Une conjonctivite est une inflammation de la conjonctive (membrane transparente tapissant le blanc de l’œil et l’intérieur des paupières, qui secrète le mucus). Du fait de la position très exposée de cette membrane protectrice, les formes de conjonctivites sont particulièrement nombreuses. Une conjonctivite peut toutefois être d’origine virale, bactérienne, allergique ou encore irritative.
Quels sont les différents types de conjonctivites existantes ?
La conjonctivite actinique :
Connue aussi sous le nom d’ophtalmie des neiges, elle résulte d’une exposition sans protection des yeux aux UV solaires et se traduit par une inflammation aiguë de la conjonctive et de la cornée sous-jacente.
La conjonctivite allergique :
La conjonctivite allergique est une maladie aiguë, intermittente ou encore chronique per annuelle habituellement provoquée par des allergènes environnementaux. Les symptômes comprennent notamment un prurit, un larmoiement, des sécrétions et une hyperhémie conjonctivale.
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La conjonctivite allergique saisonnière (conjonctivite du rhume des foins) :
Elle est due aux spores de moisissures, ou aux pollens d’arbres, d’herbes ou de mauvaises herbes transportée par l’air. Elle connaît en effet une recrudescence pendant le printemps, à la fin de l’été ou au début de l’automne et tend à disparaître pendant les mois d’hiver, ce qui correspond de fait au cycle évolutif de la plante responsable.
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La conjonctivite allergique permanente (conjonctivite atopique, kératoconjonctivite atopique) :
Elle est due aux acariens, à la poussière de maison, aux phanères, aux animaux domestiques ainsi qu’à d’autres allergènes non saisonniers. Ces allergènes, en particulier ceux qui sont dans la maison, induisent une symptomatologie per annuelle.
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La kératoconjonctivite printanière :
Elle représente le type de conjonctivite le plus sévère et son origine allergique est possible. Elle atteint principalement les garçons âgés de 5 à 20 ans qui sont également atteints d’eczéma , d’asthme ou d’allergies saisonnières. La kératoconjonctivite vernale réapparaît généralement à chaque printemps et s’atténue en automne et en hiver. Nombre d’enfants guérissent à l’âge adulte.
La conjonctive catarrhale :
Elle accompagne le rhume de cerveau ou coryza, le rhume des foins ainsi que la grippe.
La conjonctivite virale :
La conjonctivite virale est une infection très contagieuse, aiguë habituellement provoquée par un adénovirus. Les symptômes comprennent donc une irritation, une photophobie et un écoulement aqueux. Parfois des cultures virales ou des tests de diagnostic immunologique sont effectivement indiqués. L’infection est par conséquent généralement auto-limitée.
La conjonctivite à inclusion de l’adulte :
Les conjonctivites à inclusion de l’adulte sont par ailleurs provoquées par la transmission sexuelle de Chlamydia trachomatis. Les symptômes comprennent par ailleurs une hyperhémie chronique unilatérale et un écoulement mucopurulent.
La conjonctivite néonatale :
La conjonctivite néonatale est un écoulement oculaire aqueux ou purulent dû à un agent chimique irritant ou à un microorganisme pathogène. La prévention par traitement anti gonococcique topique à la naissance est en outre systématique.
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La conjonctivite chimique :
Secondaire à la prophylaxie topique, elle apparaît généralement dans les 6 à 8 heures suivant l’instillation et disparaît spontanément en 48 à 96 heures.
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La conjonctivite à chlamydia :
Elle se produit en effet habituellement 5 à 14 jours après la naissance. Le tableau clinique peut alors aller de la conjonctivite modérée avec écoulement mucopurulent à l’œdème avec écoulement important ainsi que formation de pseudomembranes. Il n’existe pas de follicules sur la conjonctive, contrairement à ce qui se passe chez l’enfant plus âgé ou l’adulte.
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L’ophtalmie gonococcique :
C’est une conjonctivite purulente aiguë qui apparaît 2 à 5 jours après la naissance, mais qui peut débuter plus tôt en cas de rupture prématurée des membranes. Le nouveau-né présente en effet un œdème palpébral important suivi de l’apparition d’un chémosis et d’un écoulement purulent abondant qui peut être sous pression. En l’absence de traitement, des ulcérations cornéennes et une cécité peuvent toutefois survenir.
