Mieux comprendre la dépression post-partum

Le post-partum désigne la période qui s’étend de l’accouchement à la réapparition des règles (ou retour de couches). Il dure en moyenne 45 jours chez une femme qui n’allaite pas son bébé, et peut se prolonger jusqu’à 10 à 12 semaines si la mère nourrit son bébé au sein. Le post-partum se caractérise par des modifications très importantes, sur les plans anatomique, physiologique et psychique. Des modifications du psychisme sont souvent observées (très variables d’une femme à l’autre) telles que l’ insomnie, l’hypersensibilité ou encore l’irritabilité, et plus rarement la dépression.

Quels sont les symptômes de la dépression post-partum ?

Bien que toutes les femmes soient à risque, les femmes qui présentent les facteurs suivants le sont plus :

• Baby blues (sautes d’humeur rapides, irritabilité, anxiété, diminution de la concentration, insomnie, crises de larmes)
• Épisode antérieur de dépression du post-partum
• Antécédents de diagnostic de dépression
• Antécédents familiaux de dépression
• Facteurs de stress importants de la vie (conflits conjugaux, événements stressants lors de l’année précédente, chômage du partenaire, pas de partenaire, partenaire en dépression)
• Manque de soutien des partenaires ou des membres de la famille (soutien financier ou garde d’enfants)
• Antécédents de changements d’humeur temporellement associés à des cycles menstruels ou à l’utilisation de contraceptifs oraux
• Antécédents ou situation obstétricale actuelle défavorables (antécédent de fausse couche, d’accouchement prématuré, nouveau-né admis en unité de soins intensifs néonataux, d’enfant porteur de malformations congénitales)
• Ambivalence antérieure ou actuelle au sujet de la grossesse (si celle-ci elle n’était pas planifiée ou parce qu’une interruption a été envisagée)
• Problèmes d’allaitement

L’étiologie exacte de la dépression du post-partum est inconnue; cependant, une dépression antérieure est un risque majeur, ainsi que des modifications hormonales pendant la période puerpérale, la privation de sommeil ainsi qu’ une prédisposition génétique peuvent y contribuer.

Quelle est la différence entre la dépression post-partum et le baby blues ?

Une dépression transitoire  » baby blues  » est notamment très fréquente pendant la première semaine après l’accouchement. Le baby blues diffère de la dépression du post-partum parce que le baby blues, qui dure généralement de 2 à 3 jours (jusqu’à 2 semaines), est relativement modéré; alors que la dépression du post-partum dure généralement plus de 2 semaines et est invalidante, perturbant les activités de la vie quotidienne.

Pourquoi fait-on une dépression post-partum ? Il y a t’il une explication scientifique ?

En effet, la grossesse et le post-partum s’associent à des altérations dramatiques des hormones stéroïdes et peptidiques qui modifient les axes hypothalamo-hypophyso-surrénalien et hypothalamo-hypophyso-gonadique des mères. Les dérèglements de ces axes endocriniens sont liés aux troubles de l’humeur et, en tant que tels, il ne faut pas s’étonner que la grossesse et la période post-partum puissent avoir des effets profonds sur l’humeur maternelle.

La grossesse et le post-partum sont ainsi associés à un risque accru de développer des symptômes dépressifs chez la femme. La dépression post-partum affecte environ 10 à 15 % des femmes après un accouchement et altère par conséquent les interactions mère-enfant qui à leur tour sont importantes pour le développement de l’enfant.

Peut-on prévenir la dépression post-partum ?

Depuis 2005, dans le cadre du plan périnatalité, les femmes enceintes peuvent bénéficier au quatrième mois de grossesse d’un entretien non médical permettant une évaluation. Le dépistage précoce des femmes à risque permet un encadrement attentif et un suivi des mères; soutien psychologique, réassurance, éducation anténatale, préparation aux tâches maternelles, information et implication du conjoint ainsi que prise en charge sociale.

Existe t-il des traitement naturels pour lutter contre la dépression post-partum ?

L’huile essentielle de fleurs de Lavande vraie :

L’inhalation d’huile essentielle de lavande pendant 4 semaines peut notamment prévenir le stress, l’anxiété et la dépression dans le post-partum.

L’huile essentielle de boutons floraux  séchés de Giroflier :

Cette huile essentielle est indiquée dans la dépression du post-partum des suites de couches. Elle l’est également dans les « peurs » contradictoires de l’accouchement.

Les stigmates séchées de Safran cultivé :

Dans une étude sur des femmes allaitantes atteintes de dépression du post-partum; le safran a en effet été plus efficace que le placebo. Dans l’évaluation finale, 96% des femmes traitées au safran étaient en rémission, contre 43% avec le placebo.

Les feuilles de Verveine officinale :

Préférer la verveine officinale lors des dépressions du post-partum en raison de son activité de libération des hormones LH et FSH par l’hypophyse et son activité œstrogénique et progestative.

Sources bibliographiques médicales et essais cliniques :

• Tabeshpour J, Sobhani F, Sadjadi SA, Hosseinzadeh H, Mohajeri SA, Rajabi O, Taherzadeh Z, Eslami S. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of saffron stigma (Crocus sativus L.) in mothers suffering from mild-to-moderate postpartum depression. Phytomedicine 2017
• Kianpour M, Mansouri A, Mehrabi T, Asghari G. Effect of lavender scent inhalation on prevention of stress, anxiety and depression in the postpartum period. Iran J Nurs Midwifery Res. 2016

FAQ

Q : La dépression post-partum est-elle courante?

R : Oui, la dépression post-partum est assez courante. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 10% des femmes vivent une dépression après avoir donné naissance à un enfant.

Q : La dépression post-partum disparaît-elle d’elle-même?

R : Dans certains cas, la dépression post-partum peut disparaître d’elle-même, mais il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un traitement approprié. La dépression post-partum non traitée peut avoir des conséquences sur la santé mentale et émotionnelle à long terme.

Q : La dépression post-partum affecte-t-elle seulement les femmes?

R : La dépression post-partum est plus courante chez les femmes, mais cela ne signifie pas qu’elle n’affecte pas les hommes. Les pères peuvent également éprouver des symptômes de dépression après la naissance d’un enfant.

Q : La dépression post-partum peut-elle se produire après une fausse couche ou un avortement?

R : Oui, la dépression post-partum peut également se produire après une fausse couche ou un avortement. Les sentiments de perte et les changements hormonaux peuvent contribuer au développement de la dépression.

Q : Est-il sûr de prendre des médicaments pendant l’allaitement?

R : Il est important de consulter un professionnel de la santé pour discuter des options de traitement si vous allaitez et que vous envisagez de prendre des médicaments. Certains médicaments sont considérés comme sûrs pendant l’allaitement, mais il est essentiel d’obtenir des conseils médicaux appropriés.

Q : La dépression post-partum peut-elle affecter le lien entre une mère et son enfant?

R : Oui, la dépression post-partum peut affecter le lien entre une mère et son enfant. Les symptômes de la dépression, tels que la fatigue, l’irritabilité et la perte d’intérêt, peuvent rendre difficile l’établissement d’un lien affectif fort avec le nouveau-né. Cependant, avec un traitement approprié, il est possible de surmonter ces difficultés et de renforcer le lien mère-enfant.

 

Clémentine. M.
Rédactrice d’articles scientifiques
Naturopathe – Aromathérapeute / Herboriste – Phytothérapeute
Consultante en phyto-aromathérapie Clinique et Ethnomédecine