Tratamento de hemorróidas por naturopatia

As hem orróidas são veias varicosas na mucosa do ânus e do reto. Distinguem-se entre hemorróidas internas, visíveis por anoscopia, e hemorróidas externas, que sobressaem do bordo do ânus. Em função da sua gravidade, existem várias formas de aliviar as hemorróidas ou mesmo de as eliminar. A primeira diz respeito às regras de higiene alimentar; é necessário ingerir alimentos ricos em fibras (legumes e frutas) e evitar alimentos como especiarias, álcool e café.

Em resumo, as hemorróidas são uma dilatação dos vasos do plexo hemorroidário no canal anal. Os sintomas incluem irritação e hemorragia. As hemorróidas trombosadas são geralmente dolorosas.

O que causa as hemorróidas?

O coxim hemorroidário é constituído por um complexo vascular arteriovenoso que se alimenta da artéria rectal superior através das artérias hemorroidárias superior e média. A drenagem faz-se através das veias hemorroidárias que circulam pelo aparelho esfincteriano. As almofadas hemorroidais estão, portanto, cobertas por uma membrana mucosa e encontram-se numa camada submucosa espessa de tecido conjuntivo e de células musculares lisas acima da linha pectínea (corpo cavernoso do reto). São mantidas em posição por fibras de tecido conjuntivo que exercem tração sobre o músculo do esfíncter anal interno. As hemorróidas ocorrem quando a almofada vascular está mais desenvolvida do que o normal. As localizações típicas das hemorróidas são indicadas às 3, 7 e 11 horas na posição de litotomia, embora exista uma variabilidade considerável entre indivíduos. Podem distinguir-se da mucosa rectal pela sua cor mais arroxeada.

Quais são as causas?

A causa postulada do aumento das hemorróidas é a congestão venosa com a consequente hiperplasia do corpo cavernoso rectal e o deslizamento do tecido para o canal anal. Um aumento do tónus de repouso do esfíncter e um prolapso do plexo hemorroidário podem estar na origem da perturbação do fluxo venoso. Um fator causal independente pode ser a perda de função do ligamento suspensor à volta e acima do complexo vascular arteriovenoso, que é constituído por fibras musculares e fibras elásticas do tecido conjuntivo, associada à descida subsequente da mucosa.

Novas avaliações morfológicas e hemodinâmicas do plexo vascular anorrectal mostraram também que as convoluções vasculares têm um mecanismo de contração intrínseco constituído por células musculares lisas, que regulam o fornecimento e aremoção do volume sanguíneo e a sua velocidade de fluxo dentro dos vasos. A destruição deste sistema regulador, com a substituição das células musculares por fibras de tecido conjuntivo, leva à formação de hemorróidas. A composição do colagénio também parece desempenhar um papel; estudos demonstraram um aumento das metaloproteinases da matriz neste colagénio.

É fácil imaginar que a irritação mecânica (por exemplo, devido a diarreia, fezes duras ou manuseamento) ou um aumento da pressão intra-abdominal (como no caso da gravidez, adiposidade visceral, ascite, etc.) exerçam uma influência nestes mecanismos fisiopatológicos, mas estes elementos não foram provados como sendo a causa.

Qual é o papel da almofada vascular?

O papel fisiológico da almofada vascular é o degarantir a continência fecal, em colaboração com o sistema esfincteriano. A justaposição das pregas mucosas torna o canal anal impermeável às fezes líquidas e ao ar. Este facto garante 15 a 20% de continência.

Hemorróidas internas

É necessário distinguir entre as hemorróidas “internas” e as hemorróidas anteriormente designadas por hemorróidas externas (atualmente designadas por veias perianais), que são formadas por um plexo vascular perianal subcutâneo coberto por pele.

No caso das hemorróidas internas, o médico pode, portanto, recorrer à fotocoagulação das zonas hemorroidais ou ao azoto líquido. As hemorróidas internas manifestam-se geralmente por uma hemorragia após a defecação; o sangue pode ser visto no papel e, por vezes, na sanita. As hemorróidas internas podem ser incómodas, mas não são tão dolorosas como as hemorróidas externas trombosadas. Por vezes, provocam a saída de muco e uma sensação de evacuação incompleta.

Hemorróidas externas

Continuam a ser utilizados vários métodos para as hemorróidas externas: a ligadura elástica, que desvitaliza as hemorróidas, a fotocoagulação e a injeção de produtos que provocam a esclerose diretamente nas hemorróidas (4 a 6 injecções sucessivas – bons resultados). Esta última técnica é também designada por escleroterapia. As hemorróidas externas podem trombosar, provocando um inchaço arroxeado doloroso. Raramente, podem ulcerar e provocar uma pequena hemorragia. A limpeza da zona anal pode ser difícil.

