Trattamento delle emorroidi attraverso la naturopatia

Trattamento delle emorroidi attraverso la naturopatia

Le Emorroidi sono vene varicose della mucosa anale e di quella del retto . Viene fatta una distinzione tra emorroidi interne , visibili all’anoscopia, ed emorroidi esterne che sporgono al margine dell’ano. A seconda della loro gravità, ci sono diversi modi per alleviare le emorroidi o addirittura rimuoverle. La prima riguarda le norme di igiene alimentare ; dovresti mangiare molti cibi contenenti fibre (verdure e frutta) ed evitare cibi come spezie, alcol, caffè.

Le emorroidi sono in breve una dilatazione dei vasi del plesso emorroidario nel canale anale. I sintomi includono irritazione e sanguinamento. Le emorroidi trombizzate sono solitamente dolorose.

Come spiegare la presenza di emorroidi?

Il cuscinetto emorroidario è un complesso vascolare arterovenoso fornito dall’arteria rettale superiore dalle arterie emorroidali superiori e medie. Il drenaggio avviene attraverso le vene emorroidali che circolano attraverso l’apparato sfinterico. I cuscinetti emorroidali sono quindi ricoperti da membrane mucose e giacciono in uno spesso strato sottomucoso che guida il tessuto connettivo e le cellule muscolari lisce al di sopra della linea pettinata (corpi cavernosi del retto). Sono tenuti in posizione da fibre di tessuto connettivo che esercitano una reazione verso il muscolo sfintere anale interno.. Le emorroidi si verificano quando il cuscinetto vascolare è più sviluppato del normale. Le localizzazioni tipiche delle emorroidi sono indicate a ore 3, 7 e 11 in posizione litotomica, con comunque elevata variabilità tra gli individui. Si distinguono dalla mucosa rettale per un colore più violaceo.

Quali sono le cause?

La causa ipotizzata dell’ingrossamento delle emorroidi è la congestione venosa con conseguente iperplasia del corpo cavernoso rettale e scorrimento di tessuto nel canale anale. Un aumento del tono a riposo dello sfintere e un prolasso del plesso emorroidario possono essere la causa del disturbo del deflusso venoso. È possibile che una perdita funzionale del legamento sospensivo situato intorno e sopra il complesso vascolare artero-venoso e costituito da fibre muscolari e fibre elastiche del tessuto connettivo, associata a successiva discesa della mucosa , sia un fattore causale indipendente.

Ulteriori valutazioni morfologiche ed emodinamiche del plesso vascolare anorettale hanno inoltre dimostrato che le circonvoluzioni vascolari hanno un meccanismo di contrazione intrinseco composto da cellule muscolari lisce, che regola l’afflusso e il deflusso del volume sanguigno nonché la sua velocità di scarico all’interno dei vasi. La distruzione di questo sistema di regolazione con la sostituzione delle cellule muscolari da parte delle fibre del tessuto connettivo porta poi alla formazione di emorroidi. Anche la composizione del collagene sembra entrare in gioco; studi hanno quindi dimostrato un aumento delle metalloproteinasi di matrice all’interno di questo collagene.

È infatti facilmente immaginabile che un’irritazione meccanica (per esempio dovuta a diarrea, feci dure o manipolazioni) o un aumento della pressione intra-addominale (come nel caso della gravidanza, adiposità viscerale, ascite, ecc.) esercitino un’influenza sulla questi meccanismi fisiopatologici , ma questi elementi non sono tuttavia dimostrati essere la causa.

Qual è il ruolo del cuscinetto vascolare?

Il ruolo fisiologico del cuscinetto vascolare è in particolare quello di garantire la continenza fecale , in collaborazione con l’apparato sfinterico. La giustapposizione delle pieghe della mucosa contribuisce a rendere il canale anale impermeabile alle feci liquide e all’aria. Ciò fornisce il 15-20% di continenza.

Emorroidi interne

Occorre infatti distinguere tra emorroidi (“interne”) ed emorroidi precedentemente qualificate come esterne (oggi chiamate vene perianali), costituite da un plesso vascolare perianale sottocutaneo ricoperto di pelle.

Per le emorroidi interne, il medico può quindi ricorrere alla fotocoagulazione delle aree emorroidali, o all’azoto liquido. Le emorroidi interne di solito si manifestano come sanguinamento dopo un movimento intestinale ; il sangue può essere visto sulla carta e talvolta nella tazza del water. Le emorroidi interne possono essere scomode ma non sono dolorose come le emorroidi esterne trombizzate. A volte causano il rilascio di muco e sensazioni di evacuazione incompleta.

Emorroidi esterne

Per quanto riguarda le emorroidi esterne, vengono ancora utilizzati diversi metodi: legatura elastica che provoca la devitalizzazione delle emorroidi, fotocoagulazione, iniezione di prodotti che causano la sclerosi, direttamente nelle emorroidi (da 4 a 6 iniezioni successive – buoni risultati). Quest’ultima tecnica è anche chiamata scleroterapia. Le emorroidi esterne possono trombosi, provocando un doloroso gonfiore violaceo . Raramente si ulcerano e causano una piccola emorragia. La pulizia dell’area anale può essere difficile.

