Desde a Antiguidade, os homens viajam com a erva-cidreira pela bacia do Mediterrâneo, de modo que ela acabará por encontrar seu lugar nas farmacopéias de vários lugares do mundo . Espalhando-se de leste a oeste, começou a se espalhar muito cedo na Ásia Menor; posteriormente, descobriu-se que crescia na Espanha por volta de 960, depois cruzou os Alpes através dos Beneditinos.
Um pouco de historia
Entre os gregos antigos, era chamado de melissophyllon . Não há dúvida de que a primeira pessoa a quem devemos a primogenitura desta planta em seu tratado é Teofrasto . Nicandre de Colophon apresenta o simples em Les Thériaques e Les Alexipharmaques , oferecendo-nos assim o antídoto perfeito contra as mordidas de escorpião e de cachorro louco . Essa indicação foi retomada por Dioscórides , ao qual acrescenta várias propriedades como diurético, emmenagogo ou mesmo hipnótico. O médico grego também o usava para tratar doenças pulmonares e várias dores .
Além dos vestígios das ruínas fumegantes do Império Romano e da Antiguidade tardia, um médico sírio, conhecido como Serapião , parece ser um dos pioneiros a atribuir à erva-cidreira a sua virtude de “cordial”. Esse termo médico foi abandonado com o tempo e será apreendido novamente com a seguinte definição: um cordial é uma droga que restaura a função do coração (do latim cor , “coração”). Portanto, Serapionacha que a erva-cidreira pode melhorar o seu humor (o termo antidepressivo ainda não foi cunhado). Ele escreve: “A erva-cidreira alegra o coração, ajuda a digestão, abre os dutos do cérebro, fortalece o coração debilitado ou enfraquecido, principalmente lapsos noturnos, palpitações e remove todas as imaginações incômodas do cérebro, principalmente as que surgem do humor. Melancolia”.
Um século e meio depois, foi a vez de outro médico árabe, ainda mais famoso, Avicena , ajudar a construir a reputação da erva-cidreira. Para ele, esta planta é realmente um bom remédio para o coração, que pode dissipar “vapores” melancólicos. A Idade Média central está repleta de ideias inovadoras em Avicena ; entretanto, este período histórico é apenas uma repetição das palavras dos antigos médicos gregos e romanos.
Quais são as principais propriedades farmacológicas das folhas de erva-cidreira?
Ação sedativa e hipnótica no sistema nervoso central:
Em humanos, em pacientes que sofrem de ansiedade leve a moderada , a planta exerce uma atividade ansiolítica e melhora a qualidade e a duração do sono. Ele exerce in vivo uma atividade analgésica periférica . Assim, promove a atenção e a calma nos humanos.
Em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo conduzido em 2015 com 55 voluntários por 14 dias, tomar extrato de folha de erva-cidreira duas vezes ao dia reduziu significativamente as palpitações cardíacas e a ansiedade, sem efeitos colaterais.
A erva-cidreira desloca os receptores nicotínicos e muscarínicos em homogeneizados de membrana celular do córtex cerebral humano de uma maneira dependente da dose. Além disso, in vitro , a fração ácida de M. officinalis , cujo efeito neuroprotetor parece ser mais potente que o da fração não ácida, protege os neurônios dos grânulos cerebelares em cultura, contra a apoptose induzida pelo peptídeo β-amilóide. e com relação ao estresse oxidativo . Esses dados podem explicar a capacidade da planta de retardar o declínio das funções cognitivas, conforme mostrado em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo conduzido em 2003 por 4 meses com 42 pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada.
As propriedades ansiolíticas da erva-cidreira estão ligadas a uma ação potenciadora do GABA; como parece mostrar a atividade inibitória in vitro de um extrato metanólico de erva-cidreira na GABA transamina (GABA-T), uma enzima alvo de terapias para ansiedade, epilepsia e outros distúrbios neurológicos. Os ingredientes ativos da erva-cidreira responsáveis por esse efeito são o ácido rosmarínico e os triterpenos da planta.
Ação antiespasmódica:
O extrato total de erva-cidreira, suplementado com tratamentos usuais em pessoas com síndrome do intestino irritável , demonstrou reduzir a frequência e a gravidade da dor abdominal, bem como do inchaço.
Um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo com 100 meninas do ensino médio de 2013 a 2014 mostrou que tomar erva-cidreira reduziu significativamente a intensidade dos sintomas da TPM .
Um ensaio clínico duplo-cego de 2017 indica que tomar extrato de erva-cidreira reduz significativamente a dismenorréia, em relação à atividade antiespasmódica da planta.
Ação protetora do sistema gastrointestinal:
A erva-cidreira protege in vivo contra úlceras , aumentando a secreção de mucinas e a liberação de prostaglandinas E2, e diminuindo a liberação de leucotrienos.
Ação hipolipemiante:
O extrato de erva-cidreira também foi identificado como tendo ação hipolipemiante ao reduzir o colesterol total e os níveis séricos de lipídios totais, bem como diminuir a peroxidação lipídica e aumentar os níveis de glutationa hepática. A capacidade de modular o ganho de peso, o metabolismo da gordura corporal e dos lipídios também foi descrita.
Ação antimicrobiana e antiparasitária:
In vitro , a erva-cidreira é ativa contra um grande número de bactérias (como a shigella), leveduras, fungos ( Trichophyton ) e parasitas ( Leishmania major e Trypanosoma brucei ). A erva-cidreira também exerce um efeito antiviral contra o H erpes simplex in vitro , especialmente o tipo 2.
