O espinheiro, o espinho branco que vai direto ao coração!

Anfitrião do campo, o espinheiro gosta da orla das florestas onde parece estar em guarda, tanto na direção de lugares abertos quanto cobertos onde, então, o vemos unir-se a grandes árvores caducifólias ou coníferas. Mas não é sem dúvida à sebe que é, com o espinho negro, o mais grudado, a mesma sebe ainda bastante incompreendida e da qual Emile Cardot escreveu em 1907 que não se deve falar mal dela porque ” pode formam excelentes cercas, sem falar que esses arbustos como espinheiros, coudiers, zimbros, formando o que se chama de madeira morta , são espécies vegetais de vanguarda que preparam o terreno para outras de estaturas mais imponentes: as árvores.

Então, por que prodígio misterioso o espinheiro foi capaz de desfrutar e ainda goza de uma popularidade que oscila entre a indiferença e o reconhecimento tardio dos benefícios que é capaz de esbanjar?

Um pouco de historia

A Antiguidade, infelizmente, não nos diz nada sobre o assunto. Foi a partir do século XIII que os primeiros sinais de interesse pelo espinheiro vieram do italiano Pierre de Crescens , que consequentemente fez das flores deste arbusto um remédio para a gota. Então, três séculos depois, coube ao alemão Jérôme Bock usar essas mesmas flores contra a pleurisia.

Mas a salvação virá de um médico do interior, quase contemporâneo de Henri Cazin (1836-1891), Ernest Bonnejoy (1833-1896), um homem da providência que Leclerc (historiador da fitoterapia), desenterrou de documentos relativamente recentes. um ano após a morte de Bonnejoy , Leclerc coloca em suas mãos várias notas que lhe são devidas e nas quais sugere ter lido um documento anônimo datado de 1695, e no qual o autor aconselha a pervinca, manto de senhora e espinheiro para regular a pressão arterial e agir na arteriosclerose. Esta é sem dúvida a primeira vez que mencionamos o facto de o espinheiro ter coração !

Depois de ler este texto do final do século 17, Leclerc , portanto, passou a experimentar com sucesso o espinheiro como um moderador do eretismo cardiovascular e favoreceu esta planta por meio de observação clínica que duraria mais de três décadas.

É portanto, sim, pode-se dizer que, no final do século XIX que inicia esta nova parte da carreira terapêutica do espinho branco, a sua eficácia tendo sido demonstrada no início deste século nas doenças do coração , a angina, ou mesmo arritmia cardíaca.

Quais são as principais propriedades farmacológicas das copas floridas de Hawthorn?

Propriedade reguladora do sistema cardiovascular:

Ação cardiotônica:

  • Esta ação demonstra, de fato, um fortalecimento da contração do coração (efeito inotrópico positivo), uma desaceleração da freqüência cardíaca (efeito cronotrópico negativo) e uma regularização da freqüência cardíaca .
  • Na forma de extrato hidroalcoólico, há, portanto, melhora dos sintomas associados aos estágios I e II da insuficiência cardíaca descritos na New York Heart Association: com aumento da tolerância ao exercício e à fração de ejeção do ventrículo esquerdo (VEF).

Ação cardioprotetora:

  • A proteção cardíaca é demonstrada na angina de peito , hipertensão com insuficiência miocárdica , bem como arritmias cardíacas leves .
  • Um aumento no fluxo sanguíneo coronário, irrigação da miocardite e tolerância ao exercício pode, entretanto, ser observado. A proteção cardiovascular também envolve a inibição de enzimas como a enzima de conversão da angiotensina e da fosfodiesterase, efeitos antiinflamatórios e anti-hiperlipidêmicos e melhora do estado das enzimas antioxidantes.
  • Uma melhora na tolerância miocárdica é de fato demonstrada na deficiência de oxigênio pela redução das lesões de reperfusão após isquemia-reperfusão com uma queda de 50% na lactato desidrogenase (LDH) liberada, o tamanho da área de infarto e fenômenos de arritmia .
  • Foi demonstrada uma melhoria na função do endotélio vascular e no seu papel de barreira (diminuição da hiperpermeabilidade endotelial e efeito relaxante), daí uma ação interessante na aterosclerose ou na insuficiência cardíaca . Isso é confirmado por um estudo duplo-cego controlado por placebo em 2015 em indivíduos com angina estável, que mostra que tomar um extrato de espinheiro em combinação com exercícios diminui o risco de aterosclerose.

