L’osteoartrite è una malattia degenerativa dell’articolazione caratterizzata dalla distruzione della cartilagine articolare e dall’osteofitosi marginale . Vengono descritte due forme di artrosi: artrosi primaria e artrosi secondaria .
- Nell’artrosi primaria non esiste una causa scatenante chiara o precisa. Si manifesta prevalentemente nel soggetto ultracinquantennale, presentando un terreno predisposto.
- L’artrosi secondaria segue una frattura articolare, una disfunzione articolare di varie cause (artrite settica, malformazione, ecc.). Si riscontra in un soggetto molto più giovane dell’artrosi primitiva; molto spesso colpisce una sola articolazione.
Sono naturalmente i dolori che portano il paziente a consultare; sono accompagnati da rigidità articolare , che di solito peggiora con il riposo e migliora dopo pochi movimenti di spogliatura. La radiografia può confermare la diagnosi.
Qual è il ruolo dell’omeopatia nell’osteoartrosi?
L’omeopatia non pretende di rigenerare la cartilagine distrutta; dall’altro permette di rallentare e limitare la progressione della malattia artritica e di alleviare il dolore del paziente . Può essere abbinata ad altre metodiche: agopuntura per l’analgesia, acido acetilsalicilico o farmaci antinfiammatori non steroidei durante gli attacchi acuti, crenoterapia, fisioterapia, ecc. Si raccomanda al paziente di esercitare moderatamente , senza mai forzarlo. Non dimenticheremo nemmeno le risorse della chirurgia in caso di artrosi molto debilitante: osteotomie, protesi totali (in particolare dell’anca)… Come in ogni malattia cronica, il trattamento omeopatico comprenderà farmaci sintomatici e farmaci da campo..
Farmaci sintomatici
Questi farmaci vengono scelti in base alle modalità e alla localizzazione dei sintomi. Naturalmente, la descrizione clinica dell’osteoartrosi evoca immediatamente il Rhus toxicodendron con il suo aggravamento dal riposo, dai primi movimenti, e il suo miglioramento dal movimento continuo . Ricordiamo anche il suo aggravamento da parte dell’umidità . Questo farmaco può essere assunto da 5 a 15CH, 5 granuli da 1 a 2 volte al giorno.
Bryonia ha la modalità opposta: i dolori sono migliorati dal riposo . Tuttavia, alcuni pazienti con osteoartrite presentano un peggioramento al mattino, un miglioramento durante il giorno e un nuovo peggioramento alla sera con, molto spesso, un leggero versamento sinoviale. In queste condizioni, è perfettamente legale assumere Rhus toxicodendron al mattino e Bryonia alla sera. Ovviamente questa assunzione non è mai sistematica, ma, come sempre, ragionata in base ai sintomi del paziente.
La localizzazione dell’artrosi ci guiderà anche verso la scelta dei farmaci sintomatici: Actæa racemosa allevierà i dolori dovuti all’artrosi cervicale o della parte alta della schiena, Actæa spicata , Polygonum aviculare , quelli dovuti all’artrite interfalangea, Radium bromatum quelli delle ginocchia o della regione lombare , eccetera.
Questi farmaci devono essere assunti una o due volte al giorno.
farmaci da campo
L’osteoartrite, per il suo sviluppo lento e insidioso, per le sue manifestazioni cliniche come anchilosi progressiva, dolore aggravato a riposo, è simile alla modalità di reazione sicotica. Alcuni farmaci della modalità di reazione psorica sono talvolta utili, in particolare lo zolfo , quando, sullo sfondo dell’osteoartrite, si verificano attacchi infiammatori.
Thuja e Natrum sulfuricum :
Principali farmaci della modalità di reazione sicotica, sono spesso indicati nell’osteoartrosi soprattutto mono o pauciarticolare . Ricordiamo, oltre ai segni comuni a tutte le artrosi, il loro aggravamento da parte dell’umidità e, per quanto riguarda il Natrum sulfuricum , dal cambiamento del tempo (che il soggetto può prevedere a causa della recrudescenza dei suoi dolori).
Caustico :
Questo farmaco è indicato per l’artrosi che si manifesta con dolori aggravati dal freddo secco, dai venti freddi e secchi ; sono migliorati dal calore del letto (il classico miglioramento dal calore umido si riscontra raramente nei pazienti artritici). Il paziente ha una sensazione di rigidità, in particolare al collo e alla schiena, una sensazione di “tendini troppo corti”.
Zolfo e iodato di zolfo :
Questi farmaci sono indicati nei pazienti con osteoartrite che presentano riacutizzazioni infiammatorie a intervalli più o meno regolari. Il dolore generalmente pluriarticolare è un tipo di costrizione, esacerbato dal riposo e dal calore del letto . Nella storia dei pazienti troviamo altri sintomi della modalità di reazione psorica.
Calcarea carbonica :
È un farmaco dell’osteoartrosi in soggetti la cui morfologia è servita da modello per la descrizione della “costituzione carbonica”. Questi pazienti spesso presentano anche un certo grado di demineralizzazione.
Kalium carbonico :
Questo farmaco è indicato quando l’artrosi, soprattutto della regione lombare e delle ginocchia, si manifesta con una sensazione di debolezza, ritiro ; il mal di schiena migliora sedendosi su un sedile duro; sono aggravati dal freddo.
È particolarmente indicato per soggetti stanchi, che tendono ad edemi; si nota spesso, in particolare, una pallina rigonfia a livello dell’angolo interno della palpebra superiore. L’osteoartrite che si verifica durante la menopausa è una buona indicazione per il farmaco.
Questi pazienti possono anche presentare problemi digestivi e respiratori (dispepsia atonica, asma, enfisema…).
Calcarea fluorica :
È un farmaco indicato nell’artrosi con osteofitosi significativa , dolore aggravato dai primi movimenti e poi migliorato. È particolarmente rivolto a pazienti con articolazioni iperlasse , inclini a distrofie. È molto interessante nell’artrosi secondaria alla scoliosi.
Residuo di tubercolino :
È un farmaco per l’osteoartrite che causa anchilosi progressiva con deformità articolari . Il paziente lamenta dolore e rigidità , peggiorati a riposo e al risveglio, migliorati dal movimento. I dolori sono indipendenti dalle condizioni climatiche .
Dosaggio : il dosaggio abituale dei farmaci da campo è una dose in provetta di cellule del sangue, in 15 o 30CH, ogni 8 o 15 giorni. A volte può essere utile ripetere ogni giorno oa giorni alterni alla velocità di 5 granuli per dose. Questo è spesso il caso dello zolfo o dello iodato di zolfo, i mattoni della cartilagine articolare.