Postpartum bezieht sich auf die Zeit von der Geburt bis zum Wiederauftreten der Menstruation (oder Rückkehr der Geburt). Es dauert durchschnittlich 45 Tage bei einer Frau, die ihr Baby nicht stillt, und kann bis zu 10 bis 12 Wochen dauern, wenn die Mutter ihr Baby stillt. Die postpartale Periode ist durch sehr signifikante Veränderungen gekennzeichnet, anatomisch, physiologisch und psychologisch. Veränderungen der Psyche werden häufig beobachtet (sehr unterschiedlich von Frau zu Frau), wie Schlaflosigkeit, Überempfindlichkeit oder Reizbarkeit und seltener Depressionen.
Was sind die Symptome einer postpartalen Depression ?
Obwohl alle Frauen gefährdet sind, sind Frauen mit den folgenden Faktoren stärker gefährdet :
- Babyblues (schnelle Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Angst, Konzentrationsschwäche, Schlaflosigkeit, Weinanfälle)
- Vorherige Episode einer postpartalen Depression
- Anamnese der Diagnose einer Depression
- Familiengeschichte von Depressionen
- Wichtige Lebensstressoren (Ehekonflikte, belastende Ereignisse im Vorjahr, Partnerarbeitslosigkeit, Partnerlosigkeit, Partner in Depression)
- Mangelnde Unterstützung durch Partner oder Familienmitglieder (finanzielle Unterstützung oder Kinderbetreuung)
- Stimmungsschwankungen in der Anamnese, die zeitlich mit Menstruationszyklen oder der Anwendung oraler Kontrazeptiva verbunden sind
- Ungünstige Anamnese oder aktuelle geburtshilfliche Situation (Anamnese einer Fehlgeburt, Frühgeburt, Neugeborener auf der Neugeborenen-Intensivstation, Kind mit angeborenen Fehlbildungen)
- Frühere oder aktuelle Ambivalenz bezüglich der Schwangerschaft (wenn sie ungeplant war oder weil eine Unterbrechung in Betracht gezogen wurde)
- Stillprobleme
Die genaue Ätiologie der postpartalen Depression ist unbekannt; jedoch stellen frühere Depressionen ein großes Risiko dar, ebenso können hormonelle Veränderungen im Wochenbett, Schlafentzug sowie eine genetische Veranlagung dazu beitragen.
Was ist der Unterschied zwischen Wochenbettdepression und Babyblues ?
Vorübergehende „Baby-Blues“-Depressionen treten in der ersten Woche nach der Geburt sehr häufig auf. Babyblues unterscheidet sich von postpartaler Depression dadurch, dass Babyblues, der normalerweise 2-3 Tage (bis zu 2 Wochen) andauert, relativ mild ist; wohingegen eine postpartale Depression in der Regel länger als 2 Wochen andauert und die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt und stört.
Warum haben wir eine Wochenbettdepression? Gibt es eine wissenschaftliche Erklärung ?
Tatsächlich sind Schwangerschaft und Wochenbett mit dramatischen Veränderungen der Steroid- und Peptidhormone verbunden, die die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren- und die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse der Mütter verändern. Störungen dieser endokrinen Achsen sind mit affektiven Störungen verbunden und daher sollte es nicht überraschen, dass eine Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt tiefgreifende Auswirkungen auf die mütterliche Stimmung haben können.
Schwangerschaft und Wochenbett sind daher mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung depressiver Symptome bei Frauen verbunden. Eine postpartale Depression betrifft etwa 10-15% der Frauen nach der Geburt und beeinträchtigt daher die Mutter-Kind-Interaktion, die wiederum für die kindliche Entwicklung wichtig ist.
Kann eine postpartale Depression verhindert werden ?
Seit 2005 können Schwangere im Rahmen des Perinatalplans im vierten Schwangerschaftsmonat von einem nichtärztlichen Gespräch zur Einschätzung profitieren. Die Früherkennung gefährdeter Frauen ermöglicht eine sorgfältige Überwachung und Nachsorge der Mütter; psychologische Betreuung, Beruhigung, pränatale Aufklärung, Vorbereitung auf mütterliche Pflichten, Information und Einbindung des Ehepartners sowie soziale Unterstützung.
Gibt es natürliche Behandlungen für postpartale Depressionen ?
Ätherisches Öl aus echten Lavendelblüten :
Das Inhalieren von ätherischem Lavendelöl für 4 Wochen kann helfen, Stress, Angstzustände und Depressionen in der Zeit nach der Geburt zu verhindern.
Ätherisches Öl aus getrockneten Blütenknospen des Gewürznelkenbaums :
Dieses ätherische Öl ist bei Wochenbettdepressionen nach der Geburt angezeigt. Es ist auch von widersprüchlichen “Ängsten” vor der Geburt betroffen.
Getrocknete Narben von kultiviertem Safran :
In einer Studie an stillenden Frauen mit Wochenbettdepression war Safran tatsächlich wirksamer als Placebo. In der abschließenden Bewertung befanden sich 96 % der mit Safran behandelten Frauen in Remission, im Vergleich zu 43 % unter Placebo.
Medizinische Eisenkrautblätter :
Bevorzugen Sie während der Wochenbettdepression offizinelles Eisenkraut, da es LH- und FSH-Hormone aus der Hypophyse freisetzt und es östrogen und gestagen wirkt.
Quellen :
- Julie S. Moldenhauer , MD, Children’s Hospital of Philadelphia – DÉPRESSION DU POST-PARTUM – MSD 2020
- Tabeshpour J, Sobhani F, Sadjadi SA, Hosseinzadeh H, Mohajeri SA, Rajabi O, Taherzadeh Z, Eslami S. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of saffron stigma (Crocus sativus L.) in mothers suffering from mild-to-moderate postpartum depression. Phytomedicine 2017
- Kianpour M, Mansouri A, Mehrabi T, Asghari G. Effect of lavender scent inhalation on prevention of stress, anxiety and depression in the postpartum period. Iran J Nurs Midwifery Res. 2016
