CBD, seine Eigenschaften, seine Indikationen, aber vor allem seine Wechselwirkungen!

In den letzten Monaten sind viele Cannabidiol (CBD) enthaltende Produkte auf dem französischen Markt erschienen . Im Gegensatz zu THC ist CBD ein nicht-kompetitiver Antagonist der CB1-Rezeptoren und zeigt daher nicht die psychotropen Wirkungen von THC. Es hat jedoch mehrere Wirkungen auf zahlreiche Rezeptoren oder Moleküle des zentralen Nervensystems, die entzündungshemmende, krampflösende, schmerzstillende oder sogar antikonvulsive Wirkungen hervorrufen, aber es ist auch ein starker Inhibitor von Cytochrom P450, der zu zahlreichen Arzneimittelinteraktionen führen kann .

Die Rolle von CBD bei der Reduzierung bestimmter Symptome im somatischen Bereich

CBD ist ein wirksames Schmerzmittel und entzündungshemmend . Es reduziert effektiv die Symptome von akuten und chronischen Schmerzen oder sogar solche, die durch eine schwere Behandlung verursacht werden, ohne die suchterzeugende Wirkung bestimmter vorhandener Medikamente.

Darüber hinaus ist es nützlich zur Behandlung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn . CBD hat auch antioxidative Eigenschaften, von denen angenommen wird, dass sie gegen Entzündungen der Haut wie Psoriasis wirksam sind.

In den verschiedenen durchgeführten Studien ist insbesondere bei Krebs- oder Arthritispatienten eine Schmerzreduktion zu beobachten .

Die Rolle von CBD bei der Reduzierung bestimmter Symptome im psychischen Bereich

CBD hat in der Tat entspannende und beruhigende Eigenschaften und reduziert Stress . Insbesondere wird ihm eine anxiolytische Wirkung zugeschrieben, da es Menschen, die unter posttraumatischem Stress leiden, viele Vorteile bietet .

CBD bewirkt auch positive Effekte auf die Stimmung sowie beruhigende Eigenschaften für einen verbesserten Schlaf . Darüber hinaus ist es mit einem antipsychotischen Wirkungspotential ausgestattet, das Patienten mit Schizophrenie, bipolarer Störung , Depression oder anderen psychischen Störungen hilft . Außerdem ist CBD im Gegensatz zu anderen Antipsychotika frei von Nebenwirkungen.

In Bezug auf die anxiolytische Wirkung deuten mehrere Studien, die hauptsächlich an Tieren durchgeführt wurden, darauf hin, dass CBD Stress und Angst sowohl in verhaltensmäßiger als auch in physiologischer Hinsicht reduziert . Es scheint sogar, dass anxiolytische Wirkungen bei der Einnahme kleiner CBD-Dosen beobachtet werden können, nämlich weniger als 5 mg pro Kilo. Klinische Studien mit Menschen unterstützen dies und legen nahe, dass CBD tatsächlich bei der Verringerung von Angstzuständen wirksam ist.

CBD zur Vorbeugung von chronischen und neurodegenerativen Erkrankungen und zur Stärkung des Immunsystems

Genauer gesagt verhindert CBD das Wachstum von Tumoren, indem es die Migration von Krebszellen einschränkt, wodurch das Auftreten von Metastasen verhindert werden kann . Es aktiviert auch die Apoptose (dh einen Prozess, bei dem Zellen ihre Selbstzerstörung auslösen). Damit wäre es gegen verschiedene Tumorerkrankungen und Krebsarten wirksam . Darüber hinaus kann CBD durch neuroprotektive Wirkungen die Schwere der Symptome bei bestimmten neurodegenerativen Erkrankungen reduzieren . Sie ermöglicht beispielsweise die Vorbeugung bestimmter kognitiver Störungen bei Patienten, die an Alzheimer leiden , oder bei Personen, die daran leiden.Diabetes , senkt es den Bluthochdruck , der zu Langzeitkomplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen und sogar den Blutzuckerspiegel stabilisieren kann .

Die Wirksamkeit von CBD bei der Vorbeugung oder Behandlung schwerer und/oder chronischer Erkrankungen wurde bisher umfassend untersucht und dokumentiert. CBD bietet positive Wirkungen bei der Behandlung verschiedener Krankheiten, an denen die Aktivierung des Immunsystems beteiligt ist, wie Krebs, Alzheimer-Krankheit, Multiple Sklerose , Typ-I- und Typ-II-Diabetes, Parkinson , Chorea Huntington, Arthritis und andere Erkrankungen des Gehirns oder Entzündung. Es profitiert insbesondere von entzündungshemmenden und immunmodulatorischen Wirkungen, nämlich dass es Reaktionen des Immunsystems stimuliert oder verlangsamt, sowie neuroprotektive Wirkungen durch den Schutz der Gehirnzellen. Als Beispiel haben mehrere Tierstudien eine Abnahme des Wachstums von Krebstumoren und eine Hemmung von Metastasen bei der Gabe von CBD gezeigt.

