El diario Covid-19

La pandemia de Covid-19, un reto sin precedentes del siglo XXI, ha puesto patas arriba nuestras vidas de formas inimaginables. En este contexto, llevar un diario semanal se ha convertido en una herramienta crucial para comprender cómo evoluciona la situación, supervisar los progresos y adaptar nuestras respuestas. Este diario ofrece una visión detallada del estado actual de la pandemia, incluidos los avances científicos, el impacto económico y social, y las respuestas políticas e individuales.

¿Cuál es la situación actual de COVID-19?

La situación de COVID-19 en Francia muestra una tendencia a la baja en los indicadores de vigilancia epidémica, a pesar de la circulación activa del virus en enero de 2024. La variante JN.1, un sublinaje de la variante Omicron, es actualmente la variante dominante en Francia, representando el 79% de las secuencias interpretables a finales de enero de 2024.

¿Qué medidas están en vigor en relación con COVID-19?

En cuanto a las medidas en vigor, se recomienda (pero no es obligatorio) aislarse en caso de resultado positivo para COVID-19 y llevar mascarilla en lugares públicos. También se recomienda el uso de mascarillas a las personas que presenten síntomas de COVID-19 o corran el riesgo de desarrollar una forma grave de la enfermedad, sobre todo en lugares cerrados o muy poblados.

Seanima a los ancianos y a las personas con factores de riesgo a (re)vacunarse contra el COVID-19 en la primavera de 2024. Se recomienda ventilar las viviendas y los lugares de trabajo para reducir el riesgo de transmisión del virus. Siempre es importante tomar medidas de precaución, sobre todo en caso de prueba positiva y/o síntomas, para proteger a las personas vulnerables.

En cuanto a la vacunación, las personas mayores de 80 años, los pacientes inmunodeprimidos, los residentes en residencias de ancianos dependientes y en unidades de cuidados de larga duración, así como las personas de muy alto riesgo, pueden recibir una dosis adicional de la vacuna COVID-19 a partir de 3 meses después de la última inyección o infección por SRAS-CoV-2. Las vacunas administradas son Comirnaty® Omicron XBB.1.5 y Nuvaxovid® XBB.1.5.

¿Seguirá siendo obligatoria la contención en Francia en 2024?

Las medidas actuales relativas al aislamiento del COVID han cambiado: el aislamiento ya no es obligatorio desde el 1 de febrero de 2023, pero se recomienda en caso de ser positivo. Ya no existe el estatus oficial de “caso de contacto”, y se sigue animando a las personas sintomáticas a que se hagan las pruebas. El uso de mascarilla ya no es obligatorio, pero se recomienda a las personas seropositivas, en caso de síntomas, en lugares cerrados y próximos, en los transportes públicos y a las personas frágiles.

En resumen, aunque la situación del COVID-19 en Francia está mejorando, con un descenso de los indicadores y una relajación de ciertas restricciones, sigue siendo necesaria la vigilancia, en particular mediante el mantenimiento de las medidas de barrera y la vacunación de los grupos de riesgo.

Cantidad de virus y gravedad de la enfermedad :

La gravedad de la enfermedad que se desarrolla tras una infección vírica depende de la cantidad de virus -el “inóculo vírico “- a la que se está expuesto inicialmente. Cuando el virus se apodera de un gran número de células, el sistema inmunitario hace todo lo posible por contener la infección. Esto causa un gran daño al organismo, agravando los síntomas observados en las personas infectadas. En cambio, si la dosis inicial del virus es baja, el sistema inmunitario es capaz de contenerlo. En este caso, la persona presenta menos síntomas o ninguno.

Entonces, ¿cómo podemos reducir la dosis de exposición a COVID-19?

La mayoría de los investigadores de enfermedades infecciosas y epidemiólogos creen que el coronavirus se propaga principalmente por gotitas. Y, en menor medida, por aerosoles. Por consiguiente, las buenas mascarillas son capaces de bloquear al menos el 80% de las partículas víricas.

¿Cómo puedo comprar una buena mascarilla?

En Soin et nature, le ofrecemos el dispositivo “mascarilla debarrera”, diseñado para complementar los gestos de barrera y las normas de distanciamiento social.

Estas mascarillas son lavables, reutilizables y 100% reciclables al final del ciclo. Mascarillas fabricadas por un fabricante francés de ropa hospitalaria.

Las pruebas han demostrado que se gana en filtración y transpirabilidad desde el primer lavado. Garantizan una excelente filtración y transpirabilidad incluso después de 100 lavados.

¿Dónde puedo encontrar un gel hidroalcohólico natural y eficaz?