Alcuni consigli naturopatici per capire meglio ed evitare le emorroidi

  • Vanno comunque individuati e se possibile evitati i fattori scatenanti le crisi emorroidali: stitichezza, seduta prolungata in bagno, notevole sforzo fisico, stress, ecc.
  • Alcuni periodi o eventi della vita aumentano il rischio di emorroidi: gravidanza, parto (sforzi di spinta), mestruazioni, menopausa, ecc.
  • Le spezie, alcune delle quali seguono il tubo digerente fino al retto e raggiungerebbero l’ano non digerite, dovrebbero essere evitate il più possibile.
  • Vanno inoltre evitati, per quanto possibile, alcol, caffè, pasti ricchi di lipidi, che potrebbero portare a vasodilatazione venosa addominale.
  • Va ricordata l’importanza dell’igiene anoperineale, in particolare evitando i fenomeni di attrito.
  • Si raccomanda un regolare esercizio fisico.

Che dire dei rimedi erboristici anti-emorroidi?

L’Ippocastano :

L’ escina contenuta nell’ippocastano diminuisce l’indice di viscosità del sangue, ed esercita un’azione tonica e vasocostrittrice sulla parete venosa. Il suo meccanismo venotonico e antinfiammatorio comporta anche l’interferenza con gli enzimi lisosomiali: in vitro, inibisce specificamente la ialuronidasi, enzima coinvolto nel rinnovamento dei principali componenti della sostanza amorfa perivascolare, e responsabile in particolare della degradazione dell’acido ialuronico, un glicosaminoglicano ampiamente distribuito nel tessuto connettivo e uno dei principali componenti della matrice extracellulare. Inoltre protegge i proteoglicani, costituenti della parete vascolare. In relazione alle sue proprietà protettive venose e capillari, l’ippocastano è quindi indicato nelle crisi emorroidali, trombosi emorroidaria, ragadi anali, sintomi emorroidali (sensazione di bruciore, dolore, prurito, sanguinamento), come trattamento di fondo e prevenzione delle recidive di emorroidi crisi.

Il Cipresso :

Il cipresso è utilizzato nei disturbi circolatori venosi (vene varicose, emorroidi) soprattutto durante la menopausa (proprietà estrogeniche). Ricco di tannini, ed in particolare di oligomeri di proantocianidolo (OPS), il cipresso esercita un’azione venotonica, astringente, vasocostrittrice ed antiemorragica. L’uso tradizionale del cipresso per ridurre i sintomi dell’insufficienza venosa o dei disturbi emorroidali è legato in particolare alla sua azione di protezione del tessuto connettivo. In connessione con la sua attività circolatoria, il cipresso viene utilizzato nei disturbi venosi e microcircolatori.

Crisantello :

Il crisantello è tradizionalmente utilizzato per migliorare la microcircolazione in caso di disturbi vascolari. I flavonoidi diminuiscono la permeabilità dei capillari sanguigni e ne rafforzano la resistenza. In connessione con le sue proprietà vasculoprotettive e venotonico, il crisantello è utilizzato nelle affezioni vascolari, nelle vene varicose e nelle emorroidi.

Amamelide :

L’amamelide è una pianta dalle riconosciute virtù terapeutiche, applicata sia per via orale che localmente. L’azione vasocostrittrice è dovuta principalmente alle proantocianidine presenti nelle foglie. L’amamelide svolge un’azione protettiva sulle pareti vascolari, in particolare nei disturbi venosi e nelle sue complicanze: gambe pesanti, impazienza, vene varicose, sindrome postflebitica, ulcere varicose, emorroidi, edemi, ecc.

L’olio essenziale di Lentisco Pistacchio a foglia ramoscello :

Questo olio essenziale viene utilizzato nei disturbi circolatori venosi e linfatici, nonché nella storia di flebiti. Viene utilizzato in congestioni e stasi venose, vene varicose e gambe pesanti, nonché emorroidi interne ed esterne.

Fonti bibliografiche mediche e studi clinici :

  • Suter A, Bommer S, Rechner J. Trattamento di pazienti con insufficienza venosa con estratto di semi di ippocastano di piante fresche: una revisione di 5 studi clinici. Adv. 2006
  • Siebert U, Brach M, Sroczynski G, Berla K. Efficacia, efficacia di routine e sicurezza dell’estratto di semi di ippocastano nel trattamento dell’insufficienza venosa cronica. Una meta-analisi di studi randomizzati controllati e ampi studi osservazionali. Int Angiol. 2002
  • Pittler MH, Ernst E. Estratto di semi di ippocastano per l’insufficienza venosa cronica. Cochrane Database Syst Rev. 2012
  • Bernard P. et al., Valore farmacodinamico tonico di preparazioni galeniche a base di foglie di amamelide, J Pharm Belg. 1972
  • Longchampt A., “L’Hamamelis Hamamelis virginiana L.”, Tesi in farmacia. 1997
  • Agenzia europea dei medicinali, Monografia erboristica comunitaria su Hamamelis virginiana L., cortex. 2011
  • Aigner F, Gruber H, Conrad F, Eder J, Wedel T, Zelger B. Morfologia rivista ed emodinamica del plesso vascolare anorettale: impatto sul decorso della malattia emorroidaria. Int J Dis. colorettale. 2009
  • Kisli E, Kemik A, Sümer A, Kemik Ö. Metalloproteinasi di matrice nella patogenesi della malattia emorroidaria. Sono Surg. 2013

 

Clementina. M.
Naturopata – Aromaterapeuta / Erboristeria –
Consulente Fitoterapista in Fitoaromaterapia Clinica ed Etnomedicina

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