Kann man Melatonin und Schlaftabletten gleichzeitig einnehmen?

Auf unserer unaufhörlichen Suche nach einem erholsamen Schlaf erscheint Melatonin oft als vielversprechende Lösung. Dieses wichtige Hormon wird auf natürliche Weise von der Zirbeldrüse produziert und steuert den zirkadianen Rhythmus unseres Körpers, wodurch unsere Schlaf- und Wachzyklen reguliert werden. Das wachsende Interesse an Melatonin als potenzielle Behandlungsmethode für Schlafstörungen hat zu zahlreichen Diskussionen und Forschungsarbeiten geführt, u. a. über seine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, seine Anwendung bei Schwangeren und seine Wirksamkeit bei der Bewältigung des nächtlichen Aufwachens.

Schließlich befassen wir uns in diesem Artikel mit der entscheidenden Frage: Kann man Melatonin und Schlaftabletten gleichzeitig gefahrlos einnehmen?

Wechselwirkungen mit Medikamenten und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Melatonin

Obwohl Melatonin ein natürliches Hormon ist, ist es nicht frei von potenziellen Wechselwirkungen mit Medikamenten. Tatsächlich sind über 300 mögliche Wechselwirkungen mit verschiedenen Medikamenten bekannt. Diese Wechselwirkungen können besonders bei Alkohol oder anderen Medikamenten, die Schläfrigkeit oder Schwindel hervorrufen, auffällig sein. Die gleichzeitige Anwendung von Melatonin mit diesen Substanzen sollte mit Vorsicht behandelt oder sogar vermieden werden.

Medikamente, bei denen das Risiko einer Wechselwirkung mit Melatonin besteht

Melatonin ist zwar vorteilhaft für die Schlafregulierung, erfordert jedoch besondere Aufmerksamkeit, wenn es in Verbindung mit bestimmten Medikamenten eingenommen wird. Diese Wechselwirkungen können nicht nur die Wirksamkeit von Melatonin beeinträchtigen, sondern auch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Es ist wichtig zu beachten, dass viele Medikamente die sedierende Wirkung von Melatonin verstärken oder abschwächen können. Aus diesem Grund sollten Sie vor der Einnahme von Melatonin unbedingt Ihren Arzt oder Apotheker informieren, wenn Sie eines der folgenden Medikamente verwenden:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR): Arzneimittel, die die Wirksamkeit von Melatonin beeinträchtigen können. Beispiele: Ibuprofen, Naproxen oder Diclofenac
• Sedativa und Hypnotika Benzodiazepine: Häufig zur Behandlung von Angstzuständen und Schlafstörungen verwendet, können diese Medikamente die sedierende Wirkung von Melatonin verstärken. Beispiele: Temazepam, Diazepam
• Sedierende Antihistaminika: Diese Medikamente wie Diphenhydramin sind dafür bekannt, Schläfrigkeit zu verursachen und können mit Melatonin interagieren. Beispiel: Benadryl
• Opioide Analgetika: Diese Medikamente werden zur Schmerzbehandlung eingesetzt und können ebenfalls die sedierende Wirkung von Melatonin verstärken. Beispiele: Codein, Morphin
• Muskelrelaxantien: Diese Medikamente, die häufig zur Linderung von Muskelkrämpfen verschrieben werden, können die durch Melatonin hervorgerufene Schläfrigkeit verstärken.

Die Liste ist noch viel länger (Antidepressiva, Blutdrucksenker, Östrogene, Psoralene, Chinolone…); deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt jede medizinische Behandlung mitteilen, bevor Sie Melatonin einnehmen.

• Andere Kräuter und Ergänzungen : Einige Ergänzungsmittel wie 5-HTP, Kava und Johanniskraut können ebenfalls die Sedierung verstärken, wenn sie zusammen mit Melatonin eingenommen werden.

Wichtigste Risiken

Es gibt im Großen und Ganzen zwei Hauptarten, die unten aufgeführt sind.

Risiko kognitiver und koordinativer Beeinträchtigungen

Bei älteren Menschen ist bei der Anwendung von Melatonin besondere Vorsicht geboten. Diese Bevölkerungsgruppe kann eine Beeinträchtigung des Denkens, des Urteilsvermögens und der motorischen Koordination erfahren. Aber auch eine erhöhte Schläfrigkeit, die jede Bevölkerungsgruppe betreffen kann.

Risiko von Blutungen

Melatonin kann mit blutgerinnungshemmenden Mitteln wie Warfarin interagieren, wodurch das Blutungsrisiko potenziell erhöht wird. Sie sollten unbedingt einen Arzt konsultieren, bevor Sie Melatonin mit Warfarin oder anderen blutverdünnenden Medikamenten kombinieren.

