Sostituti del pasto ad alto contenuto proteico in integrazione orale

L’alimentazione iperproteina svolge un ruolo fondamentale per la salute e la conservazione della massa muscolare. Le proteine, elementi essenziali del nostro organismo, sono fondamentali in diversi ambiti, soprattutto nelle diete iperproteiche e nell’integrazione orale. L’obiettivo della dieta proteica o protein-sparing è quello di introdurre un deficit energetico riducendo l’apporto di macronutrienti: carboidrati e lipidi, preservando la massa muscolare grazie al mantenimento dell’apporto proteico. I risultati ottenuti sono molto buoni. Nelle fasi successive, l’obiettivo è quello di ottenere una dieta equilibrata.

A cosa serve la dieta iperproteina e gli integratori proteici?

In Francia, le proteine rappresentano circa il 15% delle calorie, ovvero circa 1,2 g di proteine per kg di peso corporeo. In una dieta iperproteina, le proteine rappresentano il 20-25% o addirittura il 30% delle calorie, fornendo un importante supporto nutrizionale.

Le diete con risparmio di proteine stanno diventando sempre più popolari nel trattamento dell’obesità. Il principio alla base di queste diete è quello di indurre un deficit calorico significativo fornendo una dieta ricca di proteine, in modo da evitare di indurre un bilancio azotato eccessivamente negativo. Spesso queste diete determinano una rapida e significativa perdita di peso (tra i 18 e i 22 kg in 12-15 settimane). Un controllo medico preliminare è essenziale, così come un monitoraggio regolare durante la dieta. I medici riservano la prescrizione di diete proteiche a persone con obesità accertata.

Integratori ad alto contenuto proteico e sazietà

L’obesità è un problema di salute pubblica attuale, legato in particolare a un eccesso di tessuto adiposo. La sua definizione si basa sull’indice di massa corporea (BMI). La prevalenza dell’obesità è in costante aumento, soprattutto tra i bambini. L’analisi eziologica dell’obesità identifica principalmente l’obesità essenziale e, più raramente, l’obesità secondaria. In particolare, l’obesità deriva da uno squilibrio nel bilancio energetico, che porta a un’inflazione delle riserve di grasso, le cui cause sono molteplici. L’obesità può avere conseguenze patologiche pericolose per la vita. Il trattamento dietetico dell’obesità si basa sulla comprensione del fabbisogno energetico umano e su un approccio globale. Le diete iperproteina consentono di ridurre la massa grassa, evitando stanchezza o sensazioni di fame.

Il consumo di proteine migliora la sazietà (secrezione di colecistochinina, che ha un effetto anoressizzante) e quindi contribuisce a ridurre l’assunzione di cibo.

Sazietà e termogenesi nella dieta iperproteina

L’alimentazione iperproteina stimola la termogenesi, aumentando il numero di calorie bruciate dall’organismo e riducendo l’appetito, e riducendo l’appetito, il che significa che questo tipo di dieta consuma meno energia ed elimina di più.

Il senso di sazietà e il mantenimento del metabolismo basale (il dispendio energetico essenziale dell’organismo) nonostante un bilancio energetico negativo possono essere una buona strategia per perdere peso.

Le proteine sono il macronutriente più saziante, perché inducono una maggiore termogenesi, seguite dai carboidrati e poi dai grassi.

In generale, è stata osservata una maggiore sazietà dopo pasti con un contenuto proteico compreso tra il 25% e l’81%.

Aumento dell’effetto termico della digestione:

Quando il cibo viene ingerito, richiede energia per essere digerito, assorbito, immagazzinato e utilizzato. Tuttavia, il processo metabolico non è lo stesso per tutti i macronutrienti. L’effetto termico delle proteine è significativamente superiore a quello dei carboidrati e dei grassi. Le proteine richiedono il 25-30% dell’energia che forniscono solo per la digestione, l’assorbimento e l’assimilazione, mentre i carboidrati ne richiedono solo il 6-8% e i grassi il 2-3%. Ciò significa che il consumo di proteine ha un effetto termogenico superiore a quello di altri macronutrienti e può portare a un tasso metabolico più elevato e quindi a una maggiore perdita di grasso durante una dieta dimagrante, ma anche a una minore quantità di grasso durante le diete ipercaloriche.