Andere klinische Studien haben eine verbesserte Lebensqualität bei der Parkinson-Krankheit sowie positive Auswirkungen auf die Spastik bei Multipler Sklerose festgestellt . Eine Verbesserung der kognitiven und lokomotorischen Aktivität wurde auch bei der Alzheimer-Krankheit und anderen neurologischen Erkrankungen beobachtet.

Das Interesse von CBD an der Behandlung von diagnostizierten neurologischen Erkrankungen

In vielen Untersuchungen hat sich herausgestellt, dass CBD auch Symptome im Zusammenhang mit verschiedenen Formen von Epilepsie oder anderen neurologischen Erkrankungen (z. B. Multiple Sklerose) behandeln oder reduzieren kann. Es wird besonders als wirksame Behandlung zur Vorbeugung oder Verringerung von epileptischen Anfällen beworben . Die krampflösende Wirkung von CBD gilt auch für Anfälle, die durch andere neurologische Störungen verursacht werden.

Tatsächlich haben mehrere Studien und Berichte die krampflösende Wirkung von CBD gezeigt . Diese Forschung legt insbesondere nahe, dass CBD – zwischen 25 und 50 mg pro Kilo über einen Zeitraum von drei Monaten bis zu einem Jahr verabreicht – die Häufigkeit von Anfällen verringern könnte. Eine Reihe von Studien haben die Wirkung von CBD bei Kindern mit einer schweren und seltenen Form der behandlungsresistenten Epilepsie – dem Dravet-Syndrom – getestet und haben relativ positive Ergebnisse bei der Verabreichung von CBD in einer Dosis von 25 mg pro Kilo über drei Monate im Vergleich gefunden zur Verabreichung eines Placebos.

CBD und Arzneimittelinteraktionen

Wie bei allen wirkstoffhaltigen Substanzen muss daher das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen berücksichtigt werden.

CBD ist ein potenter Inhibitor von Cytochrom P450 und wird von CYP3A4 und 2C9 metabolisiert, was zu zahlreichen pharmakokinetischen Wechselwirkungen führt.

Medikamente mit engem therapeutischem Fenster:

Von einer Reihe von Arzneimitteln ist bekannt, dass sie einen engen therapeutischen Spielraum (TEA) haben, dh der Unterschied zwischen der Konzentration, die für eine positive Wirkung erforderlich ist, und derjenigen, die toxisch ist, ist gering. Das Risiko einer toxischen Überdosierung (wie bei CBD als Enzymhemmer) oder einer Unterdosierung (bei Enzyminduktoren – fehlende therapeutische Wirkung) ist bei diesen Produkten sehr hoch. Verschiedene Faktoren können die Kinetik dieser Produkte verändern, insbesondere um nur den einen zu nennen, der uns interessiert: die gleichzeitige Verabreichung mit einer Substanz, die den Leberstoffwechsel induziert oder hemmt.

Pharmakokinetische Wechselwirkungen:

Pharmakokinetische Wechselwirkungen sind mit einer Veränderung des Schicksals des Arzneimittels im Körper verbunden. In dem Fall, der uns interessiert, treten Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln auf, die von denselben enzymatischen Systemen metabolisiert werden:

  • Die Enzyminduktoren beschleunigen den Stoffwechsel anderer Moleküle und reduzieren deren therapeutische Aktivität; es ist die Flucht vor der Behandlung.
  • Die Enzymhemmer (wie im Fall von CBD) verlangsamen den Stoffwechsel und erhöhen die Menge an Medikamenten im Körper; Daher besteht die Gefahr des Auftretens von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Überdosierung.

Arzneimittel, die durch das Cytochrom-P450-Isoenzym CYP 3A4 und CYP 2C9 metabolisiert werden (nicht erschöpfende Liste):

  • Antikrebs
  • Antiarrhythmika
  • Kalziumkanalblocker
  • Antihypertensiva
  • Statine
  • Synthetische Diuretika
  • Vasodilatatoren
  • Antikoagulanzien
  • Thrombozytenaggregationshemmer
  • Hypoglykämie
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
  • Opioide
  • Gestagene
  • Immunsuppressiva
  • Migräne-Medikamente (einschließlich Triptane)
  • Neuroleptika
  • Benzodiazepine und verwandte Medikamente
  • Antidepressiva
  • Kortikosteroide
  • H1-Antihistaminika
  • Atropin
  • Antiretrovirale Medikamente
  • Antibiotika
  • Azol-Antimykotika
  • Orale Antidiabetika

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass jeder Inhibitor von CYP2C9 und / oder 3A4 wahrscheinlich die Plasmakonzentrationen von CBD und damit Nebenwirkungen erhöht. Die gleichzeitige Verschreibung solcher Substanzen erfordert daher die Überwachung des Auftretens von unerwünschten Wirkungen vom Cannabinoid-Typ und gegebenenfalls eine Reduzierung der Dosierung. Umgekehrt könnten Enzyminduktoren wie Antikonvulsiva theoretisch die CBD-Konzentration und damit ihre Wirksamkeit reduzieren.

Aus diesen Gründen sollte die CBD-Behandlung nicht zur Selbstmedikation verwendet werden. CBD sollte vorher den Rat Ihres Arztes erfordern und im Rahmen der ärztlichen Überwachung konsumiert werden.

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