Anzeichen und Symptome von Blutungen, auf die Sie achten sollten, wenn Sie Melatonin zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen

• Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse: Eine erhöhte Blutungsneigung kann ein Anzeichen für eine Arzneimittelwechselwirkung sein.
• Schwindel oder Benommenheit: Diese Symptome können auf ein erhöhtes Risiko für innere Blutungen hinweisen.
• Schwarzer oder teerartiger Stuhl: Dieses Zeichen kann auf eine Blutung im Magen-Darm-Trakt hinweisen.
• Husten oder Bluterbrechen: Wenn sich im Erbrochenen kaffeesatzähnliches Blut befindet, kann dies ein Anzeichen für eine innere Blutung sein.
• Starke Kopfschmerzen: Ungewöhnliche oder starke Kopfschmerzen können ein Anzeichen für eine Gehirnblutung sein.
• Allgemeine Schwäche: Plötzliche Schwäche kann auf eine schwere innere Blutung hindeuten.

Anwendung von Melatonin bei der Behandlung von Schlafstörungen

Melatonin, allgemein bekannt als das Schlafhormon, spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung des Schlaf-Wach-Zyklus. Seine Verwendung bei der Behandlung von Schlafstörungen hat an Popularität gewonnen. Vor allem wegen seiner weniger invasiven Natur im Vergleich zu herkömmlichen Schlafmitteln.

Ist Melatonin wirksamer als ein Schlafmittel?

Die Wirksamkeit von Melatonin bei der Behandlung von Schlafstörungen ist gut dokumentiert. Außerdem hat es sich in bestimmten Fällen als besonders nützlich erwiesen. Beispiele hierfür sind Jetlag, Störungen des zirkadianen Rhythmus und Schlafstörungen aufgrund von Schichtarbeit. Melatonin hilft, die innere biologische Uhr des Körpers neu zu synchronisieren, wodurch das Einschlafen zu herkömmlicheren Zeiten erleichtert wird.

Darüber hinaus kann Melatonin auch für Menschen, die unter Schlaflosigkeit leiden, von Vorteil sein. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, bei denen die natürliche Melatoninproduktion nachlässt. Die Anwendung von Melatonin kann oft die Schlafqualität verbessern und die Zeit bis zum Einschlafen verkürzen.

Schlaftabletten oder Melatonin – was ist besser?

Es wird allgemein davon ausgegangen, dass Melatonin weniger Nebenwirkungen hat als herkömmliche Schlafmittel. Schlafmittel wie Benzodiazepine oder Nicht-Benzodiazepine wirken, indem sie die Aktivität des zentralen Nervensystems unterdrücken, um den Schlaf herbeizuführen. Dies kann oft zu Abhängigkeit und Nebenwirkungen führen. Beispiele hierfür sind Tagesschläfrigkeit, kognitive Störungen oder sogar schlechterer Schlaf.

Melatonin hingegen arbeitet im Einklang mit dem natürlichen Rhythmus des Körpers. Es macht nicht abhängig und das Risiko von schweren Nebenwirkungen ist relativ gering. Außerdem führt Melatonin im Gegensatz zu vielen Schlaftabletten in der Regel nicht zu einer Restschläfrigkeit am nächsten Tag.

Kann man Melatonin und Schlaftabletten gleichzeitig einnehmen?

Die kombinierte Anwendung von Melatonin und Schlafmitteln wie Benzodiazepinen bei der Behandlung von Schlafstörungen ist Gegenstand von Forschungen und Analysen im medizinischen Bereich. Laut einer auf PubMed veröffentlichten systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse zeigte die Einnahme von Melatonin keine signifikanten Auswirkungen auf die Fähigkeit der Teilnehmer, den Gebrauch von Benzodiazepinen zu beenden. Zweitens erwiesen sich die Auswirkungen von Melatonin auf die Schlafqualität als inkonsistent. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Ergebnisse aufgrund der ungenauen Effektschätzungen die mögliche Rolle von Melatonin bei der Verbesserung der Beendigung des Benzodiazepingebrauchs oder der Schlafqualität nicht vollständig ausschließen.

Studien (2,3) betonen die Wichtigkeit einer individuellen Beurteilung durch einen Angehörigen der Gesundheitsberufe, bevor Melatonin mit Schlafmitteln oder anderen Medikamenten gemischt wird. Dies ist auf die Komplexität der möglichen Wechselwirkungen und die unterschiedlichen Auswirkungen auf verschiedene Individuen zurückzuführen.