Outras propriedades:
-
Atividade antioxidante:
Esta propriedade, demonstrada in vitro , deve-se principalmente à presença de ácido rosmarínico e flavonóide. Um efeito protetor do extrato de Melissa officinalis contra o estresse oxidativo induzido pelo peróxido de hidrogênio (H2O2) foi, em particular, demonstrado in vitro em células endoteliais vasculares humanas.
Da mesma forma, foi observado que o consumo regular de uma erva-cidreira infundida reduz os marcadores circulantes de estresse oxidativo e estimula os sistemas de defesa antioxidante em pessoal hospitalar exposto à radiação em um departamento de radiologia.
Existem precauções para usar com erva-cidreira?
Contra-indicações:
- Contra-indicado em mulheres grávidas, bem como em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
- Contra-indicação em pessoas com glaucoma ou doença de Graves.
Precauções para uso:
- Como qualquer planta sedativa, dependendo da dosagem e da sensibilidade da pessoa, a erva-cidreira pode diminuir o estado de alerta e ser perigosa no uso de máquinas ou na direção de veículos.
- Foi relatado um aumento na pressão intraocular. Da mesma forma, foi relatada uma desaceleração do hormônio da tireoide ou uma diminuição na eficácia dos tratamentos de substituição. Na verdade, o acompanhamento médico é recomendado nessas situações ao usar erva-cidreira.
Interações de drogas:
- Devido à sua ação sedativa e antiespasmódica, a erva-cidreira pode amplificar os efeitos de muitas drogas psicotrópicas ou drogas que atuam no sistema nervoso central, como pílulas para dormir, antidepressivos, neurolépticos antipsicóticos, supressores de tosse (baixo teor de codeína ou folcodina) e analgésicos contendo um derivado opiáceo (codeína, tramadol, morfina). É necessário acompanhamento médico em caso de associação.
- Risco de interações medicamentosas com barbitúricos, tratamento do glaucoma, substitutos do hormônio tireoidiano, IRS (fluoxetina) …
Como tirar erva-cidreira e em que dosagem?
Forma seca:
- Como suplemento alimentar, na forma de extrato vegetal fresco padronizado em cápsulas .
Forma líquida:
- Extrato fluido padronizado de planta fresca : 5 a 10 ml por dia em um copo d’água.
- Suspensão total da planta fresca : 5 a 10 ml por dia na água.
- Extrato hidroalcoólico : 20 a 25 gotas 2 a 3 vezes ao dia em um copo d’água.
- Chá de ervas : 1,5 a 4,5 g de folhas de erva-cidreira em 150 ml de água fervente, em infusão de 5 a 10 minutos, 1 xícara 2 a 3 vezes ao dia.
Fontes bibliográficas médicas e ensaios clínicos :
-
Akbarzadeh M. et al. Effect of Melissa officinalis Capsule on the Intensity of Premenstrual Syndrome Symptoms in High School Girl Students; Nursing and Midwifery Studies, 2015
-
Mirabi P. et al., The Effect of Melissa Officinalis Extract on the Severity of Primary Dysmenorrha Iran; J Pharm Res., 2017
-
Alijaniha F. et al. Heart palpitation relief with melissa officinalis leaf extract : double blind, randomized, placebo controlled trial of efficacy and safety; J Ethnopharmacol., 2015
-
Shakeri A. et al., Melissa officinalis L. A review of its traditional uses, phytochemistry and pharmacology, J Ethnopharmacol., 2016
-
Soodi M. et al., Melissa officinalis Acidic Fraction Protects Cultured Cerebellar Granule Neurond Against Beta Amyloid-Induced Apoptosis and Oxidative Stress; Cell J., 2017
-
Kennedy D.O. et al., Modulation of mood and cognitive performance following acute administration of Melissa officinalis (lemon balm); Pharmacol Biochem Behav., 2002
-
Akhondzadeh S. et al., Melissa officinalis extract in the treatment of patients with mild to moderate Alzheimer’s desease ; a double blind, randomised, placebo controlled trial, J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2003
-
Wake G. et al., CNS acetylcholine receptor activity in European medicinal plants traditionally used to improve failing memory; J Ethnopharmacol., 2000
-
Vejdani R. et al. The efficacy of an herbal medicine, Carmint, on the relief of abdominal pain bloating in patients with irritable bowel syndrome ; a pilot study, Dig Dis Sci., 2006
-
Larrondo J.V. et al., Antimicrobial activity of essences from libiates, Microbios., 1995
-
Mikus J. et al., In vitro effect of essential oils and isolated mono-and sesquiterpenes on Leishmania major and Trypanosoma Brucei; Planta Med., 2000
-
Astani A. et al., Melissa officinalis extract inhibits attachment of herpes simplex virus in vitro, Chemotherapy, 2012
-
Mazzanti G. et al., Inhibitory activity of Melissa officinalis L. extract in Herpes simplex virus type 2 replication; Nat Prod Res., 2008
-
Lamaison J.L. et al., [Medicinal Lamiaceae with antioxidant properties, a potential source of rosmarinic acid], Pharm Acta Helv., 1991
-
Zeraatpishe A. et al. Effects of Melissa officinalis L. on oxidative status and DNA damage in subjects exposed to long-term low-dose ionizing radiation; Toxicol Ind Health, 2011
-
Safaeian L. et al., Protective effect of Melissa officinalis extract against H2O2-induced oxidative stress in human vascular endothelial cells; Res Pharm Sci., 2016