Cranberry, seu uso terapêutico em suas indicações urinárias

oxicoco

Utilizado inicialmente pelos ameríndios da América do Norte para fins alimentares e terapêuticos (para desinfetar o trato urinário), o oxicoco foi descoberto pelos europeus, que o utilizaram pela primeira vez a bordo de navios que cruzavam o Atlântico para combater o escorbuto , devido ao seu alto teor de vitaminas. C teor .

Um pouco de historia

Já em meados do século 19, os médicos alemães ajudaram a espalhar seu uso medicinal em todo o mundo para prevenir e tratar infecções do trato urinário . A partir de 1920, o uso do suco de cranberry no tratamento de infecções do trato urinário se generalizou. Abandonado após a Segunda Guerra Mundial, com o surgimento dos antibióticos sintéticos, esse uso aos poucos voltou a ganhar relevância nos Estados Unidos na década de 1960, quando recomeçou o interesse pelas propriedades medicinais dos frutos frescos da planta . , Ao mesmo tempo em que notamos a primeira resistência aos antibióticos . Seu uso terapêutico em suas indicações urinárias tornou-se comum a partir do final da década de 1990.

Quais são as principais propriedades farmacológicas dos frutos de cranberry?

Propriedades preventivas em infecções urinárias por E. coli:

Um estudo piloto de 2015 realmente confirma o interesse de um extrato de cranberry na prevenção de infecções não graves do trato urinário inferior . Uma revisão de estudos científicos publicados juntamente com uma meta-análise realizada em 2017 indica que os cranberries reduzem o risco de ITU em 26%. Ela conclui que cranberries podem ser eficazes na prevenção da recorrência de infecções do trato urinário em mulheres geralmente saudáveis.

Propriedade acidificante:

Portanto, os cranberries parecem ter um poder acidificante no pH urinário por meio de seu alto teor de ácido. Na verdade, isso é explicado pela inibição do desenvolvimento da bactéria Escherichia coli, que se prolifera em pH neutro.

Propriedade inibidora da adesão de Escherichia coli :

O oxicoco também inibe a adesão de bactérias gram negativas ( Escherichia coli ) e gram positivas ( Enterococcus faecalis ). Atua principalmente reduzindo a síntese da parede bacteriana e das proteínas de adesão ao nível dos pelos do tipo P de colibacilos. Essas inibições causam uma diminuição na adesão das bactérias às paredes do trato urinário e são devidas à presença de suas proantocianidinas tipo A (PAC-A), também chamadas de oligômeros de procianidol tipo A (OCP-A). Os hidroxiácidos hipúrico e hipúrico do cranberries também exercem essa atividade de liberação antibacteriana .

Um estudo de 2016 mostrou que além das proantocianidinas, outros compostos, principalmente flavonóides, podem atuar contra a formação de biofilme de Escherichia coli e também alterar a hidrofobicidade da superfície do caule uropatogênico de Escherichia coli in vitro , aquele dos primeiros estágios de adesão.

A frutose também exerce uma ação antiaderente sobre as bactérias . Em particular, compete com os D-manoses, açúcares que revestem as paredes vaginal, da bexiga e do períneo e aos quais a Escherichia coli normalmente se apega com pili do tipo 16. Ao substituir a manose, a frutose realmente permite a eliminação de bactérias pelas vias descendentes .

Outra vantagem dos extratos de cranberry é que seu uso não altera, entretanto, os resultados dos exames citobacteriológicos da urina (ECBU).

Propriedade anti-litiásica:

Diz-se que o suco de cranberry aumenta o risco de litíase de oxalato de cálcio. No entanto, também diminuiria o risco de litíase fosfocálcica .

Propriedades antibacterianas e antivirais:

  • Ação inibitória da adesão de H. pylori :

Os mirtilos diminuem in vivo e in vitro a adesão da bactéria Helicobacter pylori (responsável pela gastrite e úlceras ) na mucosa gástrica. Esta propriedade é devida em particular às moléculas de alto peso molecular contidas no cranberry totum , os NDMs.

  • Ação inibidora da placa dentária:

Esta propriedade dos NDMs do cranberry, em particular, abre o caminho para a prevenção e / ou tratamento da cárie dentária , bem como da doença periodontal .