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Este gel hidroalcohólico con 3 aceites esenciales es perfecto para desinfectar rápidamente las manos en cualquier momento del día. Gracias a su efecto hidratante, este gel antibacteriano con aloe vera no reseca las manos. Destruye el 99,9% de los virus y bacterias en los primeros minutos.

Elaborado con aceites esenciales de limón, lavanda y árbol del té, este gel antibacteriano tiene :

• Antiviral
• Antiséptico
• Bactericida
• Virucida

¿Cuál es la situación actual de la terapia génica?

Hasta ahora, Pfizer bioNtech, Jansen, Moderna, AstraZeneca y Cure vac AG han comercializado sueros inyectables de ARN mensajero contra Covid-19. Tras múltiples ensayos farmacológicos a lo largo de muchos meses, el tocilizumab (Actemra / RoActemra) y la dexametasona se han unido recientemente a la lista de fármacos eficaces contra las formas graves de Covid-19.

La terapia con anticuerpos mono y policlonales también estará disponible a principios de 2022. Los sueros basados en anticuerpos, como XAV-19 y Novavax, están diseñados para actuar directamente sobre el virus antes de que el organismo del paciente haya desarrollado su propia respuesta inmunitaria.

La primera vacuna contra el Covid-19 estará disponible a finales de febrero de 2022, de la mano del laboratorio francés Valneva, que ha diseñado una vacuna inactivada completa cultivada en células Vero.

ACTUALIZACIÓN[2024 ] A la luz de los progresos realizados en la terapia génica, en particular en la edición del genoma y la modulación del empalme del ARN mensajero, se observan avances significativos en el tratamiento de diversas enfermedades. Estas técnicas, que han demostrado su eficacia en ámbitos distintos del Covid-19, sugieren un potencial prometedor para combatir esta pandemia. La investigación en terapias génicas contra el Covid-19, guiada por estos avances, podría conducir a tratamientos más eficaces y específicos.

¿En qué punto se encuentra la investigación clínica de tratamientos naturales contra esta pandemia?

¿Un remedio vegetal eficaz contra el Covid-19 desarrollado en Madagascar?

(Lucile Allorge y Bruno David)

Hasta la fecha, con cero muertes, 248 pacientes y 112 recuperaciones, la Gran Isla parece haberse librado de la pandemia. Además de cerrar rápidamente sus fronteras, Madagascar promueve un remedio preventivo y curativo a base de plantas medicinales. Este remedio “Covid-Organics” o “Tambavy CVO” está disponible en frascos de extractos (33 cl) o en bolsitas de té.

Este remedio ha sido desarrollado bajo la dirección del Dr. Charles Andrianjara, Director General del IMRA (Institut Malgache de Recherche Appliquée). Este instituto de renombre internacional, fundado en 1957 por el profesor Albert Rakoto-Ratsimamanga y el botánico Pierre Boiteau, ha desarrollado más de cincuenta productos que combinan la farmacopea tradicional con un enfoque científico.

El IMRA también se fundó gracias al éxito del desarrollo local por Pierre Boiteau y sus colegas de un medicamento, el Madécassol, un potente cicatrizante producido a partir de la Centella asiática. También fue el IMRA el que introdujo en 1975 el uso de la artemisinina y la producción de artemisa anual en Madagascar para combatir la malaria.

A la espera de que otros expertos africanos confirmen la eficacia clínica de Covid-Organics, debemos alegrarnos de que Madagascar comparta amablemente su “descubrimiento médico” con otras naciones africanas. Se trata de una excelente señal en un mundo globalizado en el que la competencia y la carrera por el beneficio priman con demasiada frecuencia sobre el intercambio y la cooperación.

Nota sobre la artemisa annua o “artemisa china”:

(Christian Busser,
Doctor en Farmacia y Etnología,
profesor de Etnomedicina en la Universidad de Estrasburgo)

La Artemisia annua desempeña un papel especial en China en la lucha contra los coronavirus.

Los tratamientos que combinan la medicina convencional y la medicina tradicional china para combatir el SRAS-CoV ya han demostrado su eficacia. En 2004, la OMS encargó un estudio sobre la complementariedad entre el tratamiento convencional y la medicina tradicional china en el tratamiento del SRAS-CoV. Este estudio demostró que, en determinadas condiciones, el tratamiento antivírico convencional es más eficaz cuando va acompañado de un tratamiento complementario a base de plantas. Esta sinergia es aún más importante en los casos moderados a graves, que son los que actualmente plantean problemas a los servicios sanitarios al movilizar personal, equipos e infraestructuras dedicados durante un periodo inusualmente largo.

Este tratamiento de medicina tradicional china se presenta en forma de decocciones de diez plantas medicinales.La Artemisia annua puede utilizarse en casos de dificultades respiratorias de moderadas a graves, gracias a su formulación adaptada a cada tipo de caso.

