Verfasst von Clémentine für die Pharmacie Soin et Nature.
Endometriose ist eine chronische gynäkologische Erkrankung, bei der ein Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut (dem Endometrium) ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Sie betrifft etwa jede zehnte Frau und zeigt sich häufig durch sehr schmerzhafte Menstruationen, Unterbauchschmerzen und manchmal Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Diagnose und Therapie gehören in ärztliche Hände: keine Pflanze „heilt“ Endometriose. Bestimmte natürliche Ansätze können jedoch ergänzend zur ärztlichen Betreuung helfen, den Alltag besser zu bewältigen. In diesem Artikel erklären wir die Erkrankung, ihre Behandlung und die Möglichkeiten für mehr Wohlbefinden, die mit Vorsicht in Betracht kommen.
Was ist Endometriose genau?
Jeden Monat baut sich das Endometrium auf und wird dann während der Menstruation abgestoßen. Bei Endometriose findet sich ein ähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle. Da es weiterhin auf die Hormone des Zyklus reagiert, verändert es sich ebenfalls jeden Monat und unterhält so eine örtliche Entzündung, Verklebungen und Schmerzen.
Die Erkrankung ist häufig: nach Angaben des Inserm, des französischen nationalen Instituts für Gesundheits- und Medizinforschung, betrifft sie etwa 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter. Sie ist chronisch und ihre Intensität ist von Person zu Person sehr unterschiedlich: manche haben starke Schmerzen bei wenigen Herden, andere ausgedehnte Herde bei wenigen Beschwerden.
Welche Symptome sollten Sie aufmerksam machen?
Menstruationsschmerzen, die Sie außer Gefecht setzen, sind nicht „normal“. Die aussagekräftigsten Anzeichen sind:
- sehr schmerzhafte Menstruationen (Dysmenorrhoe), die den üblichen Schmerzmitteln widerstehen;
- Unterbauchschmerzen außerhalb der Menstruation;
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie);
- Verdauungs- oder Blasenbeschwerden im Rhythmus des Zyklus;
- eine ausgeprägte Müdigkeit;
- Schwierigkeiten, schwanger zu werden.
In Frankreich vergehen zwischen den ersten Symptomen und der Diagnose noch immer durchschnittlich 7 Jahre, oft weil Schmerzen von Frauen bagatellisiert werden. Diese Anzeichen früh zu erkennen, verkürzt diese Zeit.
Wie wird Endometriose medizinisch behandelt?
Das ist der entscheidende Punkt: Endometriose wird medizinisch diagnostiziert und behandelt. Die Bauchspiegelung ist nicht mehr der obligatorische Schritt der Diagnose; eine von einer geschulten Fachperson durchgeführte Unterleibs-Ultraschalluntersuchung oder eine MRT genügt meist.
Die Behandlung ist individuell und wird mit einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen besprochen: Schmerzbehandlung, Hormontherapien, die die Herde „ruhigstellen“ sollen, und manchmal eine Operation. Bei Kinderwunsch kann eine Begleitung der Fruchtbarkeit angeboten werden. Wenn Sie Schmerzen haben, obwohl eine Untersuchung „normal“ ausgefallen ist, holen Sie eine zweite Meinung ein — in einem spezialisierten Zentrum.
Welche natürlichen Ansätze können helfen, besser mit Endometriose zu leben?
Die wissenschaftliche Datenlage zu diesen Ansätzen bei Endometriose bleibt begrenzt. Mehrere von ihnen haben zudem eine hormonelle Wirkung oder Gegenanzeigen: sie sollten nicht auf eigene Initiative eingenommen werden, vor allem nicht bei Hormontherapie, Verhütung, Schwangerschaft oder einer anderen Erkrankung. Die folgende Tabelle fasst traditionelle Anwendungen und Vorsichtsmaßnahmen zusammen.