Ação protetora vascular e cerebral:

  • A vitexina (um dos componentes do espinheiro-alvar) possui efeitos neuroprotetores adicionais in vitro . In vivo , esta substância protege em particular o cérebro contra lesões de isquemia / reperfusão.
  • Um extrato de espinheiro etanólico padronizado, in vitro também reduz o estresse oxidativo responsável pelo envelhecimento do endotélio.
  • In vivo , o espinheiro melhora o déficit de memória induzido pela escopolamina , melhora o aprendizado , diminui a atividade da acetilcolinesterase, bem como o nível de peroxidação lipídica, enquanto aumenta a atividade da superóxido dismutase.

Ação hipotensiva:

  • Ao inibir a enzima de conversão in vitro , resultando em um efeito vasorrelaxante.
  • Hawthorn também reduz a hipertrofia cardíaca após hipertensão.
  • A ação hipotensora do extrato de espinheiro foi confirmada em um estudo piloto duplo-cego randomizado em hipertensão essencial leve. Sua ação sobre a concentração celular de Ca ++ e inibição de Na + / K + -ATPase), com diminuição da resistência dos vasos periféricos, inibição da enzima conversora de angiotensina (flavonóides, proantocianidinas), bem como efeito hipotensor interessante em diabéticos .

Ação antiinflamatória e antioxidante:

  • A vitexina apresenta atividade antiinflamatória , inibindo a migração de neutrófilos e liberação de mediadores pró-inflamatórios.
  • O efeito antioxidante do espinheiro está, em particular, ligado em parte às proantocianidinas oligoméricas ou OPC (= proantocianidinas).

Ação na ansiedade:

  • Ação sedativa e ansiolítica (principalmente em hipertensos), com diminuição da agressividade .
  • Reduz a temperatura corporal, preparando-se para dormir .

Há alguma precaução para uso com Hawthorn?

Contra-indicações:

  • De acordo com a EMA, o uso de espinheiro não é recomendado em mulheres grávidas, lactantes ou crianças menores de 12 anos.

Precauções para uso:

  • Como qualquer planta sedativa, dependendo da dosagem e da sensibilidade da pessoa, o espinheiro pode diminuir o estado de alerta e ser perigoso ao usar máquinas ou dirigir veículos.
  • É provável que o uso de uma infusão de flores de espinheiro não apresente nenhum risco, sendo melhor evitar extratos de frutas, devido à presença de taninos adstringentes.

Interações de drogas:

  • Hawthorn induz CYP 3A4 na fase 1 da desintoxicação hepática. O uso de espinheiro pode, portanto, ter um efeito potencializador sobre digitálicos , nitratos , medicamentos anti-hipertensivos (como beta-bloqueadores) e agentes hipolipemiantes . Seu uso concomitante pode, entretanto, requerer uma redução na dosagem desses medicamentos e requer orientação médica.

Como tomar Hawthorn e em que dosagem?

Forma seca:

Em medicina:

O espinheiro faz parte da composição de um grande número de especialidades fitoterápicas, na forma de extrato seco , sozinho ou em combinação com outras plantas, como valeriana, maracujá , erva-cidreira, eschscholtzia, a uma taxa de ” 1 a 2 tabuletas ou cápsulas 2 a 3 vezes / dia, dependendo do quadro clínico.