Alguns conselhos naturopáticos para evitar as hemorróidas

As hemorróidas, veias inchadas e inflamadas no reto e no ânus, podem causar dor e desconforto significativos. O tratamento naturopático oferece uma alternativa suave que engloba uma variedade de métodos para aliviar e prevenir esta condição. Eis algumas das principais estratégias naturopáticas:

A. Dieta adequada

Uma abordagem naturopática para tratar as hemorróidas começa com uma dieta equilibrada. As escolhas alimentares desempenham um papel crucial na influência da consistência das fezes e da pressão sobre as veias anais e rectais.

i. Alimentos recomendados

Os alimentos ricos em fibras são particularmente benéficos na prevenção e tratamento das hemorróidas. Contribuem para a formação de fezes moles, reduzindo assim a necessidade de fazer força durante a defecação, o que pode agravar as hemorróidas. Os alimentos recomendados incluem:

  • Fruta: bagas, maçãs, pêras, com a pele para uma ingestão máxima de fibras.
  • Legumes: espinafres, cenouras e couves, que não só são ricos em fibras como também contêm nutrientes essenciais para a saúde das veias.
  • Cereaisintegrais: a aveia, a quinoa e o arroz integral constituem uma excelente fonte de fibras e ajudam a manter um sistema digestivo saudável.
  • Leguminosas: as lentilhas, o grão-de-bico e o feijão preto não só são ricos em fibras, como também são uma excelente fonte de proteínas vegetais.

ii. Alimentos a evitar

Alguns alimentos podem agravar os sintomas das hemorróidas e devem ser evitados ou limitados. Estes incluem:

  • Alimentos picantes: podem irritar ainda mais as veias hemorroidais inflamadas.
  • Bebidas alcoólicas: o álcool pode desidratar e contribuir para a obstipação.
  • Produtos lácteos: em excesso, podem provocar obstipação em algumas pessoas.
  • Alimentos processados e alimentos ricos em açúcar: estes tendem a ser pobres em fibras e podem contribuir para a obstipação.

B. A importância da hidratação no caso das hemorróidas

A hidratação é crucial no tratamento das hemorróidas. Beber água suficiente todos os dias ajuda a prevenir a obstipação e garante que as fibras alimentares funcionam eficazmente. A água ajuda a amolecer as fezes, permitindo que estas passem mais facilmente e reduzindo a pressão sobre as áreas afectadas. Recomenda-se que se beba entre 1,5 e 2 litros de água por dia, dependendo da atividade física e do clima.

C. Exercício físico benéfico

O exercício físico regular pode ajudar a prevenir e a tratar as hemorróidas. A atividade física aumenta a circulação sanguínea, o que pode reduzir a inflamação e ajudar a cicatrizar os tecidos danificados. Os exercícios mais benéficos incluem:

  • Andar a pé: atividade suave que pode melhorar a circulação sem colocar demasiada pressão nas áreas afectadas.
  • Ioga: posturas como a pose da montanha ou do pombo podem melhorar a circulação na zona pélvica e aliviar a pressão.
  • Natação: exercício sem impacto que alivia as hemorróidas sem exercer pressão sobre as zonas sensíveis.

Estes métodos naturopáticos, associados a um acompanhamento regular e a ajustamentos do estilo de vida, podem contribuir muito para aliviar os sintomas das hemorróidas e melhorar a qualidade de vida. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.

E quanto às plantas medicinais anti-hemorroidais?

Castanha da Índia :

Aaescina contida no castanheiro-da-índia reduz o índice de viscosidade do sangue e exerce uma ação tónica e vasoconstritora na parede venosa. O seu mecanismo venotónico e anti-inflamatório passa também por uma interferência nas enzimas lisossomais: in vitro, inibe especificamente a hialuronidase, uma enzima envolvida na renovação dos principais componentes da substância amorfa perivascular e responsável, nomeadamente, pela degradação do ácido hialurónico, um glicosaminoglicano largamente distribuído no tecido conjuntivo e um dos principais componentes da matriz extracelular. Protege igualmente os proteoglicanos que constituem a parede vascular. Devido às suas propriedades protectoras venosas e capilares, a castanha-da-índia é, portanto, indicada para as crises hemorroidais, as tromboses hemorroidais, as fissuras anais, os sintomas hemorroidais (ardor, dor, prurido, hemorragia), como tratamento de base e para prevenir a recorrência das crises hemorroidais.

