Vollkornprodukte, die Durchfall und Entzündungen verschlimmern können.
• Scharfes Essen und Transfette: Sie können den Dickdarm reizen und Symptome verursachen oder verschlimmern.
• Alkohol und Koffein: Diese Substanzen können den Durchfall und den Flüssigkeitsverlust verstärken.
• Milchprodukte: Manche Menschen sind möglicherweise laktoseintolerant und finden Linderung, wenn sie Milchprodukte einschränken.

Allgemeine Ratschläge :

• Häufige kleine Mahlzeiten : Statt großer Mahlzeiten kann das Essen kleinerer Mengen dazu beitragen, die Belastung des Verdauungssystems zu verringern.
• Ernährungstagebuch: Führen Sie ein Tagebuch, um Nahrungsmittel zu identifizieren, die die Symptome verschlimmern.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Ernährung individuell angepasst werden muss, und was für eine Person funktioniert, ist für eine andere möglicherweise nicht geeignet. Die Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsexperten, z. B. einem Ernährungsberater, ist entscheidend, um einen individuellen und ausgewogenen Ernährungsplan zu erstellen.

Ist Colitis ulcerosa erblich bedingt?

Colitis ulcerosa (HC) ist eine komplexe Erkrankung, die von mehreren Faktoren beeinflusst wird, von denen die Genetik eine nicht unerhebliche Rolle spielt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Personen mit Verwandten ersten Grades (wie Eltern, Geschwister), die an HCV erkrankt sind, ein höheres Risiko haben, die Krankheit selbst zu entwickeln.

Obwohl das Vorhandensein bestimmter Gene die Anfälligkeit für HCV erhöhen kann, ist es entscheidend zu beachten, dass die Genetik nur ein Teil der Gleichung ist. Auch Umweltfaktoren und der Lebensstil, wie Ernährung, Stress und die Exposition gegenüber bestimmten infektiösen oder nicht infektiösen Erregern, können zur Entstehung und zum Verlauf der Krankheit beitragen.

Daraus lässt sich schließen, dass HCV zwar eine erbliche Komponente haben kann, aber nicht wie bestimmte andere genetische Bedingungen direkt mendelianisch vererbt wird. Die genetische Veranlagung bestimmt zusammen mit den Umweltfaktoren das Gesamtrisiko, diese entzündliche Darmerkrankung zu entwickeln.

Für Personen mit einer Familiengeschichte von HCV kann es von Vorteil sein, mit einem Angehörigen der Gesundheitsberufe über die Überwachung und mögliche Präventionsstrategien zu sprechen. Dazu können regelmäßige Kontrollen, Änderungen der Ernährung und des Lebensstils sowie Gespräche darüber gehören, auf welche Symptome Sie achten sollten, um möglicherweise frühzeitig eingreifen zu können.

Natürliche Lösungen, die Sie schnell anwenden sollten

Obwohl Colitis ulcerosa (RH) eine chronische Erkrankung ist, die häufig eine regelmäßige medizinische Überwachung erfordert, kann die Annahme natürlicher Lösungen eine bedeutende unterstützende Rolle bei der Bewältigung der Symptome spielen. Diese natürlichen Methoden können zu einem besseren Gleichgewicht im Darm beitragen und helfen, eine dauerhaftere Remission aufrechtzuerhalten.

Welche Rolle spielen Probiotika?

Eine Studie aus dem Jahr 2019 untersuchte die Reaktion von Menschen mit HCV auf die Verwendung von Probiotika. Tatsächlich stellten die Forscher fest, dass 57 % der Personen, die Probiotika einnahmen, von einer insgesamt positiven Erfahrung berichteten. Darüber hinaus stellten 50 % der Befragten eine Verbesserung ihrer Symptome fest, einschließlich der Häufigkeit und Textur des Stuhlgangs.

Haben Pflanzen einen Platz im HR-Management?

Eine Studie aus dem Jahr 2019 hat mehrere natürliche Substanzen hervorgehoben, die die Symptome von HCV reduzieren können, darunter :

extrakt ausAndrographis paniculata
das Gel derAloe vera
der Saft aus Weizengras
die Samen von Plantago ovata
das Gummiharz von Boswellia serrata

Tatsächlich legen die Autoren nahe, dass bestimmte spezifische Verbindungen in diesen pflanzlichen Heilmitteln die Immunaktivität unterstützen und Antioxidantien liefern, die Entzündungen reduzieren.

Die Studie empfiehlt jedoch keine dieser Substanzen als eigenständige Behandlung. Daher ist es wichtig zu betonen, dass Menschen mit HCV diese als ergänzende Behandlung zu herkömmlichen Medikamenten verwenden sollten.

FAQ

1. Ist Colitis ulcerosa heilbar?

Hämorrhagische Colitis ist nicht heilbar, kann aber mit einer geeigneten Behandlung in den Griff bekommen werden.

2. Kann Colitis ulcerosa Krebs verursachen?

Menschen mit Colitis ulcerosa haben ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, daher ist es wichtig, regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teilzunehmen.

3. Können Menschen mit Colitis ulcerosa Kinder bekommen?

Ja, Menschen mit Colitis ulcerosa können Kinder haben. Es ist jedoch wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Risiken für eine Schwangerschaft sprechen.

4. Ist Colitis ulcerosa vererbbar?

Colitis ulcerosa kann eine genetische Komponente haben, wird aber nicht zwangsläufig vererbt.

5. Kann Colitis ulcerosa die Lebensqualität beeinträchtigen?

Colitis ulcerosa kann die Lebensqualität aufgrund der mit der Krankheit verbundenen Symptome erheblich beeinträchtigen. Eine angemessene Behandlung kann jedoch dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Colitis ulcerosa eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung ist, die sich erheblich auf die Lebensqualität auswirken kann. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um die Symptome zu kontrollieren und Komplikationen zu verhindern. Mit der richtigen Behandlung und einem gesunden Lebensstil können Menschen mit Colitis ulcerosa ein normales und produktives Leben führen.

Quellen:
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/rectocolite-hemorragique
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4511685/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273725/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7066192/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213434418301075
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6540767/