Ginkgo, un árbol vivíparo primitivo del Mesozoico

Las plantas medicinales más antiguas del reino vegetal son, como dijo Darwin , un verdadero “fósil viviente”. El ginkgo es parte de un grupo de plantas que se desarrolló en el Carbonífero, durante el apogeo de las colas de caballo gigantes, hace 200 a 250 millones de años. Entre otras cosas, este árbol tiene la ventaja de poder envejecer durante milenios . Si estamos de acuerdo en que 4000 años es una edad respetable para un ginkgo.

Un poco de historia

Una curiosidad botánica , el Ginkgo no produce flores, frutos ni semillas. Lo que se considera el fruto del ginkgo no es más que un enorme óvulo. Además, como un animal ovíparo, ¡el ginkgo pone huevos! Por lo tanto, se distingue de las plantas vivíparas en este punto. Ningún insecto se alimenta de sus hojas y frutos, resiste los hongos y favorece la contaminación atmosférica y la contaminación del suelo. Un ginkgo carbonizado en la explosión atómica en Hiroshima el 6 de agosto de 1945 incluso produjo un brote la primavera siguiente. La persistencia del ginkgo también puede explicarse por la duración de su período reproductivo, aunque alcanza la madurez sexual entre los 40 y los 70 años.

Este árbol se planta cada vez más en áreas urbanas. Preferimos las lluvias doradas del otoño; de hecho, el follaje amarillo mantecoso cae en un período muy corto y resalta el origen de uno de los apodos del ginkgo, el árbol de las 1000 copas . Este nombre está directamente relacionado con la llegada del ginkgo a Europa en el siglo XVIII.

La medicina china se interesó por primera vez en las virtudes terapéuticas del ginkgo. Fue Chen Nong quien lo describió como un estimulante circulatorio 2700 AC. JC. Sin embargo, no fue hasta principios del siglo XX que se inició la investigación farmacológica. En 1936, un médico húngaro Szent Györgyi , destacó la presencia y el papel de los famosos flavonoides contenidos en las hojas del ginkgo. Desde entonces, las aplicaciones terapéuticas se han multiplicado, hasta tal punto que este árbol primitivo ofrece esperanzas en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

¿Cuáles son las principales propiedades farmacológicas de las hojas de Ginkgo biloba?

Propiedades neuroprotectoras y antidegenerativas:

De hecho, la actividad neuroprotectora del ginkgo está ligada a sus flavonoides y terpenos, que actúan de forma sinérgica. En particular, implica una acción sobre el estado de oxidación celular, los sistemas neurotransmisores, el flujo sanguíneo cerebral y la tasa de monóxido de nitrógeno, pero también incluye una actividad no colinérgica , que involucra notablemente los mecanismos mitocondriales, citoprotectores y antiapoptóticos.

De hecho, el ginkgo tiene efectos potenciales en la demencia senil o la enfermedad de Alzheimer comparables al Donepezil.

Propiedades antiisquémicas:

In vivo , el pretratamiento con extracto de ginkgo antes de la isquemia-reperfusión cerebral permite reducir el volumen de la zona infartada limitando la muerte celular neuronal.

En los ancianos, el pretratamiento con bilobalida antes de la isquemia cerebral permite, en particular, reducir la liberación de glutamato y el tamaño del área infartada, preservar los niveles de ATP del cerebro isquémico, limitar la hinchazón mitocondrial inducida por calcio y mejorar funciones sensoriomotoras.

El ginkgo biloba ejerce un efecto cardioprotector tras la isquemia-reperfusión, tanto en sujetos sanos, al reducir el tamaño del área infartada como en sujetos diabéticos .

Propiedades vasodilatadoras y vasculoprotectoras cerebrales y periféricas:

In vivo , la adición de G. biloba a una línea celular endotelial provoca la modificación de la permeabilidad de la membrana al actuar sobre ciertos canales iónicos y provoca la liberación de prostaglandina PG12 del endotelio vascular aórtico. El extracto de ginkgo también ejerce una actividad vasorrelajante in vivo al inducir la liberación de monóxido de nitrógeno (= óxido nítrico = NO) por las células endoteliales basilares cerebrales. En los ancianos, el extracto de ginkgo ejerce un efecto protector sobre las arteriolas mesentéricas, mejorando así la elasticidad vascular.

En última instancia, existe un número creciente de estudios clínicos que muestran el interés de los extractos de G. biloba en las enfermedades vasculares periféricas y cardiovasculares y durante las complicaciones vasculares de la diabetes, en relación con sus actividades antioxidantes y captadoras de radicales libres, estabilizador de membrana, inhibidor de PAF, vasodilatador y regulador del metabolismo.

También se cree que la planta tiene un efecto favorable en la degeneración macular relacionada con la edad ( AMD ), como parecen indicar dos estudios en los que participaron 119 personas.

Propiedad sobre la mejora de la cognición y la plasticidad cerebral:

In vivo , el ginkgo actúa como un “potenciador cognitivo”, mejora la plasticidad sináptica en las células del hipocampo, que protege contra el estrés oxidativo , y la cognición en ancianos, lo que de hecho podría paliar su déficit en el aprendizaje espacial y la memoria . En ellos, la administración a largo plazo de extracto de Ginkgo biloba mejora notablemente la memoria espacial y la motivación con cambios significativos en el contenido y metabolismo de las monoaminas en varias regiones del cerebro.

Propiedad en vértigo:

El extracto de Ginkgo biloba EGb 761 mejora in vivo la motilidad vestibulo-ocular , la compensación vestibulo-espinal y la movilidad en un modelo animal de vértigo (laberintectomía unilateral).

