Redigido por Clémentine para a Pharmacie Soin et Nature.
A endometriose é uma doença ginecológica crónica na qual um tecido semelhante ao que reveste o útero (o endométrio) se desenvolve fora do útero. Afeta cerca de uma mulher em cada dez e manifesta-se frequentemente por menstruações muito dolorosas, dores pélvicas e, às vezes, dificuldades em conceber. O seu diagnóstico e o seu tratamento pertencem ao acompanhamento médico: nenhuma planta «cura» a endometriose. Em contrapartida, algumas abordagens naturais podem, em complemento desse acompanhamento, ajudar a viver melhor o dia a dia. Neste artigo explicamos a doença, o seu acompanhamento médico e as vias de conforto a considerar com prudência.
O que é exatamente a endometriose?
Todos os meses o endométrio espessa-se e depois é eliminado durante a menstruação. Na endometriose, um tecido semelhante encontra-se fora da cavidade uterina. Como continua sensível às hormonas do ciclo, também reage todos os meses, mantendo uma inflamação local, aderências e dores.
A doença é frequente: segundo o Inserm, o instituto nacional francês de investigação médica, afeta cerca de 10 % das mulheres em idade fértil. É crónica e a sua intensidade varia muito de pessoa para pessoa: algumas sofrem enormemente com poucas lesões, outras têm lesões extensas com poucos sintomas.
Que sintomas devem alertá-la?
Uma dor menstrual que a incapacita não é «normal». As manifestações mais indicativas são:
- menstruações muito dolorosas (dismenorreia) que resistem aos analgésicos habituais;
- dores pélvicas fora da menstruação;
- dor durante as relações (dispareunia);
- perturbações digestivas ou urinárias ao ritmo do ciclo;
- um cansaço importante;
- dificuldades em conceber.
Em França, decorrem ainda em média 7 anos entre os primeiros sintomas e o diagnóstico, muitas vezes porque a dor feminina é banalizada. Identificar estes sinais cedo permite encurtar esse prazo.
Como é acompanhada medicamente a endometriose?
É o ponto essencial: a endometriose diagnostica-se e trata-se medicamente. A laparoscopia já não é a etapa obrigatória do diagnóstico; uma ecografia pélvica realizada por um profissional com formação, ou uma ressonância magnética, é na maioria das vezes suficiente.
O acompanhamento é personalizado e discute-se com um ginecologista: gestão da dor, tratamentos hormonais destinados a colocar as lesões «em repouso» e, às vezes, cirurgia. Pode ser proposto um acompanhamento da fertilidade quando existe um projeto de gravidez. Se sente dores apesar de um exame ter regressado «normal», peça uma segunda opinião num centro especializado.
Que abordagens naturais podem ajudar a viver melhor com a endometriose?
Os dados científicos sobre estas abordagens na endometriose continuam limitados. Várias delas têm além disso uma ação hormonal ou contraindicações: não devem ser tomadas por iniciativa própria, sobretudo em caso de tratamento hormonal, contraceção, gravidez ou outra doença. O quadro abaixo resume os usos tradicionais e as precauções.
| Via | Uso tradicional | Precaução essencial |
|---|---|---|
| Agno-casto | Conforto do síndrome pré-menstrual | Ação hormonal: parecer profissional indispensável, prudência com contraceção/tratamento hormonal |
| Curcuma | Terreno inflamatório, na cozinha ou como suplemento | Interações (anticoagulantes); prudência em caso de cálculos biliares |
| Ómega 3 | Equilíbrio do terreno inflamatório | Privilegiar a alimentação (peixes gordos); parecer médico em caso de tratamento anticoagulante |
| Matricária | Conforto, dores de cabeça | Não aconselhada durante a gravidez; interações |
| Probióticos | Conforto digestivo | Escolher uma estirpe adequada com um profissional |
Retenha o princípio: estas vias visam o conforto e a qualidade de vida, não a doença em si. Não substituem nem o diagnóstico nem o tratamento do seu médico.
Que hábitos adotar no dia a dia?
No dia a dia, alguns hábitos apoiam o terreno: um prato colorido, rico em fruta, legumes, fibras e fontes de ómega 3 (peixes gordos, óleos vegetais de qualidade); uma atividade física suave (caminhada, ioga, natação) conforme a sua tolerância; um sono suficiente; e técnicas de gestão do stress, porque a dor crónica e o stress alimentam-se mutuamente.
Na farmácia, observamos frequentemente que as pessoas acompanhadas em vários planos ao mesmo tempo — acompanhamento médico, alimentação, atividade suave, apoio face ao stress — sentem-se melhor preparadas para enfrentar as dores do que aquelas que apostam numa única solução.
Quando é necessário consultar?
Não deixe a dor instalar-se «porque é a menstruação». Dores que a obrigam a faltar à escola ou ao trabalho, que resistem aos analgésicos, ou um projeto de gravidez que tarda em concretizar-se, justificam um parecer médico. Associações de doentes, como a EndoFrance em França, podem também orientá-la.
Perguntas frequentes sobre a endometriose
É possível curar a endometriose com plantas?
Não. Nenhuma planta e nenhum suplemento cura a endometriose. Algumas abordagens naturais podem apenas acompanhar o conforto, em complemento de um acompanhamento médico e após o parecer de um profissional.
A endometriose torna necessariamente estéril?
Não. 30 a 40 % das mulheres afetadas têm dificuldades em conceber, mas muitas mulheres com endometriose têm filhos. Falar cedo com um especialista permite antecipar.
Menstruações dolorosas significam que tenho endometriose?
Não necessariamente. Mas uma dor menstrual que perturba o seu dia a dia não é «normal» e merece um parecer médico, sobretudo se resistir aos analgésicos habituais.
A alimentação pode ajudar?
Uma alimentação rica em vegetais, em fibras e em ómega 3 pode apoiar o conforto global e o terreno inflamatório. Não trata a doença, mas integra-se utilmente num acompanhamento global.
Quando consultar um médico ou um farmacêutico?
Em caso de menstruações muito dolorosas, dores pélvicas persistentes, dor durante as relações ou dificuldades em conceber, peça conselho ao seu médico ou ao seu farmacêutico. Antes de qualquer suplemento, verifique as interações com um profissional.
Estas informações são de ordem geral e não substituem um parecer médico personalizado. A endometriose exige um diagnóstico e um acompanhamento médicos. Em caso de sintomas, peça conselho ao seu médico ou ao seu farmacêutico.