  • Ação antiviral:

As amoras têm propriedades antivirais in vitro , em vírus de diferentes espécies: rotavírus primata SA-11, bacteriófagos T2 e T413. NDMs extraídos de cranberries inibem a adesão do vírus da gripe às células hospedeiras , bloqueando assim sua contaminação e propagação.

Propriedades antioxidantes:

  • Atividade antiinflamatória:

In vivo , a ingestão de um extrato metanólico de bagas de cranberry também melhora o status antioxidante e, de fato, limita a inflamação em um modelo de edema de pata. Nas células intestinais, os polifenóis do cranberry reduzem o estresse oxidativo, a inflamação e a disfunção mitocondrial. Em pessoas com mais de 50 anos, os compostos fenólicos e flavonóides do suco de cranberry são, portanto , biodisponíveis e têm um efeito benéfico no status antioxidante.

Um estudo de 2016 mostrou que os NDMs de cranberry podem ser úteis como agentes terapêuticos moduladores para prevenir ou tratar artropatias inflamatórias da ATM, enquanto limitam in vitro a produção de citocinas (IL-6, IL-8, VEGF) por fibroblastos sinoviais humanos da articulação temporomandibular estimulada por IL-1β.

  • Atividade anticâncer:

Em vários estudos, os extratos de cranberry acabam inibindo o crescimento de células cancerosas de forma mais eficaz in vitro do que outros componentes naturais.

  • Atividade cardiovascular e metabólica:

O arando, entre outras coisas, modifica certos parâmetros do sangue (aumento do HDL, diminuição do LDL oxidado). Uma diminuição significativa no LDL oxidado (responsável pelo desenvolvimento da aterosclerose ) foi mostrado em homens que tomaram suplementação de suco de cranberry por 14 dias. Isso sugere um efeito benéfico dessa planta na prevenção de doenças cardiovasculares relacionadas à aterosclerose.

Existem precauções para o uso com cranberries?

Precauções para uso:

  • Contra-indicado em caso de hiperuricemia ou história de litíase úrico e diabetes .
  • Beba bastante água como acompanhamento de um tratamento à base de cranberry.

Interações de drogas:

  • Estudos in vitro mostram que o suco de cranberry pode aumentar o efeito de afinamento do sangue da varfarina, bem como levar ao sangramento.
  • Risco teórico de aumento da eliminação urinária de oxalatos de cálcio.

Como tomar Cranberry e em que dosagem?

Forma seca:

Forma líquida:

Cranberries na preparação magistral de extratos padronizados na forma líquida (EPS)

Em associação com a piloselle :

Na prevenção de infecções urinárias recorrentes com colibacilos, prevenção da litíase fosfocálcica.

Em associação com alcaçuz :

Para doença periodontal, na prevenção da placa dentária.

Em associação com o meadowsweet :

Para a melhoria do conforto urinário.

Fontes bibliográficas médicas e ensaios clínicos :

  • Tipton DA et al. Efeitos dos componentes do cranberry na produção de IL-6, IL-8 e VEGF estimulada por IL-1β pelo fibroblasto sinovial da ATM humana; Arch Oral Biol., 2016
  • McKay DL et al., Flavonóides e ácidos fenólicos do suco de cranberry são biodisponíveis e bioativos em adultos mais velhos saudáveis; Food Chem., 2015
  • Ledda A. et al., Suplementação de cranberry na prevenção de infecções não graves do trato urinário inferior; um estudo piloto, Eur Rev Med Pharmacol Sci., 2015
  • Denis MC et al., Prevention of oxidative stress, inflammation and mitochondrial dysfunction in the intestine by different cranberry fenolic franctions; Clin Sci., 2015
  • Rodriguez-Pérez C., Atividade antibacteriana de compostos fenólicos isolados de cranberry (Vaccinium macrocarponà contra Escherichia coli, Food Funct., 2016
  • Grenier D. et al., Cranberry polyphenols. Potential Benéfica Effects Against Tooth Decay and Periodontal Disease, J Can Dent Assoc., 2010
  • Gonzalez de Llano D et al. Algumas novas descobertas sobre a atividade antiadesiva de compostos fenólicos de cranberry e seus metabólitos derivados de micróbios contra bactérias uropatogênicas; J Agric Food Chem., 2019

Clementine. M.
Naturopata – Aromaterapeuta / Herbalista – Fitoterapeuta
Consultor em Clínica Fito-aromaterapia e Etnomedicina

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