Propiedades reológicas:

La mejora del flujo sanguíneo inducida por el ginkgo a nivel de micro y macrocirculación está ligada a la mejora de la deformabilidad de los glóbulos rojos, la disminución de los niveles de fibrinógeno, la mejora de la viscosidad sanguínea y la vaso-elasticidad, especialmente en pacientes diabéticos. .

Otras propiedades:

  • La reducción de lípidos:

Une méta-analyse de 2018 suggère que les extraits de feuilles de Ginkgo biloba constituent en effet un traitement adjuvant lorsqu’ils sont associés aux statines pour prendre en charge les dyslipidémies et que leur association améliore les paramètres lipidiques sanguins par rapport au traitement par les statines unicamente.

  • Antivirales:

La ginkgétine , un flavonoide del ginkgo inhibe la sialidasa del virus de la influenza. In vivo , mejora significativamente la supervivencia de los sujetos infectados con el virus de la influenza .

  • Medicamentos contra el cáncer:

In vitro, la ginkgetina induce la muerte celular autofágica en el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

  • Anti-vitiligo:

Varios estudios clínicos también parecen indicar una actividad favorable de la planta en esta enfermedad despigmentante de la piel. Un ensayo clínico piloto de etiqueta abierta de 2011 realizado en 12 pacientes de 12 a 35 durante 12 semanas finalmente mostró que tomar 60 mg de un extracto de ginkgo mejora significativamente la extensión del vitiligo en la piel.

El ginkgo disminuye la despigmentación y mejora la repigmentación en el vitiligo .

¿Existe alguna precaución para su uso con Ginkgo biloba?

Toxicidad:

  • Las semillas de ginkgo no deben consumirse ya que contienen alcaloides potencialmente tóxicos.

Contraindicaciones:

  • Contraindicado en hemofilia.
  • Contraindicado en mujeres embarazadas o en período de lactancia; las propiedades antiplaquetarias del ginkgo podrían prolongar el tiempo de sangrado. Durante la lactancia, se desconoce la seguridad de la hoja de ginkgo y debe evitarse hasta que se realicen estudios de alta calidad en humanos para demostrar su seguridad.

Precauciones de empleo :

  • Detenga el tratamiento 3 días antes de la cirugía.
  • Según la EMA, a falta de datos suficientes, no se recomienda el uso de medicamentos que contengan ginkgo biloba en niños y adolescentes menores de 18 años.
  • El ginkgo es inútil en infusiones de hierbas.
  • Varios estudios farmacodinámicos sugieren que el ginkgo inhibe la agregación plaquetaria ( ginkgolida B ).
  • Aparte de indicaciones agudas como la crisis hemorroidal, la duración del tratamiento con ginkgo biloba tenía que ser de al menos 3 meses (8 semanas según la EMA) para poder beneficiarse de sus beneficios.

Interacciones medicamentosas:

  • Se debe tener precaución y se debe garantizar la supervisión médica si el ginkgo biloba se combina con anticoagulantes o con agentes antiplaquetarios. Es lo mismo si se toma junto con medicamentos antiinflamatorios, anticonvulsivos, sedantes y antiepilépticos.
  • Los efectos reológicos del ginkgo pueden sumarse a los de las plantas con propiedades anticoagulantes o diluyentes de la sangre.
  • El ginkgo biloba no debe combinarse con:
    • Fármacos de la clase de las benzodiazepinas, porque los ginkgólidos actúan como agonistas del receptor del ácido gamma-aminobutírico (GABA)
    • Anticoagulantes orales, como warfarina
    • Aspirina (aumento del tiempo de sangrado)
    • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), porque al actuar sobre el factor de agregación plaquetaria (FAP) disminuyen la agregación.
  • Acción sobre los citocromos CYP3A4, 2C9 y 2C19

¿Cómo tomar Ginkgo biloba y en qué dosis?

Forma seca:

  • Como complemento alimenticio, en forma de extracto vegetal fresco estandarizado, extracto seco o estandarizado, extracto acuoso, polvo, en cápsulas o tabletas o a granel.

Forma liquida:

Ginkgo biloba en la preparación magistral de extractos estandarizados en forma líquida (EPS)

Asociación con ginseng :

Para mejorar el rendimiento cognitivo, especialmente durante el trabajo intelectual antes de exámenes, concursos o durante un estrés cognitivo intenso.

Asociación con astrágalo y cúrcuma :

Para protección cardiovascular después de 60 años (protección contra el envejecimiento de los tejidos y el cerebro).

Asociación con cola de caballo :

En caso de retraso en la cicatrización, prevención de queloides y estrías, prevención y protección cardiovascular en ancianos, prevención del envejecimiento.

Asociación con la hierba de San Juan :

En depresión leve a moderada con desaceleración cognitiva cerebral.

Asociación con matricaria :

Contra dolores de cabeza, migrañas, especialmente en un contexto de insuficiencia circulatoria cerebral.

Asociación con plátano :

Para luchar contra el asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, debido a la capacidad del ginkgo para inhibir el factor activador plaquetario (PAF).

Fuentes bibliográficas médicas y ensayos clínicos :

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  • Doraiswamy PM, Estrategias no colinérgicas para tratar y prevenir la enfermedad de Alzheimer, CNS Drungs, 2002

 

 

Clementina. M.
Naturópata – Aromaterapeuta / Herbolario – Fitoterapeuta
Consultor en Fito-aromaterapia clínica y Etnomedicina

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