Previna carcinomas de pele (cânceres de pele)

Os cânceres de pele são os cânceres mais comuns. Em particular, há mais de 100.000 novos casos de câncer de pele anualmente na França. Os cânceres de pele mais comuns e menos graves são os carcinomas de células basais e de células escamosas . O carcinoma basocelular é quatro a cinco vezes mais comum do que o carcinoma espinocelular. Esses carcinomas de pele afetam mais frequentemente as pessoas com pele branca após os 40 anos, mas podem ser vistos mais jovens. Os melanomas malignos são cânceres de pele mais raros (4.000 a 5.000 novos casos por ano na França), mas mais graves; eles podem ser curados definitivamente se o tratamento for iniciado precocemente.

O que é um carcinoma?

Um carcinoma é um tumor maligno , composto de células epiteliais recém-formadas, que tem a capacidade de metastatizar em todos os órgãos do corpo. Qualquer órgão contendo células epiteliais tem, portanto, probabilidade de desenvolver carcinoma e a gravidade desse câncer depende de sua localização.

O carcinoma de células escamosas, é um tumor maligno desenvolvido a partir de queratinócitos epidérmicos, que invade a derme ; esse câncer geralmente ocorre em áreas expostas ao sol . A destruição local pode ser extensa e as metástases ocorrem em estágios avançados.

O que causa o carcinoma basocelular e espinocelular?

A exposição excessiva ao sol é o principal fator responsável pelo desenvolvimento do câncer de pele. Cabines de banho de sol promovem particularmente esse risco.
Os pacientes de pele branca de origem europeia são as principais vítimas dos carcinomas cutâneos, que são mais raros em pacientes com pele pigmentada.

Carcinomas basocelulares:

Em indivíduos predispostos , vários fatores ambientais (especialmente exposição solar aguda intermitente e repetida, mas também radiação ionizante, exposição a arsênio, feridas crônicas) estão envolvidos na formação desse carcinoma.

Carcinomas de células escamosas:

A exposição ao sol ou em uma cabine de bronzeamento artificial (exposição crônica) é o fator de risco essencial para carcinomas de células escamosas , mas fatores familiares (genéticos), exposição à radiação ionizante (raios-x), a certos vírus (papilomavírus humano), substâncias químicas (alcatrões de carvão, arsênico) têm sido implicados na formação de certos carcinomas de células escamosas.

Cicatrizes de queimaduras ou feridas persistentes também são um fator de risco para esses tipos de câncer. Certos medicamentos que deprimem as defesas do corpo também promovem a ocorrência de carcinomas de células escamosas.

Como prevenir carcinomas de pele?

Evitar a exposição ao sol é a melhor maneira de evitar o câncer de pele . A exposição ao sol e à radiação ultravioleta são fatores de risco essenciais para os carcinomas de pele.

• Portanto, é necessário evitar a exposição ao sol nos horários em que a radiação solar é mais intensa (das 11h às 16h), aplicar protetor solar (índice 20 no mínimo) para ser renovado a cada duas horas e após cada banho usar protetor roupas e um chapéu.
• É importante detectar cânceres precoces e lesões pré-cancerosas (ceratose actínica, ceratose solar), porque o tratamento precoce garante a recuperação completa. A inspeção regular de toda a pele (autoexame) pode detectar rapidamente uma mancha ou uma pequena espinha que muda, uma ferida ou uma crosta que persiste.
• O exame do dermatologista permite obter um diagnóstico preciso e, se necessário, fazer a análise de uma lesão duvidosa.
• Aqueles em risco devem planejar visitas regulares ao dermatologista. As ceratoses actínicas são lesões pré-cancerosas que resultam em uma crosta pequena e espessa que persiste, localizando-se em áreas normalmente expostas ao sol (cabeça, pescoço, antebraço principalmente). As ceratoses actínicas evoluem para carcinomas de células escamosas em um tempo variável, sua destruição impede essa transformação.

O tipo de pele é frequentemente considerado mais escuro do que realmente é

Os tipos de pele foram introduzidos nas mensagens de prevenção da Liga do Câncer em 2003 em um esforço para chamar a atenção para a sensibilidade ao sol e permitir que o público avalie adequadamente a reação de sua pele ao sol. Pesquisa realizada pela Liga contra o Câncer em 2008 com 5 mil pessoas, porém, mostrou que esse objetivo não foi alcançado: Mais de um terço dos entrevistados não classificou seu tipo de pele na categoria correta . Em particular, os resultados mostram que as pessoas de pele clara acham a pele mais escura do que realmente é, o que pode fazer com que não se protejam o suficiente do sol.