Cipreste :

O cipreste é utilizado para os problemas de circulação venosa (varizes, hemorróidas), nomeadamente durante a menopausa (propriedades estrogénicas). Rico em taninos, nomeadamente em oligómeros proantocianidólicos (OPC), o cipreste tem uma ação venotónica, adstringente, vasoconstritora e anti-hemorrágica. A utilização tradicional do cipreste para reduzir os sintomas da insuficiência venosa ou das doenças hemorroidais está ligada, nomeadamente, à sua ação protetora do tecido conjuntivo. Em ligação com a sua atividade circulatória, o cipreste é utilizado nas afecções venosas e microcirculatórias.

Crisântemo :

O crisântemo, frequentemente designado por Chrysantellum americanum, é uma planta conhecida pelas suas propriedades terapêuticas, nomeadamente no domínio da saúde vascular. A sua utilização remonta a tradições antigas, quando já era apreciada pela sua capacidade de favorecer uma boa microcirculação sanguínea, indispensável para combater as perturbações vasculares como as varizes e as hemorróidas.

Os princípios activos que conferem ao Chrysantellum as suas propriedades benéficas são principalmente os flavonóides. Estes compostos naturais desempenham um papel fundamental na proteção do sistema vascular. Actuam reduzindo a permeabilidade dos capilares sanguíneos, o que significa que ajudam a reduzir a fuga de fluidos para os tecidos circundantes, um fenómeno que pode levar à inflamação e ao edema.

Além disso, estes mesmos flavonóides reforçam a resistência dos capilares, tornando-os menos susceptíveis a danos e rupturas que podem ocorrer como resultado de pressão arterial elevada ou stress mecânico, por exemplo, durante longos períodos de estar sentado ou de pé, ajudando assim a prevenir varizes e hemorróidas.

A eficácia do Chrysantellum como vasculoprotector e veinotónico torna-o precioso para as pessoas que sofrem de perturbações vasculares. Como veinotónico, ajuda a tonificar e a reforçar as veias, melhorando o seu funcionamento e evitando a estagnação do sangue, um problema frequente nas hemorróidas. Esta estimulação da circulação pode também contribuir para uma melhor eliminação das toxinas, reduzindo a inflamação e a dor associadas às hemorróidas.

Hamamélis:

A hamamélis é uma planta com propriedades terapêuticas reconhecidas, tanto por via oral como por aplicação local. A suaação vasoconstritora deve-se essencialmente às proantocianidinas presentes nas folhas. A hamamélis exerce uma ação protetora sobre as paredes vasculares, nomeadamente nas afecções venosas e suas complicações: pernas pesadas, impaciência, varizes, síndrome pós-flebítica, úlceras varicosas, hemorróidas, edemas, etc.

Óleo essencial de galho folhoso de Pistácio Lentisque:

Este óleo essencial é utilizado nas afecções circulatórias venosas e linfáticas, bem como nos antecedentes de flebite.O óleo essencial de Pistachio leaf y twig é utilizado em caso de congestão e estase venosa, varizes e pernas pesadas, bem como em caso de hemorróidas internas e externas.

Remédios homeopáticos para as hemorróidas: kit homeopático, Avenoc pomada da Boiron, Avenoc supositórios da Boiron.

Fontes bibliográficas médicas e ensaios clínicos:

  • Suter A, Bommer S, Rechner J. Tratamento de pacientes com insuficiência venosa com extrato de sementes de castanha da Índia de plantas frescas: revisão de 5 estudos clínicos. Adv Ther. 2006
  • Siebert U, Brach M, Sroczynski G, Berla K. Eficácia, eficácia de rotina e segurança do extrato de sementes de castanha da Índia no tratamento da insuficiência venosa crónica. Uma meta-análise de ensaios aleatórios controlados e grandes estudos observacionais. Int Angiol. 2002
  • Pittler MH, Ernst E. Extrato de semente de castanha da Índia para insuficiência venosa crónica. Base de dados Cochrane Syst Rev. 2012
  • Longchampt A., “L’Hamamelis Hamamelis virginiana L.”, Thèse de pharmacie. 1997
  • Agência Europeia de Medicamentos, Monografia comunitária de plantas medicinais sobre Hamamelis virginiana L., cortex. 2011
  • Aigner F, Gruber H, Conrad F, Eder J, Wedel T, Zelger B. Morfologia revista e hemodinâmica do plexo vascular anorrectal: impacto no curso da doença hemorroidária. Int J Colorectal Dis. 2009
  • Kisli E, Kemik A, Sümer A, Kemik Ö. Matrix metalloproteinases in pathogenesis of hemorrhoidal disease. Am Surg. 2013

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