La conjonctivite bactérienne aiguë :
Une conjonctivite bactérienne peut être par conséquent provoquée par de nombreuses bactéries. Les symptômes en sont une hyperhémie, un larmoiement, une irritation ainsi qu’un écoulement. Le traitement repose de fait sur les antibiotiques topiques, associés à des antibiotiques par voie générale, dans les cas les plus graves.
La plupart du temps, la conjonctivite bactérienne est notamment causée par Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus spp, Moraxella catarrhalis ou plus rarement Chlamydia trachomatis. Neisseria gonorrhoeae, entraîne en outre une conjonctivite gonococcique, qui est habituellement due au contact sexuel avec un patient atteint d’une infection génitale.
Quelques conseils naturels afin de soulager la gêne occasionnée par une conjonctivite
- Commencez toujours par nettoyer vos yeux plusieurs fois par jour au sérum physiologique ou avec une solution nettoyante antiseptique. C’est le traitement naturel de base de la conjonctivite. Si c’est votre enfant ou votre bébé qui a une conjonctivite, utilisez le même traitement. Et même s’il n’y a qu’un seul œil atteint, lavez toujours les deux yeux pour éviter la contamination d’un œil à l’autre.
- Ne portez pas vos lentilles de contact tant que la conjonctivite n’est pas guérie.
- Lavez vous les mains régulièrement et avant chaque utilisation de collyre.
- Respectez bien la durée de traitement de votre conjonctivite conseillée par le médecin.
- Les collyres se périment néanmoins vite : ne les conservez pas.
Conseils de prévention :
- Éviter la climatisation en direction des yeux.
- Portez des lunettes de piscine ou des masques, notamment pour regarder sous l’eau.
- Nettoyer quotidiennement les yeux des nourrissons au sérum physiologique.
- Entretenir correctement ses lentilles de contact.
- Ne pas toucher les yeux avec des mains sales.
- Utiliser du maquillage hypoallergénique.
Quels médicaments homéopathiques choisir pour soulager la conjonctivite ?
À prendre systématiquement lors d’une conjonctivite :
- Euphrasia officinalis 9CH : En cas d’écoulement oculaire brûlant, d’écoulement nasal aqueux, abondant mais non irritant.
Posologie : 5 granules toutes les 2 heures jusqu’à amélioration des symptômes.
- Apis mellifica 15CH : En cas d’œdème des paupières piquant, brûlant, amélioré par le froid.
Posologie : 5 granules toutes les 2 heures jusqu’à amélioration des symptômes.
Conjonctivite allergique :
Posologie : 5 granules matin et soir dans bouche saine.
Posologie : Pas plus de 6 comprimés à sucer par jour. Ne pas dépasser une semaine de traitement.
Conjonctivite bactérienne :
- Pyrogenium 9CH : Antibiotique naturel.
Posologie : 5 granules 3 fois par jour.
Sources bibliographiques médicales et essais cliniques :
- Unsal, A.I.A., Kocaturk, T., Gunel, C. et al. Effect of Pycnogenol® on an experimental rat model of allergic conjunctivitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 2018
- Mathie RT, Lloyd SM, Legg LA, et al. Randomised placebo-controlled trials of individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2014
- Mathie RT, Ramparsad N, Legg LA, et al. Randomised, double-blind, placebo-controlled trials of non-individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017
- Mathie RT, Ulbrich-Zürni S, Viksveen P, et al. Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised, Other-than-Placebo Controlled, Trials of Individualised Homeopathic Treatment. Homeopathy. 2018
- Mathie RT, Fok YYY, Viksveen P, To AKL, Davidson JRT. Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised, Other-than-Placebo Controlled, Trials of Non-Individualised Homeopathic Treatment. Homeopathy. 2019
Clémentine. M.
Rédactrice d’articles scientifiques
Naturopathe – Aromathérapeute / Herboriste – Phytothérapeute
Consultante en phyto-aromathérapie Clinique et Ethnomédecine
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