Além disso, a Liga contra o câncer agora aconselha não usar tipos de pele em mensagens de prevenção e usar os vários fatores a serem levados em consideração para garantir uma proteção solar ideal . A proteção a adotar depende da intensidade da radiação ultravioleta, do tipo de atividade, do tempo de exposição ao sol e da sensibilidade da pele ao sol, podendo esta última, por exemplo, ser influenciada pela ingestão de medicamentos. A intensidade da radiação UV depende da época do ano e do dia, localização geográfica (latitude e altitude), nebulosidade e reverberação (como neve). Levando esses fatores em consideração, a Cancer League fez recomendações com base na temporada .

A intensidade dos raios ultravioleta varia ao longo do ano

De novembro a fevereiro:

Os raios ultravioleta são fracos e, em princípio, não é necessário se proteger. A proteção solar, por outro lado, é absolutamente essencial nas montanhas para esquiar.

Em março – abril:

Com a chegada da primavera, os dias cada vez mais longos e o sol voltando, tendemos a subestimar a intensidade da radiação solar. Quer as temperaturas sejam altas ou permaneçam baixas, é imperativo proteger-se do sol.

De maio a agosto:

Estes são os meses em que os raios ultravioleta são mais intensos. Proteja bem a pele, permanecendo na sombra e com roupas. Nos horários mais quentes (entre 11h e 15h), é importante evitar o sol o máximo possível.

De setembro a outubro:

Como a primavera, o outono engana. As temperaturas caem e os raios ultravioleta são considerados menos intensos. No entanto, como no verão, e especialmente com bom tempo, é melhor ficar à sombra no meio do dia.

Algumas recomendações para pessoas em risco

Em geral, a Liga contra o Câncer aconselha consultar um médico em caso de modificação da pele. Pessoas que têm um ou mais dos seguintes têm um risco aumentado de melanoma:

• Sujeitos de pele branca de origem europeia
• Mais de 100 manchas pigmentadas no corpo
• Manchas pigmentadas que são irregulares em forma ou cor
• Uma condição cancerosa anterior da pele
• Um sistema imunológico deficiente
• Sujeitos que foram submetidos a uma exposição solar significativa por vários anos (sujeitos de pele branca que viveram em países com sol forte, fazendeiros, marinheiros, etc.)
• Pacientes que foram expostos à radiação ionizante ou raios ultravioleta por razões terapêuticas, em contato com alcatrões de carvão, que foram submetidos a tratamento que suprime a imunidade (transplantes de coração ou rim, pacientes que foram tratados para linfoma ou leucemia) ou têm cicatrizes de queimaduras

Pessoas que correm alto risco devem se proteger particularmente bem do sol e verificar sua pele regularmente. Eles também são aconselhados a consultar um médico para estabelecer a necessidade de exames médicos regulares da pele. Pessoas com parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmão, irmã, filho) com melanoma também apresentam risco pessoal aumentado e devem conversar com seu médico.

Origens:

• Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC). Monografias sobre a avaliação de riscos cancerígenos para humanos. Monografia 100D, radiação solar e ultravioleta; 2012
• Parkin DM, Boyd L., Walker LC. A fração de câncer atribuível ao estilo de vida e fatores ambientais no Reino Unido em 2010. British Journal of Cancer. 2011
• Thompson J, Scolyer R, Kefford R. Cutaneous melanoma. The Lancet. 2005
• Carcinomas basocelulares e câncer de pele | Dr. Abimelec
• Boletim de Médicos Suíços 2014
• Carter M., Lin A. Basal Cell Carcinoma. Em: Fitzpatrick T., Eisen A., Wolff K., Freedberg I., Austen K., eds. Dermatologia na prática geral: Mc-Graw Hill, Inc, 1993
• Schwartz R., Stoll H. Squamous-Cell Carcinoma. Em: Fitzpatrick T., Eisen A., Wolff K., Freedberg I, Austen K., eds. Dermatologia na prática geral: Mc-Graw Hill, Inc, 1993

 

Clementine. M.
Naturopata – Aromaterapeuta / Herbalista – Fitoterapeuta
Consultor em Clínica Fito-aromaterapia e Etnomedicina