Forma líquida:

Como suplemento alimentar:

  • Extrato fluido padronizado de planta fresca : 5 a 10 ml por ingestão de água, 1 a 3 vezes ao dia, dependendo da intensidade dos sintomas.
  • Suspensão total de plantas frescas : 5 ml 2 a 3 vezes / dia em água.
  • Infusão ou decocção : 10 e 20g de flores secas por 1L para infundir por 10 minutos em água fervente. Beba 2 a 3 xícaras por dia. As bagas de espinheiro (cenelles) são adstringentes e têm um efeito favorável em dores de garganta. Eles têm as mesmas propriedades químicas das flores. Sua decocção permite gargarejar contra dores de garganta.

Hawthorn na preparação magistral de extratos padronizados na forma líquida (EPS)

Associação com passiflora :

Em caso de ansiedade com hiperatividade.

Associação com valeriana :

No tratamento da ansiedade e tensão muscular com sinais cardiovasculares funcionais.

Associação com eschscholtzia :

Para distúrbios do sono com sinais neurotônicos (palpitações, hiperemotividade, ansiedade).

Associação com Griffonia :

Contra os sinais de hiposerotoninergia (irritabilidade, agressividade, impulsividade, adormecimento tardio, etc.) com eretismo cardíaco.

Associação com a oliveira :

Para lutar contra a hipertensão arterial (HTA), prevenção cardiovascular.

Associação com astrágalo e ginkgo biloba :

Na prevenção da insuficiência microcirculatória cerebral em um contexto de risco vascular.

 

Fontes bibliográficas médicas e ensaios clínicos :

  • COMO. Abdul-Ghani, R. Amin, MS Suleiman. Efeito hipotensivo de Crataegus oxyacantha. International Journal of Crude Drug Research, 1987
  • Walker AF, Marakis G, Morris AP, Robinson PA. Efeito hipotensor promissor do extrato de espinheiro: um estudo piloto duplo-cego randomizado de hipertensão essencial leve. Phytother Res. 2002
  • Lacaille-Dubois, Franck U, Wagner H. Search for potencial angiotensin converter enzima (ACE) -inhibitors from plants. Fitomedicina. 2001
  • Orhan IE. Perfil de atividade fitoquímica e farmacológica de Crataegus oxyacantha L. (espinheiro) – Uma erva cardiotônica. Curr Med Chem. 2016
  • Xu Y, Zhang Y, Zhou F, Zheng Y, Zhu X. Regulação da transcrição mediada pelo receptor do pregnano X humano de CYP3A4 por extratos de 7 medicamentos tradicionais chineses. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2011
  • Wang Y. et al., Vitexin protege o cérebro contra lesão de isquemia / reperfusão via modulação da proteína quinase ativada por mitogênio e sinalização de apoptose em camundongos, Fitomedicina, 2015
  • Khemais-Benkhiat S. et al., The Redox-sensitive induction of the local angiotensin system promotes tanto prematuro quanto replicative endotelial senescence: Preventive effect of a standardized crataegus extract, J Gerontol a biol Sci Med Sci., 2015
  • Abdul-Ghan AS et al., Hypotensive Effect of Crataegus oxyacantha, International Journal of Crude Drug Research, 1987
  • Walker AF et al., Promising hipotensivo efeito do extrato de espinheiro: um estudo piloto duplo-cego randomizado de hipertensão essencial leve, Phytother Res., 2002
  • La caille-Dubois MA et al., Search for potencial angiotensin converter enzima (ACE) – inibidores de plantas, Phytomedicine, 2001
  • Orhan IE, Perfil de atividade fitoquímica e farmacológica de Crataegus oxyacantha L. (espinheiro). Uma erva cardiotônica, Curr Med Chem., 2016
  • Agência Europeia de Medicamentos, Relatório de avaliação sobre Crataegus spp., Folium cum flora, 2014

 

Clementine. M.
Naturopata – Aromaterapeuta / Herbalista – Fitoterapeuta
Consultor em Clínica Fito-aromaterapia e Etnomedicina

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