Estudios muy recientes sobre el SRAS-CoV-2 confirman aún más el potencial de laArtemisia annua en la lucha contra la epidemia.

Un estudio trata de simular numéricamente la inhibición química de moléculas de prueba sobre la proteasa principal del SARS-CoV-2. Estos resultados se hacen eco de otro estudio en el que se utilizaron superordenadores para buscar moléculas que pudieran impedir que el virus se adhiriera a los receptores ACE2 situados sobre todo en los pulmones. El estudio concluye que la 3ª y 5ª mejores candidatas son la luteolina y la quercetina, ambas presentes en la Artemisia annua. Estos resultados recientes apoyan la justificación del uso dela Artemisia ann ua como suplemento en la lucha contra el COVID-19.

Sería necesario y útil realizar rápidamente un estudio clínico complementario a los ya realizados en China, con una excepción a la farmacopea, ya que figura en la farmacopea china pero no en la francesa. La sanidad militar podría llevar a cabo un estudio clínico de este tipo, habida cuenta de nuestros vínculos privilegiados con África, que dispone de medios considerables e inmediatamente disponibles.

Nota sobre el ribes nigrum :

(Christian Busser
Doctor en Farmacia y Etnología,
profesor de Etnomedicina en la Universidad de Estrasburgo)

El fruto del grosellero negro tiene una actividad antivírica documentada desde los años 2000, gracias sobre todo a la presencia de antocianinas.

Por tanto, en caso de síntomas respiratorios relacionados con la infección por COVID-19, se puede recomendar la grosella negra:

• Las hojas en fitoterapia
• Gemoterapia con hojas jóvenes

Para limitar la inflamación asociada al COVID-19, correlacionada con una tormenta de citoquinas, y por su efecto antivírico. El Ribes nigrum se utiliza ampliamente en fitoterapia y gemoterapia para numerosas indicaciones antiinflamatorias.

La anakinra, un tratamiento prometedor para los casos graves de Covid-19

(Tristan Vey)

Después de tantos resultados frágiles con moléculas reposicionadas sin demasiado éxito contra el Covid-19, ¿podría la anakinra cambiar las reglas del juego?

Administrado entre el 24 de marzo y el 6 de abril en el Hospital Saint-Joseph (París) a unos cincuenta pacientes que padecían una forma grave de Covid-19, este tratamiento inmunomodulador (comercializado con el nombre de Kineret por el laboratorio sueco Sobi – Swedish Orphan Biovitrum) ha dado resultados preliminares interesantes.

Así, tres cuartas partes de las personas que recibieron inyecciones subcutáneas diarias durante 10 días evitaron la muerte o una estancia en cuidados intensivos, frente a una cuarta parte de un grupo de control de 44 pacientes tratados antes en el mismo hospital. Estas cifras se publicaron en The Lancet Rheumatology, revista que antes, a principios de mayo, había publicado un pequeño estudio italiano de 29 pacientes que seguía más o menos la misma línea. Otras dos series muy cortas de unos pocos pacientes también sugirieron recientemente que se siguiera este enfoque. “De los nueve pacientes tratados con anakinra en nuestro estudio (resultados publicados en Annals of the Rheumatic Diseases, nota del editor), sólo uno ingresó en cuidados intensivos, lo que resulta alentador”, afirma el profesor Achille Aouba, jefe del servicio de medicina interna del Hospital Universitario de Caen.

“En ausencia de acceso a ensayos terapéuticos que incluyan fármacos inmunomoduladores para nuestros pacientes, la decisión (…) de ofrecer anakinra, basada en criterios de gravedad a priori y consensuados, cambió rápidamente la cara de la enfermedad en la sala”, explica a AFP el profesor Jean-Jacques Mourad, coautor del estudio publicado en Lancet Rheumatology y jefe del departamento de medicina interna del Hospital Saint-Joseph. “El beneficio era ‘palpable’ a diario”, añadió.

¿Cómo actúa este compuesto?

Al parecer, las formas graves de Covid-19 están causadas por un aumento del sistema inmunitario conocido como tormenta de citoquinas. La anakinra es una proteína recombinante que impide el correcto funcionamiento de ciertas interleucinas (IL-1) al bloquear sus receptores, interrumpiendo así la tormenta en curso. “Esta molécula se utilizó por primera vez a principios de la década de 2000 para tratar la artritis reumatoide”, explica Gilles Hayem, reumatólogo y autor principal del estudio francés que acaba de publicarse. “Tiene un buen perfil de seguridad, lo que nos ha llevado a utilizarla contra la gota, que no es una enfermedad mortal

Así pues, ¡mantengámonos prudentes y vigilantes!