Raccomandazioni sulle proteine

Prima di sapere quante proteine consumare al giorno, è necessario conoscere la quantità di proteine che un uomo catabolizza ogni giorno.

In un uomo sedentario e in buona salute, il catabolismo (la velocità con cui le proteine del corpo vengono scomposte) raggiunge i 300 g al giorno. Questa scomposizione è quindi compensata da un anabolismo approssimativamente equivalente. Dei 300 g di proteine catabolizzate, l’80% viene riciclato e riutilizzato per l’anabolismo. Il restante 20% viene distrutto in modo irreversibile e deve essere sostituito dal cibo.

Il fabbisogno è leggermente superiore per i bambini, le donne in gravidanza e gli atleti.

In Francia, l’apporto nutrizionale minimo (ANC) per le proteine è stato fissato a 0,83 g/kg/giorno dall’AFSSA nel 2007 (ora ANSES).

Il limite inferiore dovrebbe essere fissato al 10% dell’apporto energetico totale per la popolazione adulta generale e al 12% per le persone con un basso dispendio energetico.

Il limite superiore dovrebbe essere fissato al 20%; secondo l’ANSES, questo limite può essere soddisfacente per la maggior parte degli adulti. Allo stato attuale delle conoscenze, un apporto proteico compreso tra 0,83 e 2,2 g/kg/d può essere considerato soddisfacente per un adulto di età inferiore ai 60 anni”.

Secondo il sito LaNutrition.fr, il riferimento francese sulla nutrizione, dobbiamo assumere tra il 15% e il 29% del nostro apporto calorico sotto forma di proteine, di cui la metà proveniente da fonti vegetali e l’altra metà da fonti animali. Si tratta di 50 g al giorno per una donna media e di 60 g per un uomo.

Quali sono le conseguenze di una carenza proteica?

• Stanchezza e perdita di capelli
• Unghie fragili
• Vista compromessa
• Legamenti fragili
• Osteoporosi
• Carenze del sistema immunitario (infezioni ripetute)

Tuttavia, questa dieta ricca di proteine deve essere intrapresa solo sotto controllo medico, per evitare problemi di salute. I prodotti iperproteici possono essere utilizzati anche per trattare la malnutrizione proteico-energetica, che deriva da uno squilibrio tra l’assunzione di proteine e/o energia e il fabbisogno. Questi prodotti, utilizzati in integrazione orale, sono generalmente ad alto contenuto calorico e possono essere arricchiti o privi di vari componenti come lattosio e glutine, a seconda delle esigenze. Al giorno d’oggi, sono disponibili molti prodotti iperproteici in un’ampia gamma di gusti, che rendono più facile rispettare sia le diete proteiche che gli integratori orali.

Letteratura medica e studi clinici:

• Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de l’Environnement et du Travail. Apport en protéines: consommation, qualité, besoins et recommandations. Sintesi del rapporto AFSSA. 2007
• Lanutrizione.fr. Proteine. www.lanutrition.fr. 2006 Marzo
• Agenzia nazionale francese per l’alimentazione, l’ambiente e la salute e sicurezza sul lavoro (ANSES). OPINIONI e RAPPORTI ANSES relativi all’aggiornamento dei parametri PNNS: sviluppo di riferimenti nutrizionali
• Berardi JM. Nutrizione di precisione, strategie di successo. 2006
• Carrio C. CTS Nutrizione. Fabrègues: Edizione CTS; 2013
• Reyna N, Moreno-Rojas R, Mendoza L, Urdaneta A, Artigas C, Reyna E, Cámara Martos F. Lo spuntino ad alto contenuto di proteine del siero di latte migliora il livello di sazietà e riduce l’appetito delle donne sane. Nutr Hosp. 2015 Oct 1;32(4):1624-8
• Bonjour JP. L’asse proteine alimentari, IGF-I, salute dello scheletro. Horm Mol Biol Clin Investig. 2016 Oct 1;28(1):39-53
• Pesta DH, Samuel VT. Una dieta ad alto contenuto proteico per ridurre il grasso corporeo: meccanismi e possibili avvertenze. Nutr Metab (Lond). 2014 Nov 19;11(1):53