Kurzfristiger Einsatz von Melatonin Vs. langfristiger Einsatz

Die Anwendung von Melatonin, einem natürlichen Hormon, das den Schlaf reguliert, unterscheidet sich je nachdem, ob es kurz- oder langfristig eingesetzt wird. Seine Sicherheit und Wirksamkeit hängen von der Dauer der Anwendung und den individuellen Eigenschaften des jeweiligen Anwenders ab.

Kurzfristige Anwendung

Die meisten Erwachsenen halten die kurzfristige Anwendung von Melatonin im Allgemeinen für sicher. Es wird häufig zur Behebung bestimmter Schlafprobleme eingesetzt. Beispiele hierfür sind Jetlag oder Schlafstörungen aufgrund von Schichtarbeit. Die empfohlene Anwendungsdauer ist in der Regel kurz und reicht von einigen Tagen bis zu einigen Wochen. In diesen Fällen kann Melatonin hilfreich sein, um den natürlichen Schlafrhythmus wieder in Einklang zu bringen.

Langfristige Anwendung

Im Gegensatz dazu kann die langfristige Anwendung von Melatonin zusätzliche Herausforderungen und Risiken mit sich bringen. Obwohl es keinen klaren Konsens über die langfristige Sicherheit von Melatonin gibt, legen einige Experten nahe, dass eine langfristige Anwendung die Wirksamkeit von Melatonin verringern und die natürliche Melatoninproduktion im Körper beeinflussen könnte. Die langfristigen Auswirkungen von Melatonin auf hormonelle Prozesse wie die Pubertät und den Menstruationszyklus sind noch immer nicht vollständig verstanden. Diese Aspekte werden weiterhin aktiv in der wissenschaftlichen Forschung untersucht. Daher sollten Sie unbedingt den Rat einer medizinischen Fachkraft einholen, bevor Sie eine Langzeitbehandlung mit Melatonin beginnen. Diese Vorsichtsmaßnahme ist umso wichtiger, wenn Sie andere Medikamente einnehmen oder an bestimmten Krankheiten leiden.

Empfehlungen für einen verantwortungsvollen Umgang mit Melatonin

1. Ärztliche Beratung: Bevor Sie mit einer kurz- oder langfristigen Behandlung mit Melatonin beginnen, ist es entscheidend, dass Sie eine medizinische Fachkraft konsultieren, um die Eignung für Ihre spezielle Situation zu beurteilen.
2. Dosierung: Passen Sie die Dosierung von Melatonin an die jeweilige Person und das vorliegende Schlafproblem an, indem Sie mit der niedrigsten möglichen Dosis beginnen und diese gegebenenfalls anpassen.
3. Überwachung von Nebenwirkungen:Obwohl die Nebenwirkungen von Melatonin im Allgemeinen mild sind, ist es wichtig, auf ungewöhnliche Reaktionen wie Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit zu achten.
4. Vorsicht vor Arzneimittelwechselwirkungen: Melatonin kann mit bestimmten Medikamenten wechselwirken.
5. Bedarfsabklärung: Anstatt sich direkt an Melatonin zu wenden, kann es von Vorteil sein, zunächst die zugrunde liegenden Ursachen der Schlaflosigkeit zu untersuchen, wie z. B.Angstzustände oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Aber auch Änderungen des Lebensstils oder kognitive Verhaltenstherapien in Betracht zu ziehen.

Schwangeren Frauen wird von der Einnahme von Melatonin abgeraten, da es keine ausreichenden Beweise für seine Sicherheit gibt.

Quellen

1. Stellungnahme der Anses zu den Risiken im Zusammenhang mit dem Verzehr von melatoninhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln
2. Fundam Clin Pharmacol. 2021 Feb;35(1):25-39. doi: 10.1111/fcp.12566. Epub 2020 Jun 21.
   Melatonin und Morphin: Potenziell positive Effekte der gemeinsamen Verwendung
3. J Pharm Pract. 2021 Feb;34(1):44-50. doi: 10.1177/0897190019851888. Epub 2019 Jun 25.
   Comparison of Melatonin and Zolpidem for Sleep in an Academic Community Hospital: An Analysis of Patient Perception and Inpatient Outcomes
4. Drugs Aging. 2015 Dec;32(12):1009-18. doi: 10.1007/s40266-015-0322-5.
   The Effect of Melatonin on Benzodiazepine Discontinuation and Sleep Quality in Adults Attempting to Discontinue Benzodiazepines. A Systematic Review and Meta-Analysis