| Ansatz | Traditionelle Anwendung | Wichtige Vorsichtsmaßnahme |
|---|---|---|
| Mönchspfeffer | Wohlbefinden beim prämenstruellen Syndrom | Hormonelle Wirkung: fachlicher Rat unerlässlich, Vorsicht bei Verhütung/Hormontherapie |
| Kurkuma | Entzündliches Terrain, in der Küche oder als Ergänzung | Wechselwirkungen (Antikoagulanzien); Vorsicht bei Gallensteinen |
| Omega-3 | Gleichgewicht des entzündlichen Terrains | Ernährung bevorzugen (fetter Fisch); Rat einholen bei gerinnungshemmender Therapie |
| Mutterkraut | Wohlbefinden, Kopfschmerzen | In der Schwangerschaft nicht empfohlen; Wechselwirkungen |
| Probiotika | Verdauungswohlbefinden | Geeigneten Stamm mit einer Fachperson auswählen |
Behalten Sie das Prinzip im Blick: diese Möglichkeiten zielen auf Wohlbefinden und Lebensqualität, nicht auf die Erkrankung selbst. Sie ersetzen weder die Diagnose noch die Therapie Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes.
Welche Alltagsgewohnheiten sind hilfreich?
Im Alltag stützen einige Gewohnheiten das Terrain: ein bunter Teller, reich an Obst, Gemüse, Ballaststoffen und Omega-3-Quellen (fetter Fisch, hochwertige Pflanzenöle); sanfte Bewegung (Spazierengehen, Yoga, Schwimmen) je nach Verträglichkeit; ausreichend Schlaf; und Techniken zur Stressbewältigung, denn chronischer Schmerz und Stress verstärken sich gegenseitig.
In der Apotheke beobachten wir oft, dass Menschen, die auf mehreren Ebenen gleichzeitig begleitet werden — ärztliche Betreuung, Ernährung, sanfte Bewegung, Unterstützung bei Stress — sich den Schmerzen besser gewachsen fühlen als jene, die auf eine einzige Lösung setzen.
Wann sollten Sie ärztlichen Rat suchen?
Lassen Sie den Schmerz nicht zur Gewohnheit werden, „weil es eben die Periode ist“. Schmerzen, die Sie zwingen, Schule oder Arbeit zu versäumen, die Schmerzmitteln widerstehen, oder ein Kinderwunsch, der sich nicht erfüllt, rechtfertigen eine ärztliche Meinung. Auch Patientenorganisationen wie EndoFrance in Frankreich können Sie orientieren.
Häufige Fragen zur Endometriose
Kann man Endometriose mit Pflanzen heilen?
Nein. Keine Pflanze und kein Nahrungsergänzungsmittel heilt Endometriose. Einige natürliche Ansätze können lediglich das Wohlbefinden begleiten, ergänzend zur ärztlichen Betreuung und nach Beratung durch eine Fachperson.
Macht Endometriose zwangsläufig unfruchtbar?
Nein. 30 bis 40 % der betroffenen Frauen haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden, aber viele Frauen mit Endometriose haben Kinder. Das Thema früh mit einer Fachperson zu besprechen, hilft vorauszuplanen.
Bedeuten schmerzhafte Menstruationen, dass ich Endometriose habe?
Nicht zwangsläufig. Aber Menstruationsschmerzen, die Ihren Alltag beeinträchtigen, sind nicht „normal“ und verdienen eine ärztliche Meinung, besonders wenn sie den üblichen Schmerzmitteln widerstehen.
Kann die Ernährung helfen?
Eine Ernährung, die reich an pflanzlichen Lebensmitteln, Ballaststoffen und Omega-3 ist, kann das allgemeine Wohlbefinden und das entzündliche Terrain unterstützen. Sie behandelt die Erkrankung nicht, hat aber einen sinnvollen Platz in einer umfassenden Betreuung.
Wann sollte ich eine Ärztin, einen Arzt oder eine Apotheke um Rat fragen?
Bei sehr schmerzhaften Menstruationen, anhaltenden Unterbauchschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden, fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke um Rat. Prüfen Sie vor jedem Nahrungsergänzungsmittel die Wechselwirkungen mit einer Fachperson.
Diese Informationen sind allgemeiner Natur und ersetzen keine persönliche ärztliche Beratung. Endometriose erfordert eine medizinische Diagnose und